Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочки нарушение осанки с 5 лет, сейчас поставили сколиоз. Уважаемые доктора, сейчас много противоречивой информации касаемо стелек, корсетов и тд. Какие способы коррекции сколиоза считаются современными докторами действительно работающими? Правда ли, что главное - это ЛФК?...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. В своей практике придерживаюсь принципов доказательной медицины.
На сегодняшний день в борьбе со сколиозом доказана эффективность корсета Шено, Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Корсетирование помогает при выраженном сколиоз 3 и 4 степени. Высокие степени сколиоза подлежат корсетированию и точка.
А низкие степени сколиоза хорошо лечатся с помощью Шрот-терапии и SEAS-терапии.
"Лечебная физкультура" с доказанной эффективностью - это упражнения по методу Катарины Шрот и SEAS-терапия. И их модификации.
Все другие "авторские методики" не имеют доказательной базы и не рекомендованы всемирный ассоциацией сколиоза. Что не работает при сколиозе: массаж, остеопатия, мануальная терапия, плавание, обычное ЛФК, грязелечение. Что противопоказано: бег, прыжки, висеть на турнике.
Как бы страшен ни казался диагноз сколиоз, ребенок должен быть физически развит. Это значит он должен уметь отжиматься, качать пресс, держать планку, приседать, подниматься на носочки, уметь подтягиваться, пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно. Этими общефизическими упражнениями нам не удастся исправить сколиоз, но все же ребёнок должен быть выносливый и адаптирован к физическим нагрузкам. Помог ли я решить проблему?
Здравствуйте, эффективно поддаётся лечению только сколиоз 1 степени, оптимальный возраст до 15 лет. После этого лечение в большей степени симптоматическое ( в том числе и методами мануальной терапии), направленное на снятие болевого синдрома, мышечных блоков....
Здравствуйте, ребёнку 13 лет, в январе 2021 года выявлен сколиоз 3 степени, до этого никаких диагнозов не было поставлено относительно искривление позвоночника. Получается сразу запущенная стадия. S сколиоз, градус 38. Назначен курс ЛФК, но почему то проводились сеансы всей...
Доброе утро, дети резко растут поэтому сколиоз можнет образоваться за короткий промежуттк времени за счет тяги мышц и связок (они не успевают растягиваться). При 3 степени вам должны были назначить корсет (и по хорошему корсет Шино), тренажерный зал это не метод лечения и после него может появитмя или усилится боль в спине. Лечение заключается в специальных упражнениях с упором на спину ежедневно 2 раза в день, массаж 3-4 курса в год, физиолечение (смт мышц спины, парафиновые апплекации).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку через месяц 7 лет. Никаких не было нареканий от ортопедов - давали только гимнастики на Вальгус ноги . Из-за вальгуса пошла дальше разбираться . На осмотре врач выявляет сколиоз поясничного отдела . Без рентгена. Визуально остальное ок отправляемся на...
Добрый день. По снимкам имеем s-образный грудо-поясничный сколиоз 2ст с формирующейся правосторонней дугой в грудном отделе и левосторонней дугой в поясничном отделе. Ранние сколиозы самые сложные, потому что быстро прогрессируют. По снимкам и фото ребенка имеет место перекос таза -справа выше, необходимо очно померитьдлину н/к и скомпенсировать укорочение левой н/к. Далее требуется комплексный подход для исправления ситуации:
1. Лфк ежедневно в идеале сначала с инструктором потом можно без него 2 раза в день не менее 20-30 мин за сеанс.
2. Массаж дмфференцированный на грудо-поясниячный отдел по 10сеансов каждые 3 мес
3. Физио- миостимуляция на грудо-поясничный отдел по 10 сеансов каждые 3 мес.
4. Контроль осанки и позы при сидении (исключить ноги под попой и на стуле)
5. Рентген контроль через 6 мес для контроля состояния позвоночника.
Периодически беспокоят боли в спине, в основном в лопатках, спасаюсь амелотекс и мдокалм, но в последнее время часто, 4 р в год обострения.
сделала мрт, вопрос, недавно онемела икра правой ноги, что можно из процедур, что нельзя,можно ли исправить сколиоз?
Здравствуйте, Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней.
Вторым этапом обычно используют витамины группы В- комбилипен, Мильгамма, а также препараты которые снимают проявления полинейропатии/раликулопатии- октолипен курсом
Ознакомилась с МРт- рекомендованы занятия со специалистом ЛФК, плавание, ношение корректирующего корсета.
Здравствуйте. Мне 21 год, сколиоз 2 степени, угол точно не помню, но там что то вроде 25 градусов. В жизни не мешает но эстетически очень разряжает несимметричное тело в нижней части, слева будто часть тела ушла направо и справа напряженные мышцы и тело будто прямая линия....
что-то около 25 градусов - это вполне себе 3я степень сколиоза.
в 20+ лет исправить деформацию можно только хирургическим способом.
но более конкретно можно обсуждать это всё строго очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Судя по фото у Вас обострение хронического геморроя с признаками мацерации(травматизации).
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Крем релиф про 2-3 раза в день 15 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Здравствуйте, меня с подросткового возраста беспокоят периодические боли в шее и пояснице, иногда бывает что боль сковывает так что несколько дней не могу повернуть голову , либо лежу дня два с болью в пояснице, месяц назад поясницу (при наклоне) сковало так что я от боли ...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Сколиоз 1 ст - это самый начальный. Корсеты для его нечения НЕ ПРИМЕНЯЮТ.
Корсеты применяют при более серьёзных степенях искривления.
Воротник Шанца то же носить нельзя. Он не является способом лечения кифоза.
Корсет и воротник приведут к атрофии мышц шеи и спины. Будет беда.
Рекомендовано:
1. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Упражнения на тренажерах, растяжки - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Это попытка зафиксировать то, что есть. И не всегда удачная попытка.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
На шею хорошо помогает ЛФК по Шишонину.
2. Не менее 2-х раз в год желательно получать физиотерапевтическое лечение. Показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, иглорефлексотерапия, парафиноозокерит, грязи и др.
3. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
4. Рентгенография раз в год.
Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
5. СаД3 - принимать в профилактической дозировке. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Здравствуйте!Сделали рентген позвоночника ребенку 12 лет мальчик.E-образный диспластический грудно-поясничный сколиоз позвоночника 1 степени.Во вложении описание рентгена. Подскажите пожалуйста насколько это опасно и как возможно это вылечить?
Здравствуйте
По описанию рентгена речь идет о очень небольшой деформации. Сколиозом обычно считают искривление от 10 градусов , поэтому на данном этапе изменения пограничные и сами по себе опасности для внутренних органов или позвоночника не представляют
Важный момент здесь другой, указан тест Риссера 0. Это означает, что у мальчика еще значительный запас роста , а именно в период активного роста деформация может увеличиваться. Поэтому сейчас важнее не пытаться вылечить позвоночник процедурами, а наблюдать динамику
При такой величине дуг корсет обвчно не требуется. Основу ведения составляют обычная физическая активность и лечебная гимнастика с акцентом на мышцы туловища, при возможности полезны занятия со специалистом по лфк, знакомым со сколиоз-специфическими упражнениями. Массаж , магнитотерапия, электрофорез и другие физиопроцедуры не способны исправить сколиоз
В описании также указана асимметрия таза около 1 см. Ее стоит оценить очно, поскольку она может быть связана как с положением ребенка во время снимка, так и с небольшой разницей длины ног
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите как расценить данную динамику... Стоя минус 2 гр , а лежа плюс 3.
За этот год занимались лфк два раза в неделю, плавание два раза в неделю, три курса массажа. Ребёнок на фотографии и визуально выглядит гораздо ровнее, но судя по рентгену динамика вообще так себе....
Здравствуйте.
Динамика расценивается, как положительная.
Несмотря прогресс диспластического сколиоза (положение лёжа), благодаря развитию мышечного корсета Вы добились уменьшения сколиотической деформации (положение стоя).
Продолжайте лечение. Со временем мышцы так зафиксируют позвоночник, что лёжа градусы то же уменьшатся.
Не знаю, но предполагаю, что Вы делали симметричные упражнения на укрепление мышечного корсета спины.
На первом этапе это было правильно. Но теперь, когда появились мышцы, пора переходить непосредственно к исправлению сколиоза.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения.
То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть.
Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.
Упражнения на тренажерах, растяжки, "ласточки, кошки и стрижи" - это симметричные упражнения, которые только укрепляют мышцы спины.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Массаж и плавание продолжать, так же рекомендую добавить физиотерапию:
- Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
- Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
- Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
- Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год (должны бесплатные путёвки давать).