СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение гепатита С на фоне декомпенсированного цирроза

Мужчина, 46 лет. Обследование проходил в декабре 2021 года. Вирусный гепатит С (3а) на протяжении 20 с лишним лет. Фиброз печени 4ст (компенсированный цирроз). с 23.08.22 начало ПВТ Мавиретом. 07.09.22 в анализах крови повышен общий билирубин (82.69). АЛТ - 48, АСТ - 85 (были гораздо выше). По УЗИ брюшной полости: Гепатоспленомегалия. Диффузная перестройка печени. УЗ-признаки хронического холецистита. УЗ-признаки дискинезии желчного пузыря. Диффузные изменения поджелудочной железы. Портальная гипертензия 4 ст. Асцит. На гастроскопии обнаружили полип в желудке (удаление под вопросом). Врач сказала, что компенсированный цирроз перешел в декомпенсированный. Самочувствие неплохое. Болей в правом подреберье нет. Беспокоит сильный зуд кожи, который снимается ненадолго антигистаминными препаратами (пробовал Цетрин, Кларитин, Левоцетиризин - таблетки хватает часов на 3-5). Белки глаз стали желтоватыми. Страдал алкоголизмом на протяжении многих лет. С начала терапии Мавиретом алкоголь не употребляет. Мог ли прием Мавирета спровоцировать переход цирроза из компенсированной в декомпенсированную стадию? Врач настоятельно не назначает никаких препаратов для поддержания печени на время терапии (до терапии принимал Урсодез). Назначен Флагил курсом 7 дней по 4 таблетки в день. Есть ли шансы на рекомпенсацию цирроза? Чем еще можно снять зуд? Врач сказала принимать левоцетиризин 10 дней, а, если не поможет, то обратиться к дерматологу. Зуд начался с началом приема Мавирета. Мавирет отменить нельзя.

Хронический гепатит С, декомпенсированный цирроз, портальная гипертензия
46 лет
7 Сентября 2022·Просмотров: 502·Эльвира, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Иногда такое возможно.
Вполне можно подключить Урсосан и Гепамерц длительно, никаких взаимодействий не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Павел, Александрович, спасибо за ответ. Урсосан и Урсодез имеют какую-то разницу, или лучше выбрать препарат определенного производителя?

Принятый ответ

Разницы принципиально нет, можно брать любой

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Павел, спасибо за консультацию. Мужа в больницу с этим букетом кладут. Там уже что назначат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.