Что вас беспокоит?
Разрыв лучевого нерва
Получил осколочные ранение в руку , с полным разрывом лучевого нерва, висит кисть пальци плохо работают . Нейрохирург сказал, что лучевой нерв восстановить не получится, ни сшить ни пластика результата не принесет.Сказал, что сделаем какую то замену сухожилий и кисть будет подыматься, на сколько это сложная операция, какие последствия могут быть и какой шанс что после замены сухожилий рука восстановится ? И какая категория годности может быть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый!
Если есть результаты УЗИ нервов и электронейромиография (ЭНМГ), то пришлите, пожалуйста.
Планируемая тендопластика заключается в «переподключении» работающих мышц к сухожилиям разгибателей, чтоб частично восстановить функцию.
По сложности точно не скажу, а вот реабилитация очень долгая.
Касательно годности — либо В, либо Д в зависимости от функции.
Удалить срочно все данные о ВЧ, Фио и лечебном учреждении.
Прикрепил документы
Здравствуйте
Всё увидел. Удалите документы, прикреплённые ради вашей безопасности.
Нейрохирург не сказал, почему сшить нк получится ?
Сказал, что не срастётся нерентабельно , прошло пол года с момента ранения и большой трансплрнтант нужно ставить
Какие последствия могут быть и заработает ли кисть ?
Если грамотно сделать тендотендопластику, то частично разгибающая функция восстановится.
Полностью не восстановится?
Может ли полностью кисть парализовать ?
Принятый ответ
Здравствуйте! При полном разрыве лучевого нерва с формированием невром и значительным диастазом (как у Вас по УЗИ и ЭНМГ) реконструкция нерва часто бывает неэффективна, поэтому операция сухожильных трансферов (переноса сухожилий) является в подобных ситуациях возможным вариантом лечения и позволяет восстановить активное разгибание кисти и пальцев в 80–95 % случаев, хотя сила будет несколько ниже нормальной и потребуется реабилитация 3–6 месяцев.
Операция технически отработана, осложнения редки (инфекция, ограничение подвижности, снижение силы донорных мышц), а по военно-врачебным критериям при стойком нарушении функции кисти после разрыва лучевого нерва обычно устанавливается категория «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен) в зависимости от степени восстановления функции после лечения.
Спасибо за ответ
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Операция по трансферу (пересадке) сухожилий — эффективный метод восстановления утраченной функции мышц и движений в конечности, особенно при параличах или разрывах, с успехом достигающим 90–95%. Результаты включают восстановление подвижности, уменьшение контрактур и улучшение качества жизни. Полная реабилитация обычно занимает от 2 до 6 месяцев
* Сроки восстановления: Первые улучшения заметны через 2–4 недели, функциональное восстановление — в течение 2-3 месяцев, а для полного возвращения мышечной силы может потребоваться до 6-9 месяцев.
* Результаты: Операция значительно улучшает подвижность пальцев, кисти или плеча, устраняя деформации.
* Надежность: Использование собственных тканей пациента снижает риск отторжения и обеспечивает хорошую адаптацию.
* Реабилитация: Ключевым фактором успеха является ЛФК, массаж и физиотерапия, которые начинаются через 2-3 недели
Здравствуйте, если. ЛФК и физиотерапию не будет проводится, шансы на восстановление какие ?
Шанс есть всегда, но вероятность будет ниже
Понял, после операции отправляют в часть, но там никакого ЛФК и никакого лечения проводить не будут , просто жить в палатке пока не дадут направление на ввк, а направление ждут по 2-3 месяца .
Если кисть не заработает, какие могут быть последствия с сухожилиями ?
Тогда лечащего врача( кто будет делать операцию), нужно попросить показать упражнения и выполнять из самостоятельно в период реабилитации
Понял, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20206 ответов
- 30 Января 202113 ответов
- 18 Апреля 20218 ответов
- 10 Мая 202114 ответов