Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт, инфаркт.
4 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться заболеванием, если таково имеется. Моему мужу на сегодняшний день 46 лет. В 2007 г. перенёс ТРОМБОФЛЕБИТ ПОВЕРХНОСТНЫЙ ВЕН ОБОИХ ПРЕДПЛЕЧИЙ. Прошёл лечение: антибактериальную, инфузионную, симптоматическую терапию, физиолечение....
Здравствуйте. В приложенных результатах анализов значимых изменений в звеньях гемостаза нет. Но есть мутации в генах, поэтому правильнее проконсультироваться с генетиком в таком случае. Будьте здоровы!
Что нам делать
11 ответовДобрый день мужчина 1956 года 19 марта пришел с работы давление 18/130,выпил нормодипин,давление упало до 140/100,после того как упало давление стала неметь левая нога,как будто не слушалась.Утром 20 марта проснулся встал и упал,вызвали скорую,увезли в больницу,поставили...
Добрый день, Оксана! Ознакомилась с описанными жалобами состояния пациента и с результатами дополнительного инструментального обследования. Первое, на что хочется обратить внимание, что пациент находится в нарушенном сознании (сопор), а значит наверняка присутствует отек мозга. Возможно, к терапии следует подключить маннит (маннитол) с целью снижения отека мозга вместо мочегонного препарата Фурасемида. Возможно, Маннитол капали вначале заболевания. Это стоит уточнить и если есть такая возможность, то можно присоединить к лечению. В анализе крови повышен уровень глюкозы - такое бывает, как стрессовая реакция организма на случившийся инсульт. Нет ли у пациента сахарного диабета? Радует, что по описанию МРТ нет какого-либо сдвига боковых желудочков, то есть хоть и описывают большие очаги ишемии в мозге, но срединные структуры не сдвинуты, находятся посередине и миндалины мозжечка не опущены. Это хорошо.
Не могут поставить диагноз
15 ответовПоложили в больницу и сказали инсульт.По первому КТ сказали инсульта нет,а после второго врачи не знают какой ставить диагноз.и говорят что побочный эффект от коронавируса.Это заключение второго КТ. Дополнительных образований в головном мозге не выявлено, очаги патологической...
Здравствуйте. С чего все началось, какие жалобы были, почему вызвали скорую? Какие хронические заболевания, какие препараты принимали? Сколько раз делали КТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак лёгкого с метастазами
4 ответаДобрый день, дедушке 77 лет, 4 года назад сделали Нефрэктомию в связи с установленным диагнозом "Рак почки 2 стадии без метастаз". Также удалили в связи с неудачной операцией сделали Спленэктомия. После был ишемический инсульт. Далее было всё нормально, до момента который...
Здравствуйте! Если соматическое состояние позволяет и нет противопоказаний, то стадия и возраст не являются препятствием. Наооборот лекарственное лечение является единственным способом лечения при IV стадии. Прогнозы того, сколько проживет дедушка никто не сможет дать т к никому это не известно. Дополнительно ему должны назначить препарат для костей, учитывая наличие метастазов. Противоопухолевая терапия может остановить прогрессирование процесса и улучшить качество жизни, поэтому , если его общее состояние позволяет, не надо никого слушать и необходимо обратиться в онкодиспансер для получения терапии. Там же необходимо пересмотреть гистологические блоки и стекла от почек и лёгкого и сравнить их. Прикрепите пожалуйста все обследования и гистологию. Делали ли ОСГ и МРТ головного мозга?
Анализы на тромбофилию
7 ответовДобрый день! Был ишемический инсульт в начале ноября. Тромб большой в сонной артерии. Сейчас врач назначил сдать это: Амбулаторное обследование на предмет выявления генетической тромбофилии: 1) полиморфизм гена F5 (мутация Лейден), 2) гена F2 протромбина, 3) нарушения синтеза...
Здравствуйте, аспирины можете продолжать принимать, их отмена нежелательна, на плазменный гемостаз аспирин не влияет. Протеины С и S сдать необходимо для полной оценки работы системы гемостаза. АФС сдается полностью ( антитела к B2GP1, кардиолипину М и G, волчаночный антикоагулянт ) дважды разницей в 12 недель или позже.
Почему снижается давление
19 ответовДобрый день .Маме 66 лет перенесла 4 месяца назад ишемический инсульт левой СМА ,страдает сахарным диабетом 2 типа ,анемия легкой степени ,неделю назад сделали стентирование левой ВСА ,правую тоже сделают через 3-4 месяца ,там 85% окклюзии ,две недели назад сделали еще...
Здоровья Вам и Вашей маме!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли на время отменить ксарелто?
7 ответовДобрый день! Папе 66 лет, анамнез: перенесённый полгода назад 2ой ишемический инсульт, гипертония, окклюзия и стенозы ПБА, ЗББА, мультифокальный атеросклероз. Постоянно принимает: Ксарелто 20 мг, Перинева 2 мг, Аторвастатин 80 мг, Отрио 10 мг, Нольпаза, Омник и...
Здравствуйте! По какому поводу назначили Ксарелто? Если по поводу фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) назначен кардиологом, тогда отменять препарат не желательно, лучше пренебречь Тренталом и Пентоксифиллином. Если же препарат назначен по поводу сосудистых проблем хирургом, можете отменять его на время, а потом переходить на схему: Кардиомагнил 75 мг 1 раз в сутки постоянно+ Ксарелто 2,5 мг 2 раза в сутки постоянно.
Отеки, отдышка
78 ответовБабушке 80 лет. Пол: Женский Заболевания: Геморрагический инсульт в 2023 году; Ишемический инсульт в 2025 году (затруднение речи, нарушение координации, нарушение двигательных функций, нарушение движения в левых конечностях); Атеросклероз сосудов Шунтирование сердца около 10...
Здравствуйте. По описанию жалоб и данным анализа крови на мозговой пептид который критично повышен можно говорить о декомпенсации сердечной недостаточности и это является показанием для вызова скорой и госпитализации в отделении кардиологии . Лечение включает большие дозировки мочегонных а с учетом низкого давления нужен постоянный контроль показателей и анализов крови. Также смущает одновременное принимение эгилок и Конкора это одного действия лекарства и такое не допустимо . Для подбора адекватного лечения также нужны данные ЭКГ, эхокардиография и холтер что можно выполнить в условиях отделения также . Не рассматриваете такой вариант ?
Боли после инсульта
7 ответовЗдравствуйте моей маме 74 года.Стоит кардио стимулятор,В апреле 23года был первый геморрагический инсульт левой стороны.Память на все100,сама кушала,в общем обычный образ жизни, только левая сторона не работала.К сожалению 7 марта 2024 г случился ишемический инсульт правой...
Здравствуйте! Возможно это центральная постинсультная боль. Из препаратов можно Габапентин по 300 мг на ночь, 2 день 300 мг. Если этой дозы достаточно, на ней можно остаться, если боль сохраняется можно еще увеличить на 300 мг. Речь не нарушена? Вместо Глиатилина, Мексидола, Кортексина лучше Цитиколин по 1000 мг в сутки внутрь раствор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение нужно при ТГВ?
2 ответаВопрос по поводу лечения отца. Год назад был ишемический инсульт. В феврале этого года лежал три недели в пульмонологическом отделении с двусторонней пневмонией. После выписки, 04.03.26 на фоне приёма большого количества антибиотиков, открылась мощная диарея. Были...
Здравствуйте, обычно при тромбозе глубоких вен в остром периоде назначается ривароксабан в дозировке 15 мг 2 раза в день на 21 день, затем переходод на поддерживающую лечебную дозировку ривароксабана 10 мг 2 раза в день на 3-6 месяцев под контролем узи вен нижних конечностей. Однако, учитывая недавний инсульт, прием антиагрегантов, гипертонию, риски кровотечения очень высокие, а так как по узи описывают подострое состояние, я бы сразу назначила поддерживающую дозу ривароксабана по 10 мг 2 раза в сутки на 3 месяца потом контроль узи. Плюс, на весь ютот период назначила бы омез 20 мг на ночь, так как нет данных о состоянии желудка (как давно проводилась фгдс). Обязательно венотоник на 2 месяца детралекс 1000 мг 1 раз в сутки и эластичной компрессии, если встаёт, либо возвышенное положение, если лежа. С кардиомагнило прием ривораксабана возможен, но как уже сказала, я бы чуть снизила дозу последнего.