Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ, рекомендации
19 ответовЗдравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ, сделала сегодня. Беспокоит тревожное расстройство, после смерти бабушки, жжение иногда в груди и спине, может ещё поболеть плечо, ноги как будто ватные, слабость, иногда шаткость походки. начала пить Афобазол ретард утром, а на ночь...
да, есть. Но, м.б волновались или торопились на исследование
Расшифровка анализа+рекомендации.
6 ответовДобрый день, подскажите дальнейшие действия, прикрепляю ОАК, БХ, гормоны ЩЖ. Из жалоб только частая изжога, боль в правом боку и боль в желудке.
Здравствуйте ! результатам анализа имеются признаки застоя желчи повышен билирубин, ГГТ, чуть повыше общий холестерин, плохой холестерин ( лпнп) должен быть менее 3 в плане дообследования рекомендую выполнить узи органов брюшной полости, ФГДС УЗДг сосудов шеи - есть признаки нарушения работы щитовидной железы повышен ГГТ, признак АИТ рекомендуется выполнить УЗИ щитовидной железы консультация эндокринолога.
Рекомендации после Холтера
19 ответовДобрый день! Хотела бы получить комментарии после расшифровки Холтера. Дочке 9 лет, с 5 лет каждый год ставим Холтер, т.к. на одной плановой ЭКГ был зарегистрирован увеличенный интервал PQ, а потом на Холтере обнаружили увеличенный QT. Всегда все показатели +/- одинаковые. В...
Здравствуйте Не переживайте По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый прерывается миграцией водителя ритма вариант нормы. АВ блокада 1 ст клинически не значима. Неполная блокада ПНПГ вариант нормы. Количество экстрасистол в пределах нормы. Удлинение QT по смэкг оценивать не корректно. Буду рада вам помочь, обращаетесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз и рекомендации
15 ответовДобрый вечер. Мне 36 лет. 14.02.25г. Родила ребёнка. Во время беременности эндокринолог поставил диагноз гипотиреоз. (Принимала препарат эутирокс 50мкг), после рождения ребёнка, препараты отменили. До этого анализы сдавала, было в пределах нормы или граничило со значениями...
Здравствуйте Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия при нем показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10 Пока же достаточно контроля ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца без терапии Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития манифестного гипотиреоза в результате АИТ з в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Ребенок на ГВ? УЗИ не делали? ————- Загрузился еще файл с анализами. По референсам данной лаборатории Т4 св ниже нормы. Обычно референсы немного другие, поэтому предположила о наличии субклинического, а не манифестного гипотиреоза В подобных случаях рекомендуют пересдать анализ на Т4 св в другой лаборатории. Если будет ниже референсов, то это уже показание к терапии левотироксином натрия в небольших дозах (например, 50 мкг). При подборе терапии в случае необходимости контролируют ТТГ каждые 6-8 недель до нормализации показателя Но сначала лучше пересдать анализ
Нужны предварительные рекомендации
5 ответовДобрый день! У мужа бывают боли в спине, сделали МРТ, с чего нужно начать лечение?
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть небольшая экструзия (выбухание межпозвонкового диска с разрывом оболочки) сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Рекомендации по анализам
2 ответаНе получается забеременеть, месячные со сгустками. Расшифровать анализ
Здравствуйте. По прикрепленным анализам есть умеренные изменения. Снижен уровень гемоглобина, что соответствует анемии лёгкой степени. Она не представляет опасности, но нуждается в дообследовании и коррекции. Для уточнения причины снижения гемоглобина в первую очередь проверяют уровень сывороточного железа, общую железосвязывающую способность сыворотки, уровень витамина В12, фолиевой кислоты, гомоцистеина. Повышение протромбинового времени при нормальных показателях протромбинового индекса и МНО клинического значения не имеет. При наличии обильных менструаций при таких показателях коагулограммы может быть информативно исследование уровня витамина К в крови. Повышение СРБ может указывать на какой-либо воспалительный процесс. Терапевтом может быть назначено дообследование для уточнения его наличия; обычно это обследование включает в том числе общий анализ мочи, консультацию ЛОРа и обязательно — консультациию стоматолога. В целом имеющиеся отклонения сами по себе опасности не представляют, на вероятность возникновения беременности влияния не оказывают. Признаков заболевания крови нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по терапии
23 ответаВ прошлом году в середине лета начался зуд по всему телу, в августе поставили гастрит и назначили лечение. В течение года многократно сдавались анализы на аллергию и посторонние инфекции. Были сданы анализы на глистные инвазии- отрицательные. Из последних анализов есть...
Да, а также я бы все же рекомендовала сдать анализ кала методом parasep , а также очную консультацию аллерголога 🙏🏼
Рекомендации по анализам
60 ответовСдала для себя биохимию и гормоны щитовидной железы. Повышен не много креатинин в сыворотке. Расстроилась Подскажите что делать? Ранее сдавала (года два назад), было значение 74
Здравствуйте! Повышение креатинина чаще говорит о патологии почек, так как он отражает, как хорошо они фильтруют продукты обмена из крови, показательно немного выше нормы Основные причины повышения: 1) патология почек - острая или хроническая на фоне длительного течения гипертонии и др заболеваний 2)недостаточное потребление жидкости или избыточная потеря 3)недавний прием препаратов, например, антибиотиков, НПВС 4)сильная мышечная нагрузка В подобных случаях обычно рекомендуют: 1) выполнить общий анализ мочи для оценки функции почек 2) УЗИ почек для исключения структурных изменений, препятствий для оттока мочи 3)оценить электролиты - калий, натрий, хлор 4)контроль в динамике ▫️ В анализе повышен уровень общего холестерина, в таком случае рекомендуют сдать развернутую липидограмму При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, не-ЛПВП) по результатам липидограммы рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок. Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений Важно: ▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков ▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки ▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр ▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед ▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед Скажите, принимаете ли какие-то препараты? Давление в норме? Не болели недавно?
Рекомендации по лечению
6 ответовЗдравствуйте! Был незащищенный ПА, появились белые выделения, небольшой зуд во влагалище и болезненность во время ПА. Сдала анализы - показали уреаплазма парвум и уреалитикум и гарднарелла. ( все анализы прилагаю ). Пролечилась - т.гайро -5 дней , крем - клиндацин б пролонг...
Здравствуйте ! Понимаю ваше беспокойство, особенно с учетом выраженной аллергии на основные системные антибиотики и рекомендации гастроэнтеролога. Сохранение уреаплазмы и гарднереллы вместе с пощипыванием часто указывает на то, что первичное лечение не полностью восстановило баланс микрофлоры или возбудители оказались устойчивы к клиндамицину. Поскольку вам противопоказаны метронидазол, тинидазол и доксициклин (Юнидокс), дальнейшая терапия должна быть исключительно местной и подбираться строго врачом-гинекологом на очном приеме. В таких ситуациях обычно рассматривают локальные антисептики широкого спектра действия (например, свечи с хлоргексидином или деквалиния хлоридом), которые уничтожают бактерии, не вызывая системных аллергических реакций, а после них обязательный курс местных пробиотиков для восстановления лактобацилл. Также критически важно, чтобы ваш партнер сдал аналогичные анализы и при необходимости прошел параллельное лечение у уролога, используя разрешенные ему препараты, так как без этого высок риск повторного заражения при незащищенных контактах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа, рекомендации
5 ответовЗдравствуйте! Ребенок, 5 лет. Двое суток была температура, максимальное значение достигало 38.9. Сбивалась хорошо. Обратились в приемник инфекционного отделения. Сдали ОАК. По анализу лейкоциты -5, лимфоцитоз. Поставили диагноз: вирусная инфекция, фарингит, симптоматическое...
Добрый день . По анализу снижены лейкоциты , нейтрофилы, что говорит о вирусной инфекции , по описанию похоже что ребенок перенес грипп . Так как температура повышается не так высоко , а так же показатели в анализе без данных за бактериальную инфекцию , антибактериальная терапия в таких случаях не проводится. Для уточнения и исключения бактериальной инфекции сдают так же с - реактивный белок