Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в колене
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста.. Маме 73 года. 1.5 года назад было падение на колено. Примерно 4 месяца было больно опираться на колено. Ходить при этом было не больно. Далее боль прошла, к врачам не обращалась. На данный момент боль снова появилась, но уже при ходьбе...
Здравствуйте, Денис! Ситуация с Вашей мамой требует уточнения. Во-первых, необходимо понять где локализованы боли - при каких движениях, в каких отделах колена. Во-вторых, важно оценить состояние костной структуры наружного мыщелка бедренной кости - по МРТ видны последствия костной травмы, скорее всего, перелома. Но оценить степень консолидации (заживления перелома) по МРТ невозможно, для оценки перелома диагностическим методом выбора является компьютерная томография. Что видно на МРТ помимо последствия травмы наружного мыщелка бедра (кстати, как я понял, зона повреждения - не самая нагружаемая). Видны дегенеративные изменения менисков, причем в заднем рогу внутреннего - достаточно выражены. Видны явления посттравматического артроза сустава и синовита. Что я бы рекомендовал? - КТ коленного сустава и консультация травматолога-ортопеда. Уже в результате консультации Вы определитесь с лечением. Мое мнение, что начать необходимо с консервативного лечения: обезболивание, физиотерапия, инъекции гиалуроновой кислоты, ортез (не буду вдаваться в подробности - из лучше расскажет врач на очном приеме, но если нужны препараты - спросите в коментарии) Артроскопическая операция, на мой взгляд, вряд ли будет эффективна. Если рассматривать хирургическое лечение - то в качестве малоинвазивной процедуры при наличии сильных болей в определенных точках - я бы рекомендовал радиочастотную абляцию. В качестве радикальной меры - эндопротезирование. НО еще раз повторюсь, все это по результатам очного осмотра и КТ и после проведенного консервативного лечения. Как-то так. Если есть вопросы, задавайте!!!
Сильная боль в шее
7 ответовДобрый день! Сегодня утром наклонилась вниз и появилась резкая боль в шее справа. Отдает за ухо и в затылок справа. Невозможно повернуть голову направо, наверх и вниз. Только влево. Онемела правая часть лица. Запись к неврологу на завтра. В июне делала мрт шейного отдела. В...
Здравствуйте, может быть миозит или грыжа в шейном отделе. Кроме перечисленных препаратов можно использовать пластырь Версатис (уберет боль), наносить на область шеи с больной стороны раствор Меновазин в неразведенном виде 4 раза в день , чередовать с Фастум гелем (тоже 4 раза в день). На шею одеть мягкий воротник Шанца. Как с артериальным давлением? Какая часть лица онемела?
Боль в малом тазу отдающая в ногу
10 ответовЗдравствуйте! мне 46 лет В сентябре я упала дома на правый бок и была небольшая гематома в области тазовой кости, ниже почек, быстро рассосалась , мазала ее противоотечными мазями, нога не болела и самочувствие было нормальное. Потом начался цикл менструальный в октябре и...
Здравствуйте. На самом деле очень странная связь болей с менструацией. По части неврологии не могу связать. Так же смущает СОЭ и СРБ - то есть есть реактивное воспаление. Желательно пройти МРТ крестцово-копчикового отдела , и показаться ревматологу, возможно проблема кроется в суставе крестцово-копчиковом или подвздошно-крестцовом сочленении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная головная боль
10 ответовЗдравствуйте. 34 недели беременности. было высокое давление 150/100. Выпила ношпу, валерьянку и нифедипин 10 мг. Опустилось до 120/80. Через два часа поднялось до 135/98 ( я до беременности тоже гипертоник. Давление было 130/90) Выпила нифекард 30 мг. Отеков и белка нет в...
Здравствуйте, вызывайте скорую и отправляйтесь в стационар , у вас поздний гестоз , показано срочное стационарное лечение , не занимаетесь самолечением.
Сильная ломота в теле
1 ответЗдравствуйте, беременна на 23 недели, с утра почувствовала сильную боль в пояснице, после поднялась температура, стало ломить все тело. Продолжается уже третий день(сильная ломота в теле, боль в голове, температуры нет(была только в первый день) постоянно потею, крутит мышцы...
Добрый день. Желательно сдать ОАК и ОАМ, кровь на СРБ. Чтобы точно убедиться, что это ОРВИ. Гриппферон бы не рекомендовала, все же достаточно мало клинических исследований по этой форме интерферона. Сейчас можно слизистые промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, от головной боли и температуры можно только парацетамол. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух. Можно начать витамины С и Д.
Головная боль
5 ответовЗдравствуйте,головная боль сильная на протяжении двух месяцев давление низкое с детства 90/60 встаю потемнение в глазах тошнота боль при кашле когда стою сижу или наклоняюсь скажите пожалуйста что это может быть?
Здравствуйте. Какие препараты принимаете каждые день? Рекомендую сдать общий анализ крови ( исключить анемию, которая тоже может сопровождаться такими симптомами), биохимический анализ крови ( глюкоза, холестерин, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий билирубин). Еще уточните какой кашель? Сколько по времени кашель?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тупая боль
11 ответовТупая боль в подмышке возле правой груди в течении недели. Сперва была сильная боль, сейчас поменьше. УЗИ сделала. Уплотнений и выделений нет. Что можно пропить чтобы снять воспаление. Может нужна консультация другого врача?
Здравствуйте. Принимайте Целебрекс 200 мг*2 раза в день после еды 5-7 дней. Местно Траумель 2 раза в день. Осмотр невролога желателен.
Сильная боль в левой гайморовой пазухе
11 ответовНеделю назад заболела, началось с боли в горле и покраснении, потом появился кашель, заложенность носа, температура не поднималась выше 37,2 и не беспокоила, периодически появлялась слабость, ломоты не было, сейчас продолжаю курс трекрезана, промываю нос соляным раствором 2-3...
Здравствуйте Исходя из описанных симптомов в таких случаях в первую очередь стоит исключить воспаление в пазухах- синусит как их наиболее вероятную причину Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления. В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать отривин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения При наличии признаков жидкости в пазухах по данным рентгенограммы и бактериальных изменений в анализах крови в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца для купирования воспаления в пазухах При болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Невыносимая постоянная боль слева в верхней челюсти. Никакие обезболивающие не помогают. Не могу спать. Месяц назад началось эпизодами, иногда отдавало в затылок, висок, шею, ухо. Сейчас только челюсть, но не прекращается. Невролог назначил флуоксетин, мидокалм, габапентин...
Здравствуйте! При невралгии тройничного нерва приступы короткие выраженной нестерпимой боли до минуты по типу удара током, когда человек не может даже разговаривать. При нейропатии тройничного нерва боли жгучие с нарушением чувствительности. По описанию вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Она может давать боль в виске, ухе, челюсти, шее с этой же стороны. Боль может иррадиировать в глаз, бровь, горло и др. В таких случаях при неэффективности нпвс обычно есть 2 варианта лечения: 1. Ботулинотерапия ДВНЧО. Проводит невролог или цефалголог (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях) 2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин или венлафаксин) или ТЦА (амитриптилин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. У мужа проблемы с ЖКТ с 2017, основные жалобы - мощная, рычащая отрыжка,боль в желудке, которая может утихать после еды, на час, потом возвращается. Лучше помогает горячее и жидкое. Как ни странно быстрая лапша Доширак хорошо помогает часто...
Здравствуйте! Отрыжка чаще всего является проявлением ГЭРБ (слабость пишеводного сфинктера). С учётом болевого синдрома необходимо дообследоваться и выполнить свежие исследования. -ФГДС -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ) -копрограмма Если есть положительный эффект от ферментных препаратов, то с целью облегчения пищеварения их приём вполне уместен, лучше использовать ферменты гранулированные (креон или эрмиталь).