Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болят ребра низ с обеих сторон, до этого болела спина грудной отдел и еще появилась отрыжка, при глубоком вдохе и выдохе боли не ощущаю. При нажатии на брюшную полость боли нет, принажатии на ребра боль.
Так как болевой синдром присутствует длительно, то это уже хронический болевой синдром, а не острый, он лечится немного иначе.
Обычно рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром и 1 таб 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед) транквилизатор для прикрытия.
Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют заниматься ЛФК(можно посмотреть программы по бубновскому и по шишонину.
Занятия спортом(бег, велотренажер, плавание)-но не в острый период, как болевой синдром пройдет.
Здравствуйте, у меня уже давно проблемы с шеей, частый хруст при повороте головы. Сегодня попала в аварию, был резкий толчок в результате чего хруст усилился и добавилась периодическая боль в голове, при повороте шея немного болит и есть хруст. К какому врачу мне обратиться и...
Можно сегодня по острому случаю
Обратиться в ближайшее отделение по сп даже ,вам сделают кт головного мозга всё по омс и проверят шейный отдел позвоночника
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста МРят шейного отдела, беспокоят очень сильные боли в области шеи, куда идти дальше что делать? Врач прописал только колоть диклофенак болевые ощущения не падают.. большое спасибо!
Здравствуйте! Рекомендую
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Курс массажа швз, лфк шейного отдела регулярно!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Сделал МРТ , результаты во вложении . Из неприятных ощущений - боль в области левой лопатки и периодическое онемение пальцев левой руки ( указательный и может вокруг него часть кисти ) при определеных положениях . Требуется ли операция при такой грыже ? Опасно...
Здравствуйте.
Уже несколько недель чувствую боли в пояснице, особенно после долгого сидения или учёбы за столом. Иногда боль отдаёт в левую ногу, появляется ощущение напряжения и слабости.
Несколько лет назад была лёгкая травма спины при занятиях спортом.
Сейчас...
Здравствуйте!
Описанная проблема находится вне компетенции врачей-хирургов.
Необходимо перезадать вопрос профильным специалистам — врачам-неврологам.
На этом же сайте.
Здравствуйте, у меня полмесяца назад начало тянуть в правом паху. Я сделала КТ брюшной полости и УЗИ малого таза, 4 раза была у хирургов и кровь брали и пропальцивали ни чего хирургического не нашли. Была и у нейрохирурга. Все результаты обследование я прикрепила. Милые ,...
Это не истинное (системное головокружение), то что Вы описали. Нужно пройти дообследование, для исключения заболеваний, которые могут провоцировать подобные состояния:
- УЗИ и гормоны щитовидной железы;
- сдать общий анализ крови (уровень гемоглобина), ферритин,
- сделать ЭКГ, СМАД.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Даже при выраженном остеопорозе переломы губчатой кости всегда хорошо срастаются.
Подтверждением этого является то,что боли уменьшились.
Если есть возможность ,то прикрепите заключение КТ.
То что в лечении использовали препарат Пролиа ,повышает шансы на положительный результат лечения.
Также можно использовать хондропротекторы ( Артра или Терафлекс) ,благотворно влияют на хрящевую и костную ткань.
Восстановление после компрессионного перелома длительное и занимает до 6 -8 мес.
В таких случаях обычно рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать
- после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-лфк
-препараты кальция и вит д3
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Добрый день! 3 месяца было защемление, не могла согнуться/разогнуться. Резкая боль прошла и теперь беспокоит тянущая периодическая боль. Сделала МРТ пряснично-кресцового отдела. Помогите разобраться с результатами.
Живут конечно, показаний к операции не вижу.
Если боли будут сохранять тогда обратиться к неврологу или нейрохирургу для блокады и решения дальнейшей тактики.
Так же сдайте кровь на общий анализ, и покажитесь неврологу очно. Очный осмотр все равно обязателен даже при положительной динамики от лечения.
Вы с МРТ не показывались врачу?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резко вступило в поясницу , прострелы. Не могу поднять с пола что-либо, узи почек показало, что все в порядке. Врач посоветовал сделать МРТ пояснично-крестцового отдела. Пока облегчаем боль уколами Диклофенак.
Вот описание
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в...
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Смещение 2,5 поясничных позвонков минимальное, до 5 мм клинической значимости не имеет.
Гемангиома-доброкачественное сосудистожировое образование небольших размеров, но может расти, рост рекомендуется контролировать в динамике, выполнять кт или мрт данной области раз в 1-2 года.
Грыжи и протрузия небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе они не могут беспокоить.
Местные боли обычно обусловлены мышечным спазмом. Лечение должно быть комплексным в таких случаях.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(но все это после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.