Консультация травматолога /

Колено опухло с боку и болит — вопрос №2848200

128 просмотров

Здравствуйте, опухло колено с боку вроде сухожилия болит, больно сгибать в колено

Возраст: 42

Хронические болезни: Дивертикулит, гепатит, остеохондроз, грыжи, ХОБЛ, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Терапевт, Травматолог
Здравствуйте, возможно, тендинит сухожилий мышц. Для дообследования можно сделать МРТ коленного сустава. Рекомендации:
-ограничить физические нагрузки до стихания болевого синдрома с дальнейшим прохождением курса ЛФК
-НПВС (нимесулид 100 мг 1т 2 раза в день и пантопразол 20 мг 1т утром за 30 минут до еды)
-физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном №10)
-местно мазать диклофенак 5% 2 раза в день длительно
Клиент
Левон Вагифович, здравствуйте сейчас принимаю целеьоекс 400мл уже неделю 1таб раз в день, и крем кетонал 3 раза в день.
МРТ завтра.
Вот опухло непонятно почему...

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Левон Вагифович, здравствуйте МРТ добавил
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с синдромом подвздошно-большеберцового тракта
Подвздошно-большеберцовый тракт — толстая и прочная соединительнотканная фасция, идущая по наружной (боковой) поверхности бедра. Вверху она образована слиянием соеденительнотканных оболочек (фасций) мышц-сгибателей, разгибателей и отводящих мышц бедра. Сверху она прикрепляется к гребню подвздошной кости, а снизу она крепится не только к большеберцовой кости, но и к наружной части надколенника (коленной чашечки) и к сухожилию двуглавой мышцы бедра.

Проявляется этот синдром болью по наружной (внешней) поверхности коленного сустава, которая обусловлена воспалением в месте прикрепления подвздошно-большеберцового тракта к большеберцовой кости.

Причина: избыточное трение нижней части подвздошно-большеберцового тракта о наружный надмыщелок бедренной кости, над которым тракт скользит при сгибании и разгибании в коленном суставе. В результате этого трения возникает воспаление и боль по наружной поверхности в области коленного сустава.
Это происходит при чрезмерных однообразных движениях(занятия спортом и т.Д.)

Дообследование : УЗИ или МРТ

В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза

-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
Всего самого наилучшего!

Клиент
Расул Маденядович, здравствуйте
Сейчас принимаю крем кетонов, и капсулы целеьоекс 400мл , завтра МРТ
Клиент
Расул Маденядович, здравствуйте МРТ добавил
Ортопед, Травматолог
Есть воспаление сухожилия подколенной мышцы, разрыв заднего рога мениска+ синовит.
В описании мрт только не указана степень повреждения мениска.
Клиент
Расул Маденядович, здравствуйте IIIb
Ортопед, Травматолог
Это последняя степень повреждения мениска.
вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Клиент
Расул Маденядович, спасибо, а то что там синовит и теносиновит!?
Ортопед, Травматолог
Это должно купироваться постепенно
Клиент
Расул Маденядович, спасибо огромное, а может рентгенолог ошибку допустил!?
Ортопед, Травматолог
маловероятно.
В любом случае перед операцией врач обязан смотреть диск МРТ
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Пока диагноза нет.
Предположительно речь идёт о тендините латеральной группы сухожилий коленного сустава.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Целебрекс 400 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетонал крем 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

П.С. Вопрос еще примерно 5 дней будет открыт (уточните в поддержке).
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Когда будет всё готово, отпишитесь к комментариях.
Клиент
Константин Эдуардович, добрый вечер МРТ завтра в 20.30 , как сделают я подгружу и напишу вам.
Спасибо вам большое
Клиент
Константин Эдуардович,
Вот это сейчас уже 6 дней принимаю

Целебрекс 400 мг 1р в день

Нольпазой10 ---только омез!!!

Кетонал крем 2р в день не менее месяца.

А опухло почему?
Ортопед, Травматолог
Давайте МРТ дождёмся. Сейчас бессмысленно фантазировать. Можно с Омезом.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо
Клиент
Константин Эдуардович,
А скажите пожалуйста эти таблетки пить все вместе?
Целебрекс 400 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетонал крем 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Ортопед, Травматолог
Наверное, если было бы нельзя, то я бы не рекомендовал. Как считаете?
Клиент
Константин Эдуардович, я имею ввиду интервал какой нибудь может?
Ортопед, Травматолог
Все вместе в рот класть не нужно.

Нольпаза до еды, Целебрекс, Мидокалм после.
Картифлекс можно в обед принимать.

Кетонал утро\вечер. Компрессы с Димексидом днём.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое!
А артру утро и вечер?
Ортопед, Травматолог
А артру утро и вечер? - да. Все таблетки принимать в один день.
Это единый курс лечения.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое, сегодня вечером МРТ прикреплю тогда.
Ортопед, Травматолог
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте МРТ добавил
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
Описанные симптомы в большей степени указывают на так называемый тендинит.Причиной может быть воспаление в суставе, перенапряжение, физ.нагрузка.Я так понял МРТ будете делать завтра.Чтобы правильно оценить ситуацию и правильно подобрать лечение прикрепите потом заключение МРТ.
Сейчас ,чтобы купировать боль можно принимать таб.Найз по 1таб 2 раза в день 7 дней с ОМепразолом.
Клиент
Бахром, здравствуйте да МРТ завтра, прикреплю описание
Клиент
Бахром, да и ещё физического труда у меня нет, работаю постоянно за компьютером.
Клиент
Бахром, здравствуйте МРТ добавил
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в коленном суставе
13 июля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Консультация по травме
8 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Болит колено
23 мая 2024
Светлана, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург