Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв рога мениска
1 ответЗдравствуйте. Получила заключение МРТ. МР картина разрывов внутреннего мениска (IIIb и IIIа ст по Stoller), гонартроза 2 ст, пателло-феморального артроза 2 ст, хондромаляции II ст внутренних мыщелков, локальной хондромаляции II-III ст поверхностей пателло-феморального...
Здравствуйте. Консервативное лечение не возможно. Оно проводится только если пациент отказывается от операции. Тогда его предупреждают под роспись о последствиях и назначают лечение. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и зб. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Разрыв медиального мениска
2 ответаЗдравствуйте. Маме 58 лет. Неделю назад был хруст в ноге. Наступать не может. После МРТ: признаки остеоартроза коленного сустава и феморопопаттелярного сочленения. С признаками хондромаляции суставных поверхностей медиальных отделов бедренной кости и надколенника. Повреждение...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и Мрт, ситуация желательнл требуется очная консультация(травматолога или дежурного терапевта) в связи с повышением температуры.МРТ-картина (повреждение мениска 3a это истинный разрыв, киста, синовит) в сочетании с невозможностью наступать на ногу указывает на серьезную травму.Почему? - 1)Повышение температуры тела после начала инъекций может быть реакцией напрепараты,но также может указывать на инфекционный процесс или индивидуальную непереносимость.2)Не делать следующий укол до консультации с врачом.Оценить место укола-если место укола горячее, покраснело или сильно болит, обязательно скажите об этом врачу.Обеспечить покой ноге,исключить наступание, использовать костыли.Принять жаропонижающее.При температуре выше (38.5 если мама плохо её переносит) принять парацетамол или ибупрофен.По классиафикации Столлер 3 а это разрыв мениска,при котором повреждение доходит до суставной поверхности.Такие повреждения часто требуют хирургического лечения (малоинвазивная артроскопическая операция) для удаления поврежденной части или сшивания мениска, особенно если консервативное лечение непомогает и есть блокада сустава. Формирование кисты и выпад (синовит)это последствия разрыва, которые вызывают боль и мешают двигаться.Цефтриаксон это сильный антибиотик. Его применение может быть оправдано,если врач подозревает инфицирование сустава или сильное воспаление с риском инфекции.Но, назначать его должен только врач на основании анализов.Диклофенак- примняется для снятия воспаления и боли.При разрыве мениска 3ст. часто консервативное лечение (уколы, покой) является лишь подготовкой к операции или попыткой избежать её, но при невозможности ходить, операция часто становится необходима.Всего самого наилучшего !
Бывший, разрыв отношений
24 ответаЗдравствуйте, встречалась с парнем два года, в начале отношений мне было 25 лет (почти 26), до дня разрыва все было прекрасно, и в начале отношений, и после конфетно-букетного периола, чувства не уменьшились, видел меня в разных состояниях, всегда поддерживал, был рядом,...
Здравствуйте.Юлия,нет ли у вас ощущения что вы птица которая собирается прямо сейчас улететь на юг,а ваш бывший мч это пингвинчик,который тоже имеет крылья,но он не может летать.вы настаиваете на перелет,но ему хорошо в другой среде и переубеждать пингвина улететь на юг пустая трата времени.пингвину хорошо на земле на севере.чтобы улететь на юг нужна такая же птица как и вы,только мужского пола. То что он не захотел семью не перечеркивает ваши 2года счастья.это были настоящие чувства.но продолжение ваших отношений требует от кого-то из вас предательства самого себя.вы не должны отказываться от мечты о семье и муже,а он не должен ломать себя ради вашего спокойствия.разрыв отношений это больно,но честно по отношению к друг другу. Вы конечно можете написать ему с целью закрыть вопрос и понять как он устроен.однако скорее всего вы вновь услышите «не вижу смысла». Тоска по нему смешана со страхом одиночества и со стыдом.это социальная тревожность.на самом деле вы не опаздываете. Напишите для себя ответы на вопрос, кто я кроме девушки и будущей жены? Рекомендую убрать пока что анкету с сайта знакомств.общение через не хочу истощает морально.восстановите сон,еду, проживите этот страх одиночества не хватаясь за первого встречного и тогда вы сможете увидеть мужчину который тоже летит на юг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мышечных волокон
1 ответЗдравствуйте!При узи мягких тканей левого плеча область короткой головки двуглавой мышцы плеча визуализируется дефект мышечных волокон размером 24*8 мм-анэхогенный участок с линейными гиперэхогенными тяжами(единичные мышечные волокна).Заключение:Ультразвуковые признаки...
Показано оперативное лечение.
Частичный разрыв связки
2 ответаРебенок 7 лет, два месяца назад подвернул ногу. Какое то время болела, потом не жаловался, но вскоре боль вернулась по нарастающей и постепенно перешла в постоянную. То есть болит, когда встаёт на ногу, больно ходить. На прошлой неделе боль была очень сильной, обращались в...
Здравствуйте, посещать школу в такой ситуации не рекомендуется до начала лечения. У ребенка не просто ушиб, а частичный разрыв связки и отек (контузия) кости. Боль при опоре — главный сигнал, что травмированные структуры не готовы к нагрузке. Постоянная нагрузка при ходьбе может усугубить ситуацию, отек и повреждение будут заживать гораздо дольше. Ребенок хромает, перегружая здоровую ногу и позвоночник, что может вызвать вторичные проблемы. До визита на очный прием необходимо: 1. Не наступать на ногу без крайней необходимости исключить нагрузку, лучше использовать костыли 2. Фиксация голеностопного сустава эластичным бинтом или (лучше) ортезом средней жесткости для стабилизации. 3. Холод местно (через тонкую ткань) на 15 минут 3-4 раза в день для снятия отека. В таких ситуациях рекомендуется использовать локально НПВП гели, на основе диклофенака и ибупрофена до 3 раз в день на 3-4 недели. Достаточно эффективно физиолечение, которое назначают после консультации физиотерапевта например Фонофорез, УВЧ, Лазеротерапию. Всего вам хорошего!
Разрыв лучевого нерва
17 ответовПолучил осколочные ранение в руку , с полным разрывом лучевого нерва, висит кисть пальци плохо работают . Нейрохирург сказал, что лучевой нерв восстановить не получится, ни сшить ни пластика результата не принесет.Сказал, что сделаем какую то замену сухожилий и кисть будет...
День добрый! Если есть результаты УЗИ нервов и электронейромиография (ЭНМГ), то пришлите, пожалуйста. Планируемая тендопластика заключается в «переподключении» работающих мышц к сухожилиям разгибателей, чтоб частично восстановить функцию. По сложности точно не скажу, а вот реабилитация очень долгая. Касательно годности — либо В, либо Д в зависимости от функции. Удалить срочно все данные о ВЧ, Фио и лечебном учреждении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв барабанной перепонки
6 ответовДобрый день! Случайно попала ветка в ухо, была кратковременная терпимая боль с лёгкой потерей слуха на 10 минут. Крови не было, каких-либо особо неприятных ощущений после попадания ветки не чувствую. Есть небольшая тупая боль (по ощущениям отдаёт куда-то в челюсть, как...
Здравствуйте. Единственное что вам сейчас нужно делать это не допускать попадания воды в ухо. А можно конечно ещё дополнительно покапать капли с антибактериальным эффектом как например данцил или ципромед. Ничего для ускорения заживления мы не капаем в ухо. конечно же обратитесь к доктору для осмотра уха, оценки повреждения барабанной перепонки. Доктор вам скажет самостоятельно ли закроется перфорация или нужна будет пластика перепонки?
Разрыв суставной губы.
7 ответовЗдравствуйте!Две недели назад,получил травму правого плечевого сустава в зале.Сейчас сделал МРТ.Травматолог который проводил консультацию,настаивает на консервативном лечении,говорит что операция не нужна,только покой и фиксирующая повязка.Из жалоб у меня,только слабость в...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Но при продолжении чрезмерных нагрузок в зале суставная губа будет рваться дальше и потребуется артроскопия. Кровь не критична. С травмой вряд ли связана, если не было гематомы. Нужно пересдать через месяц. Рекомендовано: Суставу дать покой, затейпировать, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Разрыв связок колена
2 ответаЗдравствуйте, упала с лошади , зацепилась ногой, была сильная боль, сейчас прошло двое суток нога опухла, ноет и наступать не возможно только на пятку. мрт прикреплю и рентген. Вопрос такой какая реабилитация и сроки восстановления? Нужно ли сразу делать операцию или ...
Здравствуйте! По описанию МРТ и механизма травмы - мы имеем дело с серьезным повреждением коленного сустава. При таких повреждениях обычно оперируют в "холодный период", то есть на 4-6 недель выполняют иммобилизацию коленного сустава в туторе - гипсовом или ортопедическом (типа medi Classic) - все это время эластичное бинтование ноги от кончиков пальцев, ходьба при помощи костылей без нагрузки на травмированную ногу, прием обезболивающих и антикоагулянтов (по согласованию с врачом) - далее разработка движений в коленном суставе и решение вопроса (скорее всего, положительное) об операции. Если соблюдать эти рекомендации, отек и количество жидкости в колене уменьшатся. Но, если жидкость уходить не будет, можно выполнить пункцию. Про осколок не понял - если Вы про тень костной плотности рядом с малоберцовой костью - то делать ничего не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв менисков обострение
12 ответовДобрый день. В июле этого года получила травму обеих колен повреждения мениска 2 степени по stoller. Прошла курс уколов Артоксан в/м ( не дал эффекта) потом лазер и фонофорез. После которых боли вообще ушли. Прошло 2 месяца я ходила, иногда чувствовала легкую неприятную...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А-Б) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.