Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! В городе нет центр СПИД , подскажите пожалуйста название терапии в первые 72 часа , название таблеток от ВИЧ терапия
Елена, здравствуйте. Я врач-инфекционист. В описанной вами ситуации схем пкп достаточно много. Выбор схемы зависит от доступности препаратов. Варианты схем: 1. Телатри (Тенофовир+Ламивудин) 1 р/сут+ Тивикай (Долутегравир) 1р/сут в одно и то же время 28 дней 2. Доквир (Эмтрицитаб + Тенофовир) 1 р/сут + Тивикай (Долутегравир) 1 р/сут в одно и то же время 28 дней 3. Биктарви (биктегравир + Тенофовир + эмтрицитабин) 1 р/сут в одно и то же время 28 дней
Профилактика зппп
5 ответовПосле незащищенного акта мужчине назначили 30 дней kocitaf, находится в Тайланде. Насколько адекватна превентивная терапия, нет ли др вариантов?
Здравствйуте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Да, терапия адекватная, лучше последовать рекомендациям и провести курс ПКП, начать не позднее 72 часов от ПА. Другой вариант - пренебречь рисками (они около 0,04-0,08% при единичном вагинальном или оральном ПА и до 1,34% при анальном ПА) и ограничиться тестированием на ВИЧ и сифилис через 6 недель и мазками на ИППП через 2 недели.
Отмена гзт
17 ответовДобрый день подскажите было 3 укола тестостерона энантата , появились побочки можно его полностью отменить или нужна какая то терапия
10 капель мало, принимайте 14 капель 2 месяца, далее по 4 капли длительно. Курс недлительный. скорее всего восстановится все. проверьте гормоны через месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка спермограммы.
9 ответовДобрый день. Сегодня муж сделал спермограмму. Планируем беременность. Подскажите, пожалуйста, все ли в порядке или необходима какая-то терапия?
Доброго времени суток. Основные показатели в пределах нормы, соответственно спермограмма фертильная, естественное зачатие вполне возможно, единственное не сделан MAR-ТЕСТ. Необходимо сдать для полноты картины. Для улучшения показателей спермограммы и повышения вероятности зачатия можно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев. Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляете, но не подмываться. Успехов! 🤗🙌
Как узнать возможность забеременеть
5 ответовМне 45 лет. На узи показывает пониженный овуляционный резерв. Как узнать точно, возможность зачатия и есть ли гормональная терапия?
Здравствуйте. Для точной оценки овариального резерва нужно сдать кровь на АМГ, если у вас менструация регулярная и есть овуляция, то беременность наступит
Консультация по заключению МРТ
7 ответовМама упала, боли в спине, температура неделю, сделали МРТ в итоге компрессионный перелом позвоночника. Какая терапия нужна и лечение?
Здравствуйте. 1. У пациентки, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. 2. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Показан постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически. Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой: Ортопедический корсет для женщин Т.56.92 (в. 29) Evolution (Т-1502-29) Корсет носить не более 4-х часов в день. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. 4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Контрольное КТ через 2 мес. Здесь именно КТ нужно. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирусы ВЭБ, ЦМВ, ВПГ
4 ответас 2019 г. выявлены низкие тромбоциты, обследована у ревматолога, выявлен повышенный АНФ 1-320-1640, проведена терапия антиревматическими препаратами, эффекта на показатели крови не было, обследована гематологом, была КМП, терапия дициноном и витаминами- результатов не дало,...
Здравствуйте! Судя по анализам вирусы неактивны и не могут являться причиной состояния.
Токсокароз
15 ответовЗдравствуйте!6 месяцев обнаружили токсокароз титры были 1:12800,провели терапию вермокс 14 дн.,спустя 6 месяцев сдал повторный анализ титры 1:6400 Вопрос нужна ли еще одна терапия или нужно еще подождать к примеру месяца 3 и сделать повторный анализ,на сколько я знаю антитела...
Здравствуйте) Титры снизились, лечение эффективно, повторное не требуется. IgG сохраняются длительно после перенесенной инфекции. Главное избегать повторных заражений - бездомных животных не трогать, своих проверить и пролечить.
Киста беккера
3 ответаДобрый день. Маме 72 года. С весны жалуется на боли в ноге под коленом, отдающие в стопу. Две недели назад в поездке много походила, нога стала болеть сильно, не гнется почти, отек в районе колена. К врачу попали, там сказали киста Беккера, оч плотная, надо откачивать....
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт. Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска+ санация кисты бейкера Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначена химиоимунная терапия, рак лёгкого 4ст. С 2019 года прохожу лечение глаза. Каждые 3-4 месяца делают укол визкью. Хотела узнать как мне сейчас быть. На 20 назначена первая химиоимунная терапия потом 21 день передышка, и потом опять и так 4-6 курсов. А 3 марта надо...
Здравствуйте! Интравитреальные инъекции анти‑VEGF (Визкью) в большинстве случаев можно продолжать при прохождении химиоиммунотерапии, но важно согласовать время инъекции с онкологом и офтальмологом. Интравитреальные анти‑VEGF дают преимущественно локальный эффект, системная концентрация не очень большая, поэтому прямых серьёзных взаимодействий с химиопрепаратами обычно не описано. Но вместе с этим сама химиотерапия вызывает подавление иммунитета и повышает риск инфекций Одно из важных условий убедиться в отсутствии системной инфекции и нормальных показателях крови (особенно нейтрофилов) в момент укола. После инъекции необходимо контролировать состояние глаз со стороны офтальмолога и не допустить воспаления в глазу. Здоровья Вам!