Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать заключение
3 ответаПланируем операцию, по замене коленных суставов. Сегодня были на кт, завтра на приём к врачу. Но хочет понимать, какие могут быть прогнозы и на сколько всё запущено. На данный момент деформирована частично одна нога и постоянные боли.
Здравствуйте, смущает оба КТ заключения, не вынесена стадия артроза сустава в целом, описан только пателлосфеморальный артроз 3й ст. КТ-картина артроза с кистовидной перестройкой коленного сустава и артроза феморопателлярного сочленения III ст. Выпот в полости сустава и синовиальных заворотах. Киста Бейкера. В обоих суставах кисты Бейкера, и синовит, слева киста небольшая, справа киста больших размеров 65мм, требует оперативного лечения. В целом зачем делали КТ, если стандарт диагностики это МРТ. По данному КТ невозможно оценить ни мениски ни степень артроза сустава в целом. По хорошему, показано МРТ, нужно оценить мениски и внутрисуставные связки. Если делать прогноз только по этому КТ, то на правый коленный сустав показана операция по удалению Кисты Бейкера. По пателлофеморальной хондромаляции 3й ст, показан курс внутрисуставной притивовоспалительной + регенераторной терапии. При петеллофеморальной хондромаляции 4й ст уже будет показана только операция. Так как Вы описываете уже имеющуюся деформацию, то это однозначно к эндопротезированию сустава. В целом эндопротезирование хорошо освоенная и отработанная операция, выполняется в умелых руках за 1ч20 ми в среднем. Реабилитация до 3х мес.
Обострение атапического дерматита
12 ответовУ ребёнка 9 лет сильные высыпания на локтевых и коленных изгибах с двух сторон, на лице, волосенном покрове головы, грудной клетке. Атапический дерматит и хронический танзелит с 2 лет. Обычно сухие корочки, а в этот раз мокнущие
Из антигистаминных для детей рекомендую: зодак, зиртек, цетиризин в каплях
Болят колени у ребенка 15лет
2 ответаНачинают болеть колени при продолжительной хотьбе, при беге. Сам спортсмен, бег, лыжи. Делали МРТ коленных суставов. Прикреплю МРТ правого коленного сустава. Чем можно помочь? Так как скоро на соревнования уезжает. Может ему вообще пока нельзя спортом заниматься?
Приветствую! Выполните процедуры физиотерапии - магнитотерапия на оба коленных сустава и постоянный прием хондроитина глюкозамина с серой , тем более спортсмен. Пока желательно покой суставам и наколенники (как раз пока делаете физиопроцедуры)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментировать МРТ-заключение
23 ответаЗдравствуйте. Прошу прокомментировать заключение МРТ обоих коленных суставов. Обращалась за исследованием т.к. почувствовала болезненность в коленях при нагрузке (больно присесть на корточки, длительная ходьба или пробежка, долгое взбирание по лестнице). Девушка 36 полных...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ обоих суставов некритичные повреждения менисков с воспалением в суставах. Болят не мениски, а воспаление (синовит). Синовит может быть вызван перегрузкой на фоне повреждённых менисков или является следствием общего заболевания с учётом того, что оба сустава болят. Для исключения общего заболевания нужны анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Рассмотрите спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Приседать и прыгать с повреждёнными менисками не рекомендовано. Если общего заболевания нет, рекомендованного выше лечения должно быть достаточно
По Rg- грамме описание. Деформирующий остеоартроз коленных суставов 2 ст., энтезопатия сухожилия четырехглавой мышцы слева, пателлофеморальный артроз. Доктор сказал, никакие таблетки не помогут, только блокада. Физиолечение или еще что-то?Есть альтернативы? Хожу плохо, нога...
АЛМАГ можно. Магнитотерапия в первом комментарии указана. УВТ по рентгену не противопоказана и теоретически может помочь, но это процедура не дешёвая и обычно я её рекомендую после МРТ, когда уверен, что эффект будет.
Здравствуйте! Сильные боли в суставах мучают уже лет 20. Начиналось всё с больших пальцев ног(отеки, покраснение, боль), мочевая кислота была 460. Принимала аллопуринол недолго и НПВП. За последние годы(лет 10) очередные обострения бывают раза 3-4 в год, по времени стали...
1. Омепразол принимается дополнительно при одновременном приеме с НПВП и/или гормонами. 2. Можно 3. Не нужно поддерживать печень, нужно контролировать печёночные пробы 4. Нет 5.да 6. Можно разделить на два приёма: утро и вечер 7. Индивидуальные консультации доступны на странице каждого врача в этом сервисе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Сдала весь ревмокомплекс. Сама решила. У меня в январе проблемы с мочевым( с мочевым началась проблема 10 лет назад,но не цистит,делала цистосклпию ,куча анализов,всё чисто,лечили тупо антибиотиками всё,где то полгода год,пока кишечник не полетел.потом просто...
Добрый день ! Какие антидепрессанты и транквилизаторы сейчас принимаете и в каких дозировках ?
Здравствуйте. Мужчина 41 год, рост 190, вес 90 кг. Вредных привычек нет, сидячий образ жизни последние 8 лет. Периодически болит шейный отдел позвоночника, в простонародии известное как "обострение остеохондроза". С весны промучился этой проблемой, в середине лета наконец...
Алексей - все эти потуги вопроса не решают,так как причина не ясна. Рекомендую записаться на прием и комплексное обследование по тел 8-499-732-29-43. Уколы - это симптоматическое лечение.
Отклонения в анализах крови
11 ответовГоловокружение (не часто), редкие обмороки. Боли в суставах, гипертония
Добрый вечер! Повышение общего количества лейкоцитов( при норме до 11тыс) и абсолютного количества лимфоцитов более 5 тыс подозрителен в отношении заболеваний крови , в частности хронического лейкоза. Также отмечается не критичный уровень гемоглобина и тромбоцитов Есть косвенные признаки дефицита железа Есть ли потливость, снижение массы тела, увеличение лимфатических Узлов? В связи с чем сдавали анализ? Для уточнения сдается - Иммунофенотип лимфоцитов периферической крови на широкой панели СD19, CD5, CD23, CD79b, CD20, CD22, CD81, CD160, CD200. ( не иммунограмма, частные лаборатории практически не делают этот анализ) Ферритин Коэффициент насыщения трансферрина железом ЛДГ Биохимия базовая УЗИ брюшной полости УЗИ периферических лимфатических узлов Если даже диагноз подтвердиться , но всегда назначается лечение Основанием для начала лечение могут быть ниже факторы: -Потеря массы тела более 10% за 6 месяцев. -Лихорадка более 2 недель без признаков инфекции. -Ночные поты более 1 месяца без инфекции. -Нарастающая анемия и/или тромбоцитопения , при исключении других причин , они обусловлены из-за инфильтрации костного мозга -Аутоиммунная гемолитическая анемия или ИТП, резистентные к преднизолону -Массивная или прогрессирующая лимфаденопатия( увеличение лимфатических Узлов), обычно при размере узлов 10 см и более. -Выраженная спленомегалия, особенно при значительное выступании селезёнки. -Время удвоения лимфоцитов менее 6 месяцев.( то есть когда лимфоциты за менее чем полгода стали в два раза выше )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдышка, боли в суставах, увеличение веса без видимой причины
Здравствуйте. Глюкоза 8,12. Если анализ сдавался натощак, значение кажется высоким Гликированный гемоглобин 7,3 Действительно могут направить к эндокринологу для решения вопроса о постановке диагноза сахарного диабета Так как гликированныц гемоглобин отражает среднее содержание глюкозы за 3 месяца Поэтому это маловеротно разовое повышение сахара, а скорее хроническое нарушение углеводного обмена. Также обращает на себя внимание небольшое снижение функции почек: креатинин 92,9, расчетная скф около 52. В 74 года это может быть связано с возрастом, гипертонией или диабетом, но требует наблюдения. Общий анализ крови без выраженных отклонений. Лейкоциты 9,76 и СОЭ 28 повышены незначительно и сами по себе не подтверждают какое-либо серьезное заболевание но обычно требует осмотра в врача терапевта Холестерин 3,38 находится на хорошем уровне. Одышка, прибавка веса и боли в суставах могут быть связаны не только с диабетом. Эти жалобы требуют отдельной оценки, поскольку возможны сердечно-сосудистые заболевания, патология щитовидной железы, суставов или другие причины. В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют обратиться к эндокринологу выполнить общий анализ мочи, проверить ТТГ, ЭКГ Контроль соэ Консультация терапевта , так же при наличие болей в суставах может порекомендовать консультацию ревматолога Если все же отмечаете одышку могут порекомендовать вызов скорой сейчас