Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
8 ответовДобрый день. На протяжении нескольких лет беспокоят боли в колене. При малейшем отклонении в сторону, ощущение, что сустав сошёл с места и сильная боль, длящаяся несколько дней. Рентген: гонартроз 2 степени по Stoller. МРТ прикладываю.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Бандаж стабилизирует сустав и подвывихов не будет. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в колене
1 ответАктивно занимаюсь спортом (волейбол, бег) под коленной чащечкой в правом колене ощущается боль, особенно при пальпации коленной чашечки ее нижней части, чувствуется воспалительный процесс. Какой может быть диагноз и как избавиться от боли?
Загрузите результаты МРТ.
Боль в колене
9 ответовДобрый день! Около месяца назад появилась острая боль в левом колене,преимущественно при подъёме по лестнице,поднятие ноги. При незначительной нагрузке на ногу(бассейн,пешие прогулки) боль ноющая. Как вылечить или пройдет само?
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением латерального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
17 ответовДобрый вечер. Куда идти? Последний месяц болит в колене, ломит. Особенно за рулем. Вечером боль усиливается и болит вся нога от ступни до попы! Особенно когда лежу боком. Ломит все. Боль при ходьбе.
Сдайте анализы. Если изменений воспалительного характера не будет, то лечение у ортопеда.
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте. Есть боль в колене, болит около месяца, изначально колено хрустело, теперь болит и при хрусте становится неприятно больно, травм не было. Сделала МРТ левого колена, подскажите как и чем лечить? Всем спасибо!!!
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Правильно, что сделали МРТ. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениски и связок в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Принимайте Артру, которую я я рекомендовал ранее. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Боль в колене
12 ответовДобрый день Уже много лет, даже не помню когда именно, у меня появился дискомфорт/боль в левом колене Проявляется он только при определенных упражнениях: в динамической планке (когда стоишь в планке и раскачиваешь бедра вправо и влево до пола), и в приседаниях с гантелями...
Здравствуйте! Для того чтобы определить какие обследования необходимо провести нужна очная консультация врача травматолога-ортопеда. Четкий алгоритм в таких случаях: Консультация врача травматолога – ортопеда, выполнение рентгенографии коленного сустава + УЗИ. МРТ обычно назначается после этих исследований, если диагноз останется неясен. Например, при подозрении на повреждение мениска, который плохо виден на УЗИ, или для оценки состояния суставного хряща в сложных случаях. Начинать с МРТ без консультации врача и рентгена часто нерационально. Если у вас еще есть вопросы, гото на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
11 ответовДобрый день! Маме 72 года, боль в колене, особенно при хотьбе (сгибать ногу больно) и спуске по лестнице, также в колене иногда что-то громко щелкает, но звука песка нет.Для хотьбы на дальние расстояния надевает ортез средней жёсткости, немного лучше. Пьет НПВС периодически,...
Добрый день. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе. Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе. Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед. При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: Магнитотерапия на сустав курсом или УВТ курсом ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Плавание в бассейне под присмотром инструктора. При неэффективности консервативного лечения рекомендуется рассмотреть оперативное лечение в плановом порядке. Какие остались вопросы?
Боль в колене
4 ответаБоль в колене уже на протяжении недели, не могу ходить, хромаю. Появилась после неудачного сгибания колена, разогнув - хрустнуло. Болезнь Шлаттера установленная. был у хирурга сегодня 28.04, назначил - Вольтарен и Мелоксикам 2 раза в день. КТ прилагаю.
Здравствуйте. Не знаю, кто и зачем Вам назначил КТ? Это не метод диагностики заболеваний коленного сустава, если нет свежей травмы. КТ не видит связки, мениски, сухожилия, жировое тело Гоффа, бурсы и кисты коленного сустава... Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока рекомендую добавить к вольтарену с мелоксикамом Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать коленный сустав эластичным бинтом, максимально ограничить ходьбу, боль избегать. Если за праздники положительной динамики не будет, нужно делать МРТ, уточнять диагноз и лечиться, как следует.
Боль в колене
1 ответДиагноз гонартроз слева 2 степени Сильная боль в колене трудно ходить Назначили румалон 10 уколов и аркоксиа90 14 дней ,но лечение особых результатов не дало Посоветуйте что ещё применить От укола Дипроспан в сустав пока отказалась
на основании чего поставлен диагноз? снимки? КТ, МРТ? еще какие-то обследования? полностью опишите свои жалобы. как долго беспокоят боли, на сколько интенсивные, связаны ли с движением или есть в покое? были ли травмы коленных суставов? сопутствующие проблемы? был ли эффект от приема НПВС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте! Год назад получил травму колена ( судя по всему ) занимаясь на беговой дорожке. Спустя несколько дней колено начало сильно болеть, не мог ходить и сгибать его, было горячим. Прошло все само спустя время, снова начал заниматься на дорожке, но не так интенсивно,...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Судя по фото имеем дело с препателлярным бурситом. Но для уточнения других повреждений рекомендовано мрт. Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!