Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Очень переживаю, что у ребенка есть генетические мутации. У ребенка по узи только одна почка и с 26 недели зрп. Обхват живота отстает на 4 недели, обхват головы отстает на неделю. Вес в 31 неделю 1300 кг, что на 2,4 процентиль. Есть ли смысл сделать амницентоз с...
Татьяна, здравствуйте! Понимаю ваши переживания по поводу результата узи и состояния малыша. Амниоцентез на 33 неделе беременности для определения генетических мутаций технически можно провести, но его проведение в таком позднем сроке имеет ограниченную целесообразность и сопряжено с повышенными рисками. Амниоцентез обычно выполняется в период до 20 недель беременности для диагностики хромосомных аномалий, наследственных заболеваний. После 30 недель беременности эта процедура проводится крайне редко и чаще имеет лечебные цели, например при многоводии, диагностики резус -конфликта. Амниоцентез на позднем сроке имеет ограниченное значение и несет повышенной риск осложнений, может быть подтекание околоплодных вод, инфекция, преждевременные роды, травма плода. Даже если будет выявлена мутация, то уже на таком сроке возможности коррекции или изменения прогноза для плода, ограничены. Согласно законодательству РФ на таком сроке беременности проводится родоразрешение. На сроке 33 недель беременности плод считается жизнеспособным и современные медицинские технологии будут направлены на сохранение его жизни и выхаживания. Не переживайте, вы описали ситуацию встречающейся в клинической практике, по описанию у малыша нет выраженных аномалий развития, если единственная почка функционирует нормально и нет других серьёзных патологий, плод может развиваться относительно благополучно и в жизни. Односторонняя агенезия почки диагностируется примерно у 1 из 1000 новорождённых ,то есть не так уж и редкая ситуация. Точные причины в большинстве случаев неизвестны. Нарушение происходит на ранних этапах внутриутробного развития (примерно на 4–6 неделе беременности), возможно именно в этот период вы переболели ОРВИ или было другое негативное влияние. Большинство детей с одной почкой живут нормальной жизнью.
Повышен Эозинофильный катионный белок
10 ответовРебенку 8 лет. Повышен Эозинофильный катионный белок. В 2022 году был продолжительный кашель , заложенность носа, после выявления аллергенов , исключили контакт с кошкой и употребление продуктов содержащих рожь, кашель и на насморк прошел. Сейчас сжали анализ Эозинофильный...
Добрый день! Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме). Пересдавать его не нужно. Повышен и повышен. Будет так всегда плюс-минус Что именно Вас волнует?
Ав блокада 2 степени у беременной
7 ответовЗдравствуйте! Беременность 36 недель. Делали суточный мониторинг на предмет выявления тахикардии. Её не выявили, но увидели эпизоды ав блокады 2 степени (3 раза, ночью). Направили на консультацию в спец.роддом, но там нет свободных окошек до конца декабря. У меня уже заключен...
Нет, остальные не нужно, все видно Блокада не значимая, скорее всего, проблем не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный уровень йода
7 ответовДобрый день. Регулярно слежу за уровнем железа и витамина д, но никогда не сдавала йод (или очень давно). Нахожусь на гв, сейчас наблюдаю понижение ферритина, витамина д, а йод как показывает анализ превышен почти в два раза.. что делать? Нужно ли досдать какие либо анализы...
Добрый день ) 1. У вас действительно низкий уровень ферритина , что говорит о дефиците железа. Показатель в идеале должен быть не < 40. В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови). Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа. 2. При таком дефиците витамина Д рекомендуется прием - Вигантол или Детримакс . 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день. Принимать в течение 4 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно. 3. Уровень йода у вас в абсолютном порядке, согласно референсным значением лаборатории, нормальным считается показатель до 92 мкг/л.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, ребенку 3 года. Перед Новым годом впервые столкнулись с выделением с вульвы на трусиках, моча была в норме, но по мазку нашли «энтерекокус фекалис», пролечилист всё прошло. Через пару месяцев снова начались такие же выделения, пролечились....
Здравствуйте, рекомендуется в подобных случаях сдать бак. посев на флору с вульвы и бак. посев мочи. Если в бак. посеве мочи будет рост микроорганизмов, то рекомендуется проконсультироваться детским урологом. После сдачи анализа для облегчения симптомов место наружно на область вульвы рекомендуется применять мазь Пимафукорт 2 р/сутки-7 дней, ванночки с ромашкой по 5-7 минут-5 дней
Рост ГЦР , какая динамика?
11 ответовЗдравствуйте! Полгода назад проходили МРТ печени, для выявления цирроза, по фиброскану 3 года назад ставили стадию F4, был перенесен гепатит С. После лечения повторные анализы на вирус не подтвердились, каждый год сдаем на вирус - отрицательный. В динамике клинические анализы...
Если опухоль подлежит хирургическому удалению, зачем ее оставлять? Она в любом случае будет расти. Даже после лекарственной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея 3 дня
12 ответовДобрый день! 20.08 сдала анализы для выявления дефицитов в питании. 21.08 начались месячные и диарея, не знаю связано ли это. 21.08 весь день диарея 22.08 утром один раз была, выпила бифиформ 2 капсулы, потом еще небольшая диарея и больше не было в течении дня. Сегодня опять...
В таком случае можно подключить смекту (по требованию , при учащении стула) , а также энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 7-10 дней . Ферритин низковат , нужно восполнять его дефицит . Можно рекомендовать к приему Сидерал форте по 1 капс 1 раз в день 1 мес , далее по контроль ферритина .
Гемангиома и эпидуральная альгезия
6 ответовДобрый день! Уже более 10 лет прошло с момента выявления у меня дистрофических изменений во всех отделах позвоночника (грыжи, протрузии, гемангиома). Скоро предстоят роды, можно ли сопроводить их эпидуральной альгезией при следующих изменениях в пояснично-крестцовом...
Здравствуйте. Все это не является противопоказанием к проведению эпидуральной анестезии.
АСаТ и АЛаТ повышены
31 ответЗдравствуйте . Беспокоят сильные приступы если вовремя не поем - начинается сильная тревога от ужасного состояния , ноги руки трясутся , сильное сердцебиение , пот, голова не соображает , кажется вот вот отключусь. Сдала анализы , показатели АСаТ 163, АЛаТ 61 сильно повышены...
Здравствуйте ! Повышение уровня АЛТ и АСТ чаще всего возникает на фоне заболеваний печени ; жировой гепатоз; прием алкоголя ; прием лекарственных препаратов или БАД Дополнительно в таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В и С , УЗИ органов брюшной полости Подскажите,какие то лекарственные препараты или БАД принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения
5 ответовЗдравствуйте, прошла все исследования. По результатам трепанбиопсии пришли результаты ИГХ, но оказалось мало материала для выявления мутаций. В данный момент мне не назначили лечение, из-за отсутствия данных о мутации. Посмотрите пожалуйста мои результаты, правильно ли там...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Непонятно для чего ждут результатов мутаций? При 3В стадии (а это условно операбельная опухоль) никаких мутаций здесь и сейчас не нужно. При 3В 2 варианта лечения: операция или ХЛТ (химиолучевая терапия). Для того, чтобы повторить ИГХ нужна повторная биопсия. Я вижу такое развитие событий: повторная биопсия (если не будет хирургического лечения) -> операция/ХЛТ. А пока Вы проходите это лечение, уже будет готов результат мутаций. Если Вам ЛПУ в лечении отказывает: жалоба в департамент здравоохранения или можете спокойно отправить выписки и обследования в любой референсный центр для консультации (Блохина, Герцена, Цыба). По результату этой консультации Ваше ЛПУ будет обязано Вас пролечить.