Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение мышцы спины?
7 ответов.Добрый вечер. Владимир 86 лет. В клинике одевал бахиллы, сильно потянул левую ступню вверх спереди, появилась резкая боль сзади слева в области поясницы от середины спины до бока. Потом прошло, на следующий день не болело, а через день боли существенно усилились, спине...
Здравствуйте. К Кому обращаться - к неврологу или травматологу-ортопеду? К кому проще и быстрее попасть. Можно к неврологу или к ортопеду-травматологу. Чем снимать боли? В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Обязательно ЛФК. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Надо ли делать рентген сустава? - нет. Какой наиболее вероятный диагноз? Острая люмбоишеалгия (люмбаго). Относится к миофасциальным болевым синдромам. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит сильно плечо. Не могу отвести руку назад или поднять её. Боль последнее время даже в состоянии покоя. Ортопед назначил Нимесил+мазь Диклофенак + мидокалм. От лечения лучше не стало. Картина только усугубляется. Сделано мрт. Заключение следующее. МР-картина незначительно...
Какой тип лечения здесь может быть? Ни в УЗИ, ни в МРТ не измерена ширина субакромиального пространства, в котором проходит сухожилие надостной мышцы и ущемляется. Это ущемление и называется импиджмент. Если ширина этого пространства меньше 5 мм, придется идти на артроскопию. А если от 5 мм и выше (норма 7) , то можно лечить консервативно. Так что Вы уточните этот вопрос у своего рентгенолога. Это принципиально. Повреждение по типу SLAP I - можно игнорировать.. Это ни о чем. Причина боли и ограничения движений - активное воспаление в плечевом суставе. Причина воспаления - импиджмент синдром. Приведу примерную схему лечения импиджмента, если ширина субакромиального пространства больше 5 мм. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с внутрисуставной блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Без блокад переломить ситуацию и добиться улучшения будет весьма проблематично. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Операция на ахиловом сухожилии
4 ответаДобрый день, 31.05 у дочери была травма , нога попала в колесо велосипеда с багажника, разрыв мягких тканей с частичным разрывов ахилова сухожилия, рваная грязная рана . 16.06 была проведена операция на ахил с пластикой местными тканями. 21.07 была снята лонгета и начали...
По данным исследований пластины обычно действуют более равномерно, так как плотно прилегают и обеспечивают постоянный контакт, но их труднее фиксировать на пятке и они могут отходить при движении и потоотделении. В таких зонах нередко удобнее применять именно силиконовый гель (например, Дерматикс), потому что его проще наносить и обновлять. Контрактубекс относится к средствам с более мягким эффектом. Его часто рекомендуют на этапе раннего рубцевания, но для профилактики плотных гипертрофических рубцов и улучшения внешнего вида по современным данным силикон считается более надёжным. Иногда практикуют комбинированное использование: утром или днём наносится силиконовый гель, а вечером втирается Контрактубекс, особенно если рубец плотный и нужно дополнительно размягчение. По поводу физкультуры в школе обычно рекомендуют более длительное освобождение, поскольку к концу сентября пройдёт всего около трёх месяцев после операции. Даже если ходьба безболезненная, активные прыжки и бег в этот срок считаются небезопасными. Чаще обсуждают возврат к обычной активности ближе к 6 месяцам, а иногда и позже, в зависимости от восстановления сухожилия. Поэтому разумно будет ещё раз обсудить продление освобождения с лечащим хирургом или травматологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление шеи или забиты мыщцы?
8 ответовДобрый день. 12 числа схватила шея, просто начала болеть 24/7. Мази не помогли, от слова совсем. Неделю думала, что просто продуло. Жила на обезболе, пока не пошла к врачу. Итак, в понедельник попала к неврологу, он растягивал все мышцы и нажимал на спину, шею. Говорит, что...
Они были нужны, но бывает сильный мышечный спазм, и доза препарата при этом недостаточная, нужно колоть 2 раза в день 5 дней.
Здравствуйте уважаемые врачи, участник сво в ходе боевых действий получил, мвт, а именно интересует пункт обширный дефект мягких тканей голени, травма была около 10"10 см, оторвало часть икроножной мышцы, сделали пересадку кожи с бёдра, не прижился лоскут, далее ничего не...
Здравствуйте, постараюсь дать вам ответына ваши вопросы, основанные на предоставленной информации. 1. Каковы последствия дефекта медиальной порции икроножной мышцы? Икроножная мышца отвечает за подошвенное сгибание стопы (вставание на носок, толчок при ходьбе и беге). Ее дефект приведет к заметному снижению силы, быстрой утомляемости при физической нагрузке (бег, прыжки, длительная ходьба). Это может вызвать хромоту, особенно при попытке бега или быстрого движения. Соседние мышцы и суставы будут испытывать повышенную нагрузку, что может привести к болям в колене, голеностопе. А так же косметический дефект. 2. Годен ли к продолжению военной службы? С высокой долей вероятности — нет. Наличие стойкого, необратимого анатомического дефекта мышцы (рубец не выполняет функцию мышечной ткани), который приводит к значительному нарушению функции конечности. Согласно "Расписанию болезней" (статья 68 - "Последствия травм конечностей"), дефект мягких тканей с нарушением функции является основанием для признания ограниченно годным ("В") или негодным ("Д") к военной службе, особенно если дефект приводит к снижению мышечной силы и выносливости. Окончательное решение в таких ситуациях выносит военно-врачебная комиссия (ВВК) на основе полного пакета документов (заключение травматолога, данные УЗИ, фото, история болезни). Вам необходимо пройти полноценное медицинское освидетельствование. Всего вам хорошего!
Добрый день! Я теннисист, и впервые столкнулся с травмой, подскользнулся. Сделал МРТ мягких тканей икроножной мышцы, специалист поставил следующий диагноз: Мягкие ткани левой голени Протокол обследования: При МР-томографии мягких тканей левой голени на всем...
Здравствуйте! Имеем дело с частичным првреждением медиальной головки икроножной мышцы. Критичного ничего нет. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; - приём коллагена 2 типа -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Ориентировочное время восстановления-6-8 недель. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
4 ответаЗдравствуйте!Скажите пожалуйста нужна ли операция если по МРТ поднови разрыв крестовой связки растяжение 2 степени ,радиальный разрыв тела и заднего рога
Здравствуйте! Для точной оценки ситуации и ответа на вопрос о необходимости операции мне потребуется больше информации. Пожалуйста, предоставьте заключение МРТ с описательной частью, расскажите о ваших симптомах (например, боль, отёк, ограничение движений) и уточните, как давно возникла эта проблема. Это поможет дать более обоснованный ответ.
Колено опухло с боку и болит
31 ответЗдравствуйте, опухло колено с боку вроде сухожилия болит, больно сгибать в колено
маловероятно. В любом случае перед операцией врач обязан смотреть диск МРТ
Боль в плече
4 ответаМр картина тендинапотии сухожилия надосной мышцы плеча. Признаки адгезивного капсулита плечевого сустава.
Не знаю, есть ли ограничение движений, сколько уже беспокоит сустав и проведенное лечение. Поэтому ниже будет полная схема, а Вы уже с врачом решайте, что из неё стоит применить, а что не требуется. На МРТ картина адгезивного капсулита на фоне тендинита сухожилия надостной мышцы. При этом заболевании капсула сустава сморщивается и ограничивает движения. При адгезивном капсулите обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Рассматривают внутрисуставное введение препаратов: - Обычно делают блокады Дипроспан (Дипромета). Показанием к блокаде служит визуальный отёк сустава или выраженный бурсит\синовит, который не поддаётся другим методам лечения. - курс PRP терапии внутрисуставно № 3. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК. Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча". ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241 Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше. Лечение долгое и не всегда успешное. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв кисты жт и беременность
2 ответаЗдравствуйте,не могу получиться внятного ответа от своего гинеколога. Произошла такая ситуация, вечером после па резко стало плохо,высокий пульс, предобморочное состояние, закружилась голова, затошнило, пульс 150, снизу тянул живот. После этого легла, уснула, проснувшись,...
Здравствуйте. Нет, единственное что может продуцировать ХГЧ - эмбрион, поэтому этот гормон и называется хорионическим. Раз есть желтоё тело значит и овуляция была - значит возможна беременность. Если гинеколог исключил экстренность ситуации - надо пересдать ХГЧ через 48 часов и понять развивается ли беременность. Он должен удвоиться. С 1500 ХГЧ (примерно через неделю) плодное яйцо будет видно по УЗИ.