Консультация невролога /

Боль в левом виске — вопрос №3299646

154 просмотра

4 дня назад начала болеть голова, левый висок, отдает вокруг глаза, ощущение, что забивается левая пазуха носа, лоб, скула. Болело три дня, чувство онемения левой стороны лица. Пила пенталгин и Дротаверин. Мазала меновазином. Потом боль прошла, осталась слабость, так как три дня лежала, сейчас болит висок и немного отдает в край глаза. До этого иногда была боль в виске и припухлость.Как мурашки по лицу, небольшая боль выше брови. Висок припух и немного выше виска чувствуется припухлость и вена, покраснения нет. Чувство расписания в виске и немного выше, в углу глаза ниже и выше глаза. Все с левой стороны. Чувство сдавлиности между бровями, боль в глазах ( очень много работаю в телефоне). Закладывает уши. Слабость в теле, иногда кружится голова, особенно в общественных местах. Купила Флебодиа 600, но ещё не принимала. Была у лор врача, сказала, что все хорошо. Надавила на челюсть (соединение верхней и нижней) было больно. Сказала, что это воспалились нервы которые идут с шеи и вокруг уха, поэтому и закладывает. Подскажите, что делать в такой ситуации и опасно ли это. К неврологу смогу попасть только через 2 недели.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет щитовидки. Шейно-грудной остеохондроз. ? Межреберная невралгия ?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Отек виден окружающим, на фото? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? На фоне физической нагрузки боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? При наклонах, кашле, чихании боли усиливаются?
Шейный отдел не может вызвать таких болей, т к нервные корешки, отходящие в шейном отделе не иннервируют эту область.
Клиент
От громких звуках закладывает уши сильнее. Заметила когда басы в музыке, в так им закладывает. Если не пить обезболки при сильной боли тошнит. При физ нагрузках боли не усиливаются. Окружающие не видят отек
Клиент
Сейчас чувство расписания и лёгкого сидения в виске. Сегодня одела очки, немного и стало больно
Невролог
По описанию вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. В приступ могут быть вегетативные симптомы: чувство жара, приливов, болезненность кожи головы, повышение АД, чувство распирания. Также при мигрени сосуды расширяются, поэтому вены могут стать более заметны.
Для купирования приступа можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев
Клиент
А то что висок припух и сюжет когда к нему прикасаешься или очки надавят? Это не опасно?
Невролог
Болезненность кожи головы- это тоже симптом мигрени. Она может сохраняться несколько дней после приступа
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Нервы от шеи не иннервируют лицо, поэтому подобные симптомы никак не связаны с шеей. В подобном случае можно заподозрить тригеминальную боль.
Скажите, такая боль впервые возникла? Если полежать, легче становилось? Припухлось окружающим видна? Может есть фото?
Клиент
Болел висок раньше, а сейчас как обострение. Если лежать спиной на затылке давление в висок усиливается немного. От добавлю
Невролог
По фото явных значимых изменений неизвестно, но лёгкая припухлость видна. Такое может быть как вегетитивное проявление тригеминальной боли. В подобном случае можно предполагать мигрень, которая относится к тригеминальным болям . Однако стоит завести дневник головной боли, он позволит утрчнить предполагаемый вид боли. Мигрень, согласно рекомендациям, купируется препаратами НПВС, например ибупрофен 400-800 мг в сутки или парацетамол 500-1000 мг в сутки или напроксен 550-825 мг в сутки. При неэффективности триптаны, например суматриптан 50-100 мг разовая дозировка или эскенза спрей в нос 1-2 прыска в носовой ход по инструкции. При неэффективности рассматривать топиромат или венлафаксин или дулоксетин, это все по рецепту. Так же необходимо отследить тригеры и исключить или ограничить их.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию больше похоже на головные боли на фоне мигрени.
Можете пройти тестирование HADS на тревогу и депрессию по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=mbgralpv49288072043





Клиент
Тревога 15, депрессия 12
Клиент
У меня тревожное расстройство после болезни
Детский невролог, Невролог, Педиатр
После какой именно болезни?
Клиент
Удаление щитовидки.
Клиент
В один день просто стало плохо и поднялось давление, и так было 3 мес. Выработался сильный страх
Невролог
Добрый день!
Ваши головные боли больше соответствуют характеристикам мигрени.

С сосудами и шейным остеохондрозом это НЕ связано.

Психическое и мышечное расслабление помогает уменьшить проявление симптомов

Непосредственно для лечения приступа головной боли :
1.Нурофен ( Ибупрофен) 400-800 мг в сутки
Или
2. Напроксен 500 мг в сутки
или при неэффективности
3.Триптаны ( специально разработанные препараты для мигрени ), на выбор, не чаще 1 раза в сутки:
-спрей назальный Золмитриптан (Эксенза) 2.5 мг по 1 впрыску в ноздрю,при необходимости можно через час ещё один впрыск в другую ноздрю
-или таблетки Суматриптан 50-100 мг в сутки
-или Элетриптан 40-80 мг в сутки

Для назначения профилактического лечения требуется очная консультация врача-невролога или цефалголога ( специалиста по головной боли).
В качестве профилактики обычно используют такие препараты как Анаприлин, Топирамат, антидепрессанты с противовоболевым
эффектом: Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин, инъекции ботокса или моноклональные антитела
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
В таких случаях обычно говорят о мигрени.
Мигрень - это хроническое заболевание, то есть вылечить ее полностью , к сожалению, невозможно. Но на сегодняшний день существуют хорошие препараты для профилактики и купирования боли.
Профилактическое: антиконвульсанты, антидепрессанты, ботулотоксин, моноклональные антитела. Моноклональные антитела доказали свою эффективность, это самое современное лечение с отличным эффектом и почти без побочных эффектов.
• Лечение головной боли (т е купирование приступа):Начинают с простых анальгетиков (ибупрофен, диалрапид порошок, парацетамол, АСК и т д). Если нет эффекта принимают комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин и т д), затем триптаны ( суматриптан, например)
Важно! Если есть тошнота, необходимо сразу принять таблетку метоклопрамида (Церукал), чтобы анальгетик быстрее усвоился.
Помните, чем раньше вы приняли таблетку, тем лучше для вас!
Небольшой лайфхак: таблетку лучше запить кофе, так как он усиливает действие обезболивающего препарата.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в желудке
12 апреля 2020
Валентин, Сатка
Вопрос закрыт
Как долечить халазион, видно внутри гной, но не выходит?
12 декабря 2024
Андрей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Алексеевна Фатнева
218 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Викторовна Димакова
6 отзывов
Невролог, Детский
24.06.2017 г Ростовский г
Опыт работы: 6 лет
Анна Мироновна Попович
10 отзывов
Невролог
Российский национальный и
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна