Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После артроскопии прошло пол года начались опять боли в колене , сделал мрт , Заключение Синовит Мр признаки застарелого повреждения медиального удержателя надколенника . Мр картина асимметрии мышщелковой бедренной кости, пост травматических изменений.мр признаки...
С результатами мрт обратитесь к тому специалисту, который выполнял артроскопию в первый раз. Он в курсе вашей истории болезни, знает какая картина была полгода назад, что именно он увидел и что выполнил на операции.
Проблемы с кишечником
26 ответовЗдравствуйте, Могу предложить анализы, низкий ферритин, проблемы с кишечником, вздутие, метеоризм, стул 2,3,раза в неделю. Повышенный кальпротектин. Назначили капельницы железа,
Здравствуйте! По описанию ситуации, частое вздутие живота, метеоризм и нарушение стула могут быть характерны для сибр (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике. Наличие патологической йодофильной флоры, а также обнаружение белка может косвенно указывать на него. Подобное повшение уровня кальпротектина также может быть характерно для сибр. При подобных изменениях при возможности рекомендуют пройти дыхательный водородный тест для исключения СИБР. Если такой возможности нет, то допустимо лечение эмпирически. До получения результатов анализов для облегчения состояния обычно рекомендуют прием метеоспазмила по 1 таб 3 раза в день за 20 мин до еды. Что касается железа, то зачастую низкий уровень ферритина может быть связан с проблемами жкт, в том числе из-за сибр, так как может нарушаться всасывание веществ. Первая линия терапии, как правило, это прием пероральных форм железа. Но если они плохо переносятся или от их приема нет эффекта, то допустимо внутривенное введение железа. Дозировку обычно рассчитывают индивидуально по уровня гемоглобина и весу пациента. Допустимо введение до 500-1000 мг железа однократно. При первом введение препарата железа рекомендуют проводить пробу на переносимость . Обычно вводят 20 мл в течении 10-15 мин затем оценивают состояние, если все хорошо, то водят оставшуюся дозу за 1-1,5 часа.
Красное пятно на колене
5 ответовПоявилось красное пятно на колене, не светлеет при надавливании. Не болит, не чешется, очень переживаю, что это подскажите?
Здравствуйте! По фото это похоже на сосудистое пятно, может быть связано с микротравмой, давлением, физической нагрузкой, хрупкостью сосудов. Обычно лечения не требуется, проходит самостоятельно. В случае увеличения пятна, появление новых подобных элементов или других общих симптомов показать дерматологу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с памятью
42 ответаЗдравствуйте! Я уже обращалась к Вам. Обращаюсь еще раз за консультацией. В сентябре произошел инсульт. В январе стала замечать проблемы с памятью. Сейчас, я замечаю, что эти проблемы незаметно и медленно, но прогрессируют. Занимаюсь ежедневно на мозг в онлайн тренажерах: в...
Добрый день☀ Прикрепите пожалуйста выписку из стационара и результат последнего Мрт головного мозга. Ухудшение памяти возможно, но перед тем как назначить лечение, хотелось бы посмотреть выписку.
Сухость на колене, трещины
6 ответовЗдравствуйте, дочке 6 лет. Где то с полгода уже на правом колене наблюдается сухость, шелушение, трещины. Не чешется, иногда только изредка говорит что беспокоит. Мазали разными смягчающими кремами эффект есть, но временно а сейчас чем не мажем, всё равно такая картина....
Здравствуйте! Псориаза в семье у родственников ни у кого нет? Необходимо на очном приеме исключать псориаз: как правило это проведение диагностической псориатической триады и дерматоскопия. Нет ли высыпаний на волосистой части головы, не изменены ли ногтевые пластины?
Проблемы с коленом
3 ответаЛет 10 назад была неприятная ситуация. Присела на корточки и при вставании было ощущение, что в левом колене что-то защемилось и было трудно полностью распрямить ногу в колене. Обратилась в травму, травматолог сказал, что это мениск, нужно мазать Долобене и всё пройдёт....
Здравствуйте. Заочно без обследований диагноз поставить возможности нет. Предположительно речь может идти о повреждении мениска неизвестной степени сложности. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленных суставах
15 ответовПроблема началась наверно лет 5 назад, при возвращении из поездки в другой город 2 часа пути, ощутил боль в левой коленке, к врачу не обращался. Боль была сильная но только при приседании или когда что-то делаешь на корточках. Потом через какое то время боль пошла. Сейчас...
Здравствуйте, Игорь. По симптомам похоже на вяло текущий синовит вследствие надрыва мениска (1-2 степень). В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование, хотя не думаю, что там будет что-то критичное. В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Обязательно перед поездкой и после неё. Компрессы с Димексидом 10 дней, а потом перед поездкой. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через час пути желательно выйти из автомобиля и походить, размять суставы. Помогает ЛФК, но нужно делать ежедневно https://vk.com/video-92690915_456239283 Надевать ортезы а автомобиль никакого смысла нет. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Принимать обезболивающие таблетки, считаю, чрезмерным.
Здравствуйте, вчера упала с мотоцикла и в момент падения услышала хруст в колене. Сначала на ногу могла наступать, не сильно, и ходить, а потом в какой-то момент про хождении, резкая боль в колене и падание, коленка будто бы в сторону ушла. Сейчас вообще не могу наступать на...
Здравствуйте, Вам нужно выполнить мрт коленного сустава, так как "мягкие" структуры колена рентген не видит. А при падении, повредить можно связки, мениски. Также обязательно повторная консультация травматолога. Сейчас Физический покой конечности, ношение ортеза обязательно не менее месяца, может и больше по результатам мрт определиться. Местно Диклофенак 2 раза в день. Приём таб. Аэртал 1 таб х 2 раза в день 14 дней, на весь курс приёма таб. Рабепразол 20 мг ежедневно., приём таб. Артра до 4 месяцев, коллаген 2 месяца. Здоровья Вам.
Проблемы с кожей.
8 ответовЗдравствуйте! У меня проблемы с кожей когда я не нахожусь на солнце 😁 сдал анализ на витамин Д, показатель 37, при референсных 30-100. Так вот, проблемы с кожей в основном из за молочки и из-за нервов. Очень много нервничаю, сплю по 4-7ч в сутки. Если исключаю молочку, то все...
По фото и описанию могу предположить - Это проявления акне Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма Исключить Сибр и Сигр Посетить гастроэнтеролога Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9 Коррекцией занимается терапевт Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы Уход: себиум очищ гель Розамет крем или метрогил гель утром Эффезел вечером Курс на 4 мес Исключить сладкое, алкоголь, мучное Не посещать бассейн, сауны, бани Пить чай с мятой, ромашкой постоянно Применение эффезел 2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно Смотрите, как идет адаптация кожи Если все хорошо, переходите Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником
5 ответовЗдравствуйте! У меня проблемы с кишечником. Ужасное вздутие живота, причём каждый вечер. Перед сном живот распирает. Когда лёжа на спине провожу рукам по животу нащупываю вздутые бугры в животе. Перед сном не ем, питаюсь обычно. Особо вредное не ем. Недавно переехала на...
Здравствуйте! проблемы со стулом есть? Какие-то обследования ЖКТ ранее выполняли?