Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оскольчатый перелом
7 ответовЗдравствуйте, моей бабушке 75 лет. 3 февраля она подскользнулась и упала на левую руку. Как итог : оскольчатый перелом дистального эпиметафиза левой лучевой кости со смещением. 3 февраля её положили в травматологию, вправили руку. Лежала неделю, переделали снимок, сказали,...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограмм. По описанию случая случилось вторичное вмещение отломков в гипсовой повязке после репозиции. Смещение происходит, если перелом нестабильный и мышцы смещают отломки. Такое случается. какие могут быть прогнозы? При критичном смещении выполняют оперативное вправление отломков и МОС пластиной. Второй раз пытаться вправлять, чтобы снова сместилось, обычно не рекомендуют. Если понадобится операция, то какую обычно делают с таким переломом? Обычно фиксируют отломки пластиной. В 75 лет уже удалять пластину не требуется. Никаких осложнений с пластиной не ожидается. Под каким наркозом? - общий наркоз. Насколько она опасна для человека 75 лет? - возраст противопоказанием не является. Обследуют, определяют операционный риск и оперируют или отказывают. Никто высоким операционным риском оперировать не будет. какие прогнозы, если не делать операцию? Перелом срастётся со смещением, будет ограничение функции сустава, боли. Если пациент отказывается от операции рекомендуют лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель. - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления
Вывих плеча
4 ответаСогласно МРТ многооскольчатый перелом большого бугорка головки плечевой кости, полный разрыв нижней лечо-лопаточной связки в области крепления к глеоиду нужна ли операция в этом случае
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ описаны 3 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Разрыв плече-лопаточной связки тотальный. 3. Оскольчатый перелом большого бугорка. В таких случаях. рекомендуют только оперативное лечение. Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности.. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Для Москвы идеально ЦИТО. Предпочтительно выполнить все этапы одномоментно артроскопическим способом. Но есть ли такая техническая возможность для этапа МОС перелома - не знаю. Для этого уже нужно смотреть диск. Не исключаю, что придётся МОС перелома сначала делать открыто, а потом делать пластику связки и гленоида. Поэтому рекомендую не откладывая, обратиться в ЦИТО. До операции, рекомендовано: Ношение ортеза Дезо. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Здравствуйте, вчера дочь 7 летупала со шведской стенки, были у врача ЧХЛ у нас ушибленная рана на подбородке и перелом Заключение Кт - закрытый оскольчатый перелом мыщелкового отростка справа со смещением головки нижней челюсти каудально и медиально. Мелкий костный фрагмент...
Иммобилизация челюстей — это основное правило при лечении любых переломов челюстей в любом возрасте. Это фундаментальное правило, даже если перелом прошел по типу «зеленой веточки». Тип иммобилизации выбирает врач ЧЛХ, при необходимости привлекается к помощи врач-ортодонт для подбора каппы и пращи. Специальная каппа поможет снять нагрузку с мыщелковых отростков, будет способствовать быстрому выздоровлению и предотвратить развитие асимметрии лица. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
1 ответПо описанию к рентгеновскому снимку у меня перелом лучевой кости с незначительным смещением к наружи. Можно ли в моём случае не применять гипс, а заменить его на ортез? И это "незначительное смещение к наружи" что означает и как лечится?
Добрый день. Чтобы точно ответить на ваш вопрос о смещении необходимо увидеть рентген снимки, т.к. описать можно как угодно. Напишите ссылку на фото в облачное хранилище или пришлите фото рентгена в личном сообщении.
Добрый день. Рентген показал перелом ладьевидной кости с незначительным смещением костных отломков. Сегодня наложили гипс на 8 недель. Подскажите, пожалуйста, можно ли вместо гипса использовать Бандаж для лучезапястного сустава (с фиксацией первого пальца)?
Добрый вечер! Перелом ладьевидной кости имеет свои особенности и к нему отнеситесь серьезно,не нужно менять гипс на ортез. Перелом ладьевидной кости требует надежной фиксации и лучше ,чтобы это был гипс на 2,5-3мес Будьте здоровы!
Перелом малой берцовой кости
3 ответаПерелом с небольшим смещением. Наложили лонгету, она сейчас ослабла, нужно фиксировать эластичный бинтом и снимать на ночь или оставлять. На сколько допустимо смещенте? У меня 2 см. Но кроме лонгету несено не прописали.
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки с допустимым смешением 2 мм, а не см. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Сроков после перелома Вы не указываете, но нужно идти заменять повязку в любом случае. Эластичный бинт - это временное решение. Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипсовой повязки или о продолжении фиксации еще 2 нел. Потом разработка..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом локтевой и лучевой кости
5 ответовЗдравствуйте, дочка 12 лет занимается лыжами. В мае бегала и упала получила перелом кости предплечья со смещением, носила месяц гипс далее реабилитация. В сентябре пошла на тренировку и опять упала и сломала те же кости со смешением, наложили уже гипс на 2 месяца. Очень любит...
Лучевая кость по снимку со значительным угловым смещением. Ось кости неправильная так оставлять нежелательно, может быть видна внешняя деформация. Для защиты можно использовать щитки (защита для предплечья) в основном используються для занятий в контактных видах спорта. В магазинах спорт инвентаря подберут.
Здравствуйте. 01.09.2023 сделано КТ правой голени. В анамнезе: Закрытый перелом внутренней лодыжки, заднего края большой берцовой кости правой голени, средней трети малой берцовой кости, вывих стопы кзади и кнаружи. Вывих стопы устранен. Оперативное лечение от 03.05.2023...
Здравствуйте. 1) Почему не срастается малая берцовая кость? Из-за смещения отломка 2) Может ли быть причиной неудачная операция? да, смещение крупного отломка устранить не удалось. 3) Нужно ли делать повторно операцию на м. берцовой кости? не нужно. там будет (уже есть) тугой ложный сустав между отломками. м\б кость нагрузки не несет и на функции это никак не отразится. 4) Можно ли излечиться без операции на м. берцовой кости? да, вполне возможно, но металл желательно удалить. 5) Буду ли хромать при ходьбе, если не делать операцию? нет, на функции никак не отразится. 6) Будут ли мешать осколки разработке голеностопного сустава? при разработке может металл мешать, осколки - нет. 7) Чем опасно уплотнение мягких тканей на голеностопе? ничем, но затруднит разработку. это рубцовые и спаечные процессы после операции.
Год рождения пациента 1981(38 лет) протокол обследования рентгенография костей левого предплечья в 2-х проекциях. Перелом шиловидного отростка лучевой кости, перелом дистальной трети локтевой кости со смещением фрагментов перелома.
Здравствуйте, на прием к травматологу со снимками. Дистанционно такое решение не принимается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите нужна ли операция при дистальном переломе ключицы со смещением или можно ограничиться ношением бандажа. Врач назначила только носить бандаж косынку. после перелома прошло уже 10 дней. Очень переживаю.
Здравствуйте! Вам необходимо задать вопрос профильным специалистам врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
