Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходим ли клексан?
1 ответБеременность 8-9 недель. Результаты анализов прикреплены. До этого была замершая беременность,первая на 8 вторая на 17 неделе. Предположительно из-за сгущения кровь. Всё ли так страшно по анализам?
Здравствуйте, анализы можно прикрепить только к платному вопросу, к сожалению. Здесь только текстом вписать .
Показан ли Клексан
1 ответДобрый день, у меня обнаружена гетерозиготная мутация 5 Лейдена, ни я, ни родственники ки не имели проблем с тромбами, других факторов риска тоже нет. Беременность 16 недель. Неделю назад сдавала д димер - 2.11, фибриноген 3.6, сегодня показатели д димер 3.79, фиюриноген упал...
Здравствуйте, Мария, уколы клексана вам не показаны
Нужен ли клексан
5 ответовДобрый день! У меня сейчас беременность 34 недели, с 33 недели гематолог прописала уколы клексана 0,4, тк у меня тромбофилия (анализ приложу), низкий протеин S (37) и высокий Д димер. Сегодня пришли новые результаты анализов и после клексана протеин S стал 33, те ещё ниже....
В таком случае, если протеин S вы сдавали только во время беременности, то показаний для клексана или кардиомагнила у вас нет. Тромбофилий у вас нет, снижать Д-димер или повышать протеин S во время беременности не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан?
7 ответовДобрый день. Помогите разобраться в ситуации. мне 32 года, была замершая беременность, на сроке 9.5 недель. после этого прошла обследование, гормоны в норме, афс отрицательно. выявили мутации генов. прилагаю фото анализов. Была на приеме у гематолога. Врач назначила вессел...
Здравствуйте, по приложенным анализам генетической тромбофилии , которая бы имела клиническое значение не обнаружено( FV, FII в нормозиготе). Специальной терапии однократная неудача беременности на раннем сроке не требует( Курантил и вессел дуэф в том числе ). Вам и супругу можно принимать по 400 мкг в сутки обычной фолиевой кислоты. Последующая беременность с большей долей вероятности пройдет спокойно.
Необходим ли клексан?
1 ответБеременность 8-9 недель. До этого была замершая беременность,первая на 8 вторая на 17 неделе. Предположительно из-за сгущения кровь. Всё ли так страшно по анализам? 1)Фактор коагуляции 2 протромбин: мутация не обнаружена. 2)Фактор коагуляции 2 тромбин: мутация не...
Здравствуйте, у вас выявлена наследственная тромбофилия низкого риска. Сама по себе она не является показанием к гепаринопрофилактике ,а только с наличием других факторов риска тромбозов. Дополнительно по невынашивания стоит сдать скрининг на антифосфолипидный сидром: волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельными титрами
Клексан нужен ли?
6 ответовЗдравствуйте! Беременность 22 недели. На 2 скрининге обнаружили нарушение кровотока в правой маточной артерии. 2 дня назад сдавала контрольное узи - кровоток также нарушен. По 1 скринингу все риски низкие. Сдала ОАМ (тромбоциты 216), по коагулограмме (фибриноген 5.6,...
Здравствуйте. Во время беременности этот показатель сдавать не нужно, Это не информативно, Вам нужна консультация гематолога или гемостазиолога, именно эти специалисты решают назначать Клексан или нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан?
20 ответовЗдравствуйте. Беременность 24 нед.2 дня. АФС:АФА+АТ к аннексину +АТ к b2 гликопротеину+АТ к протромбину (количеств. тест)-норма. F2 протромбин G202010A -/-, F5 Лейден-/-, MTHFR-/-, PAI +/+, Д-димер 1088, фибриноген 6,06, АТIII 75%. Беремен. первая самостоятельная, 39 лет, в...
Ольга, добрый день. Подскажите пожалуйста в указанных мутациях 2 и 5 фактора результат "G/G", верно? Если да, то данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Изменения в коагулограмме физиологические во время беременности, поэтому в целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований. Учитывая указанные вами данные(возраст, первая беременность), вы относитесь к группе высокого риска преэклампсии, и вам показан прием ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 ежедневно до 36 недель беременности. Далее отменить. Относительно риска ВТЭО подскажите ваш вес и рост пожалуйста? Беременность одноплодная?
Клексан при беременности
9 ответовЗдравствуйте. Колола 0,4 в день за раз, началась отслойка и была гематома. Перешла на 0,2, кровь нормальная, показатели в пределах нормы, но повышены тромбоциты и при агрегации тромбоцитов за короткое время образование плотного сгустка, гинеколог сказал прибавить 0,2 вечером....
Здравствуйте, какой диагноз заставил гинеколога обратиться к гепаринам? Курантил можно оставить, с гепаринам решайте вопрос очно со всеми данными обследований у гематолога или гемостазиолога
Не подошел клексан
40 ответовБеременность 5-6 недель, на узи видно желточный мешочек и бугорок эмбриона, первая беременность замершая ( отсутствие эмбриона), вторая удачная полностью на клексане с 1 дней задержки, сейчас начала колоть 0.2 , как профилактику , с 1 августа, три дня назад почувствовала...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами,угроз для беременности по ним нет. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли Клексан
2 ответаЗдравствуйте! Мне 29 лет, в анамнезе две биохимические беременности, причины толком не установлены, наблюдаюсь у репродуктолога. Сейчас хгч 51, на 28 день цикла, овуляция была на 17 день, мне назначили дюфастон по 1т 2 раза в день и пролютекс один раз в день укол. Ранее...
Здравствуйте, у беременных и пациенток на гормональной терапии естественным образом будет меняться коагулограмма и тромбодинамика в сторону повышения активности работы свертывающей системы. Это не патология, а физиологические изменения. Именно потому данные виды исследований при беременности не используются и результаты на лечение никак не влияют. При диагностированной беременности лечащий врач должен рассчитать по шкале ВТЭО риски тромбозов и после этого определять тактику относительно кроверазжижающих препаратов.