Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Делал ФГС выявили гастрит в стадии обострения , по УЗИ диффузные изменения в поджелудочной, желчный в норме, прописали омез утром и спазмолитик 2 раза в день дефоюкан. Изжоги нет но есть отрыжка, тяжесть после приёма пищи, рефлюкс. Ещё плотно покушал когда пульс...
Здравствуйте, Михаил.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Омез заменить на Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Первые 2 недели наблюдайте за симптомами
Здравствуйте, несколько лет периодически беспокоит изжога и вздутие, в 2018 году делал ФГДС, по заключению был поверхностный гастрит, недостаточность кардии. На долгое время после лечения ничего не беспокоило, после очередного обострения сделал ФГДС еще раз, вроде по...
Здравствуйте, Артем
изжога может возникать обычно по 3 причинам:
1 ГЭРБ ( по ФГДС достаточно сложно ее установить)
2. гиперсенситивный пищевод
3. функциональная изжога за счет нарушенной моторики пищевода и сфинктеров.
Обычно тактика такая: проводится повторный курс стандартной терапии, это: ИПП (разо, эманера, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антацид (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней + соблюдение антирефлюксного режима на период лечения:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
В случае сохранения симптомов или возобновления после терапии проводится суточная РН импедансометрия - этот метод позволяет как раз исключить ГЭРБ, оценивает количество и тип рефлюксов, что позволяет оптимально подобрать терапию.
По поводу вздутия - рекомендуется исключить нарушения со стороны кишечника:
Для диагностики:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
На этапе дообследования допускается прием метеоспазмила по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap
после обследований терапия корректируется и дополняется
Что нужно сделать если после уколов не проходит кашель? Проставила 5 уколов цефтриаксон а легче не стало. Что это может быть? Флюрографию не делала. Подскажите пожалуйста что можно попить из таблеток.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
уважаемый доктор! У дочки долго не проходит кашель (2.5 года). уже 2.5 недели , температуры нет, отхаркивает. делаем ингаляции через небулайзер беродуалом. сдвигов нет. врач по поводу хрипов не чего не сказал
Добрый день! Ребенку 11 месяцев, появился прыщ, мазала судокрем, не проходил, купила фуцидин мажу неделю, вроде уменьшается, но все равно не проходит. На другой щеке маленькие прыщики появляются периодически.
Здравствуйте.
Похоже на воспалительный элемент( пустулу).
Более эффективно на данные элементы наносить анилиновые красители.
Наносите точечно раствор фукорцина 2 раза в день 5-7 дней.
При неэффективности лечения обратитесь очно для осмотра элемента в дерматоскоп.
Здравствуйте, беспокоит жжение в горле и животе, назначили лечение жкт , но жжение так и не проходит. Заключение : дгр, джвп. Много лекарств перепробовала. Что делать дальше? Почему лечение не помогает?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже достаточно давно не проходит красное пятно на переносице. Оно не беспокоит, но хотелось бы убрать его. Пыталась мазать различными мазями, даже выдавить, хотя понимаю,что нельзя.
Молочница появляется почти каждый месяц - то после антибиотиков, то просто на ровном месте. Лечусь, вроде проходит, но потом всё по кругу. Это вообще можно вылечить или только постоянно подлечивать?
Рецидивирующий кандидоз требует не только симптоматического лечения, но и коррекции факторов, которые провоцируют обострения. Это может быть снижение местного иммунитета, нарушение микрофлоры, гормональные колебания.
В подобных ситуациях хорошо работает комплексный подход: противогрибковая терапия + восстановление микробиоты + поддержка иммунной защиты. В том числе могут назначаться вагинальные свечи с иммуномодулирующим эффектом, например, Суперлимф. Он помогает укрепить местный барьер и снижает частоту рецидивов.
Здравствуйте. Сделала гастроскопию. Прикрепила протокол. Скажите пожалуйста: возможно сочетание полных и плоских эрозий (обычно слышала, что выявляются либо только плоские или полные эрозии); какое лечение провести при наличии хеликобактер +++. Сейчас к врачу попасть не могу....
Здравствуйте .
Сейчас стул в норме ?
Как правило назначается следующая терапия ,
Но рекомендую обсудить с доктором очно :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 2 недели
Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день во время еды 14 дней
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день во время еды 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели за 45 мин до еды ( от него черный стул )
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней , далее Максилак по 1 капс в день 10 дней .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по результатам фгдс обнаружен катаральный гастрит и рефлюкс 1 степени. Из хронических у меня есть ещё НЯК. Переехала в другой город и впервые сходила к новому гастроэнтерологу, хочу совета в правильности назначенного лечения от врача : назначили улькавис +...