Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень с аурой или без? Расшифровка МРТ
15 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста МРТ. Интересует вопрос, являются ли мои симптомы аурой или нет? Стоит вопрос о применении гормональных контрацептивов или згт. Мигрень с аурой прямое противопоказание, мигрень без ауры - можно подобрать препарат с гинекологом. Симптом...
Добрый день. По МРТ никаких серьезных отклонений нет, очаги глиоза это микроскопические участки замещения поврежденной нервной ткани рубцовой тканью, которые чаще всего возникают из-за естественного сужения мелких сосудов с возрастом, длительной гипертонии или эпизодов мигрени, обычно они не опасны и не влияют на качество жизни, но требуют наблюдения, контроля цифр артериального давления, уровня холестерина и глюкозы. Описанные вами симптомы являются классической мигренозной аурой (в том числе в форме "обезглавленной мигрени", когда головная боль отсутствует даже после зрительных проявлений ), что служит противопоказанием для назначения комбинированных гормональных контрацептивов. Если когда-либо была мигрень с аурой (даже редкой и без головной боли), приём комбинированных гормональных таблеток (КОК) связан с повышенным риском инсульта. Даже при мигрени без ауры такие препараты могут сделать приступы чаще и сильнее и опаснее. Поэтому обычнов таких случаях рекомендуют рассмотреть с гинекологом варианты без эстрогена - например мини-пили, внутриматочную спираль или негормональные методы. Это будет более безопасно и надёжно
Антитела
18 ответовДобрый вечер. 26.06.2020, заодно с другими анализами сдала на антитела SARS-Cov2 IgM .И вдруг положительный результат-2,61, при нормах: НЕ ОБНАРУЖЕНЫ: 0 - 0,85, СОМНИТЕЛЬНЫЙ: 0,85 - 1,15, ОБНАРУЖЕНЫ: > 1,15. Набор реагентов «SARS-CoV-2-IgM-ИФА-БЕСТ». Особых симптомов нет....
Если врач после осмотра назначил такое лечение, значит к нему есть показания. Поэтому рекомендуется продолжить терапию. По возможности сдайте общий анализ крови и С - реактивный белок, коагулограмму, чтобы оценить динамику лабораторно. Пенталгин можно принимать, но разово. Лучше для уменьшения головной боли использовать Целебрекс, Найз. Обезболивающие принимать под прикрытием Омепразола 20 мг утром за 30 минут до еды, чтобы избежать негативного влияния НПВП на слизистую оболочку ЖКТ.
Добрый день. Полгода назад при игре волейбол , получил травму левого плеча. МРТ показало постравматический артроз 1- 2 степени. Повреждение суставной губы. Врач назначил: терафоекс + диафоекс + иньектран 10 укол. Физиопроцедцры ( электростимуляцию + синий свет). После начал...
Здравствуйте! По данным исследований -посттравматические и дегенеративные изменения структур плечевого сустава.( сустава(частичное повреждение сухожилия надостной мышцы,суставной губы,бурсит ) В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов (хронтрон) или гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) при сохранении болей желательно выполнить МРТ контроль. ВСего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,вопрос по супругу. 43 года.всю жизнь по роду деятельности ( строительство) работа связана с постоянным поднятием тяжести (вахтовый метод работы 2 через1мес)Последние года (2-3года) усилились боли в плечах бывает отдает в лопатку,последние 6мес боль...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Эндометриоидная киста
11 ответовДобрый день! 1 цикл назад ровно за день до менструации сильно заболел низ живота, боль была похожа на гинекологию+раздуло кишечник как при обыкновенном болезненном пмс, но боль была намного сильнее, не могла даже лежать, выпила пенталгин - минут через 40 начало отпускать. По...
Здравствуйте, Анастасия. Не стоит переживать, чтобы не осложнить ситуацию с кистой, нужно на 2 недели исключить физические нагрузки, половые контакты, поднятие тяжестей, физио и теплолечение. Использовать спазмолитическое и противовоспалительные препараты в течение 5-7 дн. Свечи с чистотелом не подойдут. Например свечи с индометацином ректально 2 р/д 5 дн, Но-шпа 1т 2 раза в день. На контрольном УЗИ возможно её уже не будет, а если всё же останется , то нужно подобрать гормональное лечение
Мужчина, 46 лет. Обследование проходил в декабре 2021 года. Вирусный гепатит С (3а) на протяжении 20 с лишним лет. Фиброз печени 4ст (компенсированный цирроз). с 23.08.22 начало ПВТ Мавиретом. 07.09.22 в анализах крови повышен общий билирубин (82.69). АЛТ - 48, АСТ - 85...
Разницы принципиально нет, можно брать любой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три с лишним недели просыпаюсь утром с головной болью. В большинстве случаев боль проходит сама в течение ~1,5 часов после подъема и гимнастки шеи (шея вся хрустит). Боль НЕ пульсирующая, скорее распирающая и опоясывающая (захватывает и затылок, и виски и макушку и иногда...
Добрый день! Можно предположить головную боль на фоне напряжения мышц скальпеля(головы). Скажите не было ли в последнее время стрессовых ситуаций? Обычно советуют исключить все провоцирующие факторы: долгая работа за компьютером, тревожность, стрессы, длительное голодание, неудобная подушка. Начать больше проводить время на свежем воздухе, теплый душ, приятное время провождение, самомассаж, ежедневная зарядка, йога, пилатес. При болях стараться выпивать однокомпонетный препарат, как правило советуют : ибупроффен 400 мг, парацетамол 500 мг, нимесуди 100 мг, напроксен. До 8 табл в месяц - считается норма.
Боль в левом виске
17 ответов4 дня назад начала болеть голова, левый висок, отдает вокруг глаза, ощущение, что забивается левая пазуха носа, лоб, скула. Болело три дня, чувство онемения левой стороны лица. Пила пенталгин и Дротаверин. Мазала меновазином. Потом боль прошла, осталась слабость, так как три...
Болезненность кожи головы- это тоже симптом мигрени. Она может сохраняться несколько дней после приступа
ДДЗП Шейного отдела позвоночника
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Обращаюсь впервые по этой проблеме. Месяц болит правая рука, первые 2 недели ночами спать не могла, болела сильно, двигать ею по утрам вообще невозможно было, только после легкой гимнастики и работы боли уменьшились. Терапевт назначил на неделю...
Вам необходимо пройти дообследование: желательно выполнить МРТ плечевого сустава и УЗИ локтевого сустава. Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ. И после этого выстраивать диф.диагностический ряд. На данном этапе может быть только рекомендован прием НПВП. Назначение дексаметазона не обосновано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли наступить белая горячка.
5 ответовЗдравствуйте, в четверг увидился со знакомыми, дошло до употребления спиртного. В тот вечер в промежутке с 20:00 до 3:00, выпил 0,6л виски. До этого не употреблял алкоголь полгода вообще. Поспал 4 часа и нужно было ехать домой. Уже дома беспокоила сильная тошнота , пришлось...
Вы перечислили все симптомы тревожного расстройства.