Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Периодами происходят боли в области грудной клетки и спины, между лопатками и в поясничном отделе, отдающие в правую ногу. В спокойствии и ночью не беспокоят. Найдена гемангиома печени , где то 10-12 лет назад. Наблюдаю каждый год. 3 года назад удален желчный....
Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики можно отметить, что наиболее выраженные и критичные изменения имеются в шейном отделе позвоночника: крупные для шейного отдела грыжи дисков С5-С6, С6-С7 с грубым стенозом позвоночного канала (4мм! при норме более 12мм). В позвоночном канале проходит спинной мозг и нервные корешки, которые могут быть сдавлены в условиях такого стеноза. Данные изменения требуют очной консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ в компьютерной программе, оценки Вашего неврологического статуса для определения дальнейшей тактики. Грыжа дисков С6-С7 с компрессией нервных корешков может давать болевой синдром в области лопаток в том числе. Гемангиома в грудном отделе позвоночника очень мелкая, она не опасна и не может быть причиной болевого синдрома. Гемангиому можно наблюдать в динамике. Также в грудном отделе позвоночника описывают небольшую грыжу диска Th9-Th10 (без сдавления спинного мозга), но которая может вносить свой вклад в болевой синдром в грудном отделе позвоночника (+может быть иррадиация по бокам грудной клетки). В отношении грыж дисков на грудном уровне тактика преимущественно консервативная, ввиду сложности и травматичности операции. В целом, прогноз по такой грыже диска благоприятный без оперативного лечения (грыжа уменьшиться самостоятельно за счет потери влаги). На поясничном уровне имеются начальные и негрубые дегенеративно-дистрофические изменения, небольшая протрузия L4-L5 без компрессии нервных корешков. Т.к. есть жалобы на боль в ноге, это тоже требует очного осмотра нейрохирурга, чтобы определиться с причиной боли и тактикой лечения (возможно применение лечебно-медикаментозных блокад). В таких случаях после курса НПВС рекомендуется переход на препарат от нейропатической боли - Габапентин под контролем невролога, в отличие от НПВС возможен длительный прием.
Перед началом химиотерапии
35 ответовУважаемые доктора, подскажите прочитав документы можно ли этот препарат выписанный сосудистым хирургом для профилактики тромбоза перед началом химиотерапии, с язвой желудка? А с другой стороны эти лекарства могут подрастворить тромбики в лёгочной артерии.
Добрый день. Препарат Апиксабан (Эликвис) может применяться, под контролем приема ИПП с учетом язвы в анамнезе и планируемой химиотерапии, например, Таб. Рабепразол 20 мг однократно за 20-30 минут до завтрака на весь срок приема препарата
Стоматит после химиотерапии
1 ответВо вторник была капельница химиотерапии. Сегодня началось во рту жжение. Как будто слизистая повреждена. До аптеки могу добраться только завтра. Сегодня в арсенале из подходящего: сода, соль, хлоргексидин. Что можно применить и как ?
Здравствуйте. При появлении стоматита рекомендуют: 1. Важна гигиена полости рта, в первую очередь. Рекомендуется использовать мягкую зубную щетку, зубную пасту, не содержащую лаурилсульфата натрия и использовать жидкости для полоскания рта без содержания спиртов. 2. Для полоскания рта хлоргексидин 0,12-0,2% по 5 мл в виде полосканий в течение 1-2 мин 4 раза в день (после гигиены полости рта и перед сном) 3. При выраженной болезненности можно принять ибупрофен в таблетках или капсулах Также могут назначаться: - Асепта адгезивный гель или Метрогил дента, наносить на язвочку 2-3 раза в сутки. Такой вариант может быть рекомендован при химиотерапии для предотвращения инфицирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердце после химиотерапии
10 ответовЗдравствуйте, у моего мужа рак желудка 3 стадия, в настоящее время проходит химиотерапию,последнее экг очень насторожило, посмотрите пожалуйста, какие препараты можно принимать чтобы защитить сердце во время и после химиотерапии, помогите пожалуйста
Ольга , по данным эхо кардиографии- без существенной кардиологической патологии; камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме, отмечаются признаки атеросклероза аорты и аортального клапана , фиброз эндокарда ( это признак атеросклероза) , гипертрофия межжелудочковой перегородки . Необходимо сдать липидограмму ( это холестерин и его фракции) , после этого необходимо подобрать терапию , для предотвращения прогрессирования атеросклероза. По поводу препарата - для защиты сердца и сосудов во время химиотерапии, я Вам выше все подробно расписала . Панангин не советую , его нужно принимать, только при сниженном уровне калия и магния в крови . Рада помочь, обращайтесь
Дискомфорт в грудной клетке
21 ответПосле ужина прилёг на кровать и почувствовать как у меня в центре груди как будто начало все сдавливать в одну точку, как воронка с краев потянуло в центр груди. Это даже не боль а какое-то не понятное чувство. Я испугался но все прошло буквально за 2-3 секунды. Переживаю,...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией В Данном случае нужно дифференцировать боль сердечного и неврогенного характера. Для сердца боль имеет характерные признаки:боль разлитого,давящего,жгучего характера за грудиной или в области серцда,отдает под левую лопатку,левую руку и нижнюю челюсть,связана с физической нагрузкой или сильным стрессом,купируется в покое или приемом нитроглицерина. Боль неврологическая характеризуется связью с движением,сменой положения тела,усиливается при глубоком вдохе,ослабевает на фоне приема обезболивающих, и можно укзаать на нее точечно Подскажите,нсть что-то похожее на вышеуказанные характеристики? Также дискомфорт может быть психогенного характера,например,на фоне повышенно тревожности Не пробовали нажимать на эпицентр боли?есть пальпаторная болезненность? Не было накануне стресса,чрезмерной нагрузки Так как приступ был после приема пищи э,это также может быть и проявление рефлюкс-эзофагита.Необходимо пройти ФГДС. Подскажите,есть изжога,тошнота,отрыжка?
Боль в грудной клетке
17 ответовЗдравствуйте, сегодня была у терапевта с жалобами на кашель 2 неделю и болью в груди , она направила сделать рентген, я его сделала , в заключении написали : «Без видимых очаговых и инфильтративных изменений . Рентгенкартина усиления легочного рисунка обоих легких.» Что это...
Будьте здоровы и берегите себя 🫶🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в грудной клетке
6 ответовЗдравствуйте. Переодически в центре груди ощущение давления. Как будто съел что-то и еда застряла. Причем это ощущение возникает независимо от того съел или не съел что-нибудь. Иногда может отдавать в центр спины, ближе к правой лопатке или правое плечо. Что посоветуете? С...
Здравствуйте. Желательно сделать Рентген лёгких, МРТ грудного отдела позвоночника.
Высокий пульс при беременности
7 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста с расшифровкой холтера. Беременность двойней 31 неделя, беспокоит высокий пульс и становится тяжело в грудной клетке. Очень волнуюсь, узи сердца в норме. Вот прошла холтер. Боюсь рожать, что сердце не выдержит😢Прокомментируйте пожалуйста 🙏
Здравствуйте, по холтеру повышен пульс , экстрасистол допустимое количество , значимых аритмий не выявлено , ишемии не обнаружено. В таком случае обычно рекомендуют исключить патологии со стороны других систем : (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (гормоны ттг,т3,т4).
Боли в области сердца и ЭКГ
32 ответаДискомфорт и боли в грудной клетке слева от центра , так под левой лопаткой , между лопаток и под грудью боли в покое , прошу сравнить несколько ЭКГ
Здравствуйте! По ЭКГ нарушений ритма и ишемических изменений нет. Боли не связаны с сердечно сосудистой патологией, скорее всего следствие шейно - грудного остеохондроза В таких ситуациях рекомендуется консультация невролога, мрт или рентген ГОП, при болях можно использовать мази и гели с НПВС (кетопрофен, найз гель)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в грудной клетке
7 ответовЗдравствуйте. У меня неделю назад стала подниматься температура 37-37,2, немного першило горло и стало тяжеловато дышать периодически. Я пила противовирусное, полоскала горло, прошло. Но в течение неделю температура поднималась еще несколько раз до 37,2, чувствую как-будто...
принимайте лазолван 1т 3 раза в день 7 дней обильное питье для лучшего отхождения мокроты