Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и Лейден
38 ответовЗдравствуйте, у меня выявлена мутация Лейден (гетеро). Сейчас срок 30 недель, гематолог не видит необходимости в нмг , но я прочла много форумов, где пишут,что без нмг беременность теряют уже на сроках 32-37 недель , причины разные - тромбоз плаценты , инфаркт плаценты и тд....
Здравствуйте Мутация Лейден в гетерозиготной форме относится к тромбофилии низкого риска. В шкале RCOG (риска тромбозов) за неё даётся 1 балл. Если по другим факторам риска набираются баллы, тромбопрофилактика назначается. Необходимо учитывать остальные факторы. Тромбофиллии повышают риск тромбоза у беременной, связь их с потерей беременности сомнительна.
С 3 месяцев у нашего ребенка гемоглобин низковат. В декабре показатели упали критически низко, мы ездили к гематологу,она назначила курс лечения. Спустя два месяца, мы пересдали кровь, гемоглобин стал 96, железо 2, ферритин 26, продолжаем курс. Но, почему показатели такие...
Здравствуйте, Альбина. Подъем на 10 единиц за 2 месяца- достаточно неплохая динамика. Медленное восстановление может быть из-за глубокого дефицита железа, активной фазы роста, при эпизодах инфекций. Также плохо восстанавливается уровень гемоглобина при недостатке потребления продуктов, богатых железом - мясо, рыба, цельнозерновые крупы, бобовые, и избытке молочных продуктов в рационе, особенно цельного молока. При недостаточной эффективности в дальнейшем можно рассмотреть переход на другой препарат железа (если сейчас ребенок получает Мальтофер или Феррум-лек, то можно перейти на Тотему). Контроль ферритина и железа следует проводить после нормализации уровня гемоглобина, т.е. повышения его более 110, т.к до этого момента ферритин не нормализуется.
Расшифровка миэлограммы
1 ответЗдравствуйте. Помогите расшифровать миэлограмму костного мозга. Ребенок, 17 лет, эссенциальная АГ2 степени. Спонтанное появление синяков, боли в суставах, отечность суставов кистей и стоп. Болевой синдром не купируется лекарственными препаратами. При госпитализации поставили...
Здравствуйте! Ни по миелограмме ни по общему анализу крови данных за гематологическое заболевание, опухоль крови/лейкоз нет. Лейкопения может поддерживаться любой иммунной напряженностью, аутоиммунной патологией, приемом препаратов, у которых в побочных явлениях лейкопения. Дополнительно по снижению лейкоцитов можно сдать В12, В9, с-реактивный белок, ферритин, коэффициент НТЖ, антинуклеарный фактор, антитела к двуспиральной ДНК, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарств
12 ответовЗдравствуйте! Беременность 34-35 недель. Прикладываю фото своих анализов, опираясь именно на эти анализы и только! мне два врача назначили разное лечение. Гематолог назначила клексан 1раз в день, дозировка 0,4. Гинеколог назначила антибиотик. Может ли антибиотик сейчас...
Здравствуйте. Клексан все же показан. У Вас явно повышается фибриноген. Есть гиперкоагуляция. А антибиотик не нужен, если у Вас нет жалоб со стороны лор-органов. В цервикальном канале бактерий нет. Выявлены только в зеве и носу.
Нужна ли пункция костного мозга
18 ответовЗдравствуйте. Исходя из анализов гематолог отправляет 3 недельного ребёнка на пункцию костного мозга. Было воспаление, пролечили 72 часа антибиотиком. Спустя неделю взяли ОАК кровь плохая. Ребёнок активен, хорошо ест и набирает вес, температура в пределах 36,8. Лимфоузлы ...
Здравствуйте, данных за патологию и тем более опухоль крови по анализу нет. Прямых показаний для пункции костного мозга нет. Процедура достаточно серьезная и направляет на нее не неонатолог, а гематолог после осмотра. Если гематолога в отделении нет, то можно запросить телемедицинскую консультацию. Также важно оценивать не один анализ, а несколько, взятых в динамике.
Прием железа при анемии у ребенка
8 ответовДобрый день. Ребенку 8 л поставили анемию. Вчера гематолог назначил 52 капли мальтофера на 26 кг веса. У сына гемоглобин 91, ретикулоциты 10, железо 1.9, ферритин 6.2, ожсс 74.4 Вчера и сегодня ребенок ходит жидко в туалет, по чуть чуть, но уже раз 5 точно. Бурлит живот,...
40 капель это 100 мг. Можно по 1 жевательной таблетке в день принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 1,7 , диагноз идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, лежали 2 раза подряд в больнице, на сегодня тромбоциты опять падают, а наш гематолог говорит , что надо наблюдать когда упадут ниже 20 и на скорой опять в больницу, другого лечения не предлагают, сомневаюсь...
При таком уровне тромбоцитов рисков кровотечений нет, лечение специфическое не требуется. При появлении геморрагического синдрома возможно проведение ангиопротекторной терапии: принимать дицинон, аскорбиновую кислоту, фитотерапию (настой крапивы листьев). Если будет снижаться ниже 20, тогда необходима госпитализация - лечение также либо гормональными препаратами, либо агонистами тромбопоэтиновых рецепторов (ромиплостим).
Добрый день,подскажите пожалуйста. У меня у мужа бета-талассемия. Собственно старшему сыну 6л поставили в Морозовской больнице гематолог на основе анализов тоже бета-талассемию и моей младшей дочери ей 10месяцев тоже бета-талассемия. Мне нужно сделать ей прививку...
Гемоглобин не влияет на формирование иммунитета. Только тяжёлый соматический статус ребенка с анемией, ОРВИ могут повлиять на перенос прививки.
Абсолютный лимфоцитоз
8 ответовДоброе утро, уважаемые врачи-гематологи и те кто могут помочь в моей нелегкой проблеме. Сегодня пришел результат анализа крови, на который меня в направила врач-гематолог на последнем приеме. Результат сегодня поступил, но до следующего приема еще очень долго и жить в...
Гонартроз это хроническое воспаление. Это может быть причиной лимфоцитоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сын 29 лет, был выявлен высокий гемоглобин 193, гематолог рекомендовала бросить курить, бросил, гемоглобин 173, затем выявили инсулинорезистентность, эндокринолог рекомендовала низкоуглеводную высокожирную диету LCHF, индекс НОМА действительно снизился с 5,8 до...
Светлана, здравствуйте! У курильщиков бывают повышенные цифры гемоглобина. Сопровождалось ли это другими изменениями в анализах крови? В какой местности вы проживаете? В условиях кислородной недостаточности повышенный гемоглобин является компенсаторной реакцией организма человека. По поводу инсулинорезистентности, диета LCHF включает в себя продукты с высоким содержанием жира, возможно это и привело к увеличению индекса атерогенности. Согласно современным рекомендациям, диета для профилактики развития СД 2 типа включает в себя ОГРАНИЧЕНИЕ жиров. Какой рост и вес сына? Какие показатели гликированного гемоглобина? Глюкоза плазмы натощак? Проводился ли пероральный глюкозотолерантный тест? Ведет ли сын активный образ жизни, регулярные физические нагрузки? В случае неэффективности диеты и двигательного режима - возможно назначение лекарственных препаратов эндокринологом (обычно - метформин).