Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом плече
3 ответаБоли в правом плече, ограниченная подвижность. Ранее проходила лечение по предварительному диагнозу артроз 1 ст под вопросом. Принимала Аркоксиа 90 мг 1 р/д 10 дней, омепразол 10 дней, мидокалм 150 мг 2р/день, гель кетопрофен 2 р/день. Сделано УЗИ плечевого сустава....
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Вам было рекомендовано сделать МРТ. Повторно рекомендую пройти это исследование. Без МРТ нет достоверного диагноза и адекватные рекомендации не возможны. По жалобам и описанию случая не исключается импиджмент синдром плечевого сустава. Нужно уточнить и подтвердить на МРТ. Скорее всего, потребуются инъекции препаратов в сустав. Стартовое медикаментозное лечение Вы закончили и повторять его с аналогичными препаратами нет смысла. Можно продолжать местное лечение мазями. Повторно рекомендую пройти физиотерапевтическое лечение. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в плечевом суставе
2 ответаБоль в плечевом суставе правого и левого, возникла в период хождения на костылях, в последнюю неделю возникла острая боль в плече, в виде пульсирования, с ограничением движения руки и запястья. Прошу рекомендаций по заключению мрт ( будет ли эффективна процедура psp ) в...
На МРТ критичных изменений нет. Можно лечить консервативно. Имеются постперегрузочные и дегенеративные изменения сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава воспалительного характера с реактивным бурситом. Артроз 1 ст клинического значения не имеет. Пока можно МРТ второго сустава не делать. Рекомендовано Отказаться от костылей, рукам дать покой, боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Нольпазой (гастрит в фазе ремиссии противопоказанием не является). Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день на оба сустава. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 (пока только в правый сустав). Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Пока только на правый сустав. Надеюсь, что на левывй не потребуется. Процедуру PRP можно провести примерно через месяц после основного курса лечения для закрепления результатов. В качестве основного лечебного средства более эффективен Дипроспан и гиалуроновая кислота. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 на оба плечевых сустава. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Шишка на плече
1 ответДобрый день! Подскажите мне пожалуйста... год назад на руке появилась не большая шишка с ноготь мизинца, она не росла, а в этом году месяц назад начала рости, после этого рука начала болеть, не могу поднимать ее в верх после нагрузки. Хирург сказал что это жировик, но меня...
Добрый день приложите результаты обследования и фото образования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
9 ответовДобрый день. Играю в волейбол. Ощущается сильная боль в плече после сильного удара. В повседневной жизни беспокоит только в редких положениях руки, часто болит после того как просыпаюсь на правом боку. Заключение МРТ : на фоне начальных явлений деформирующего артроза...
Добрый вечер .Получилось скачать файл.Есть разрыв надостной мышцы.Если планируете в дальнем играть в волейбол то без артроскопической операции не обойтись , надо фиксировать мышцу якорным фиксатором.Если спортом не заниматься, то может пролечиться консервативно, схему вам написали, заняться через 3 месяца лёгкой гимнастикой и будет улучшение, но к большим спортивным нагрузкам уже не вернуться.
Артроз в 34
4 ответаМР-признаки тендинита сухожилий подлопаточной и надостной мыщц, субакромиального импинджмент-синдрома 0-1 ст., подклювювидного бурсита, лигаментита клювовидно-плечевых связок, реактивного теносиновита длинной головки бицепса. МР-признаки артроза левого плечевого сустава 0-1...
Здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования , критичных повреждений нет, но проблема требующая консервативного лечения. На данный момент в суставе имеет воспаление, для его купирования рекомендую: ограничить физические нагрузки на руку до 3 недель, фиксация верхней конечности плечедержателем, местно наносить нпвс мази (долгит или Найз) до 2 недель, физио лечение (ультразвук с гидрокортизоном) на область плечевого сустава 10 процедур. Обычно в подобных ситуациях назначается курсовой прием нпвс внутрь, но в случае гв препараты противопоказаны.
Боль в плече
18 ответовДобрый день. Дочь 13 лет, занимается плаванием. С мая месяца беспокоит боль в плече. Сделали МРТ снимки по заключению: МР-признаки участка локальной кистозной трансформации большого бугорка правой плечевой кости. Разрыв передней части суставной губы правого плечевого сустава....
У вашей дочери есть разрыв суставной губы, который дает эффект нестабильности сустава, боли, слабость мышечного корсета плеча. Срочности нет, надо спокойно собирать документы на квоту после предварительной консультации в ведущих НИИ страны(ЦИТО, Вредена).Без операции не обойтись, нужно делать артроскопию и фиксацию порванной губы якорными системами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сухожилия
5 ответовДобрый день! В 36 лет (сейчас мне 62 года) была травма плечевого сустава-перелом (делали операцию). До сегодняшнего дня травма беспокоила только в периоды физ.нагрузок. Неделю назад помогла подняться пожилой маме и резкая боль пронзила плечо. До сегодняшнего дня боль не...
Здравствуйте. Ситуация по МРТ такая, что сустав нужно менять. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ "дожить" до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Артроскопия операция
18 ответовНазначили артроскопию плечевого сустава на 14 марта. Разрыв вращательной манжеты, сухожилие порвано полностью какое-то, оторвана мышца бицепса. Сказали будут делать 4 дырки и если не увидят что-то - то еще и разрез. Со страха не спросила врача сколько времени операция, когда...
Здравствуйте. Не переживайте данные операции проходят вполне успешно. Если у вас не совсем сильно порвано то операцию сделают как вы сказали через 4 дырки, а если обнаружат что то по серьезднее по сделают разрез. Но страшного ничего нет сошьет мышцы и суходилие и все. Сколько продержут все зависит от вашего восстановления но обычно 14 днец могут побольше держать. Функция мышц и сухожилий восстанавливается полностью если соблюдать все рекомендации которые вам дадут. Желаю удачи.
Болит плечо
2 ответаУ мужа болит плечо. При движении в определенном направлении резкая боль, то бывает то нет . То ноет то не очень. Сделали МРТ плечевого сустава. Нет сейчас возможности попасть к врачу( муж уехал на вахту). Что означает результат МРТ и какое лечение нужно пройти по данному...
Здравствуйте! Посмотрел с данными МРТ - исследования, понял жалобы. В настоящее время оперативное лечение не показано. Имеет смысл пройти курс препаратами НПВС (т. Ракстан, например - по 1 т. 2 раза в день после прима пищи под прикрытием т. Омез 20 мг утром натощак за 30 минут до приема пищи - курсом 14 дней). Далее ограничить физические нагрузки на сустав. Хондропротекторы внутрь (напрмер, порошок ДОНА - курсом 1,5 мес. по 1 порошку 1 раз в день, разводить в 0/,5 стакана воды). Физиотерапевтическрое лечение (электрофонофорез с гидрокортизоном на область сустава). Местно можно геши с НПВС (например, кетопрофен - дешево и сердито). Сустав не застужать, повторюсь исключить нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят плечи
21 ответБолят оба плеча, с переменным успехом то одно сильнее то другое, особенно к утру, собственно просыпаюсь от этих болей. Провел лечение- пропил курс препаратов по приведению в соответствие содержание мочевой кислоты, был у невролога - мануальщика- его манипуляции не дали...
Я Вам так скажу. Ревматоидного артрите будто бы нет, но что-то есть. Есть сдвиг в иммунной системе организма. Иммунитет напряжен. С чем-то борется или только что поборол. И это "что-то" в недалеком будущем способно вырасти в ревматоидный артрит или другое аутоиммунное заболевание, ибо АСЛО 118 называть нормой - значит быть большим оптимистом. В этом отношении рекомендую санировать миндалины т.е. удалить или пролечить так, чтобы очага хронического воспаления не было, пересдать клинику крови через месяц и если показатели не изменятся, показаться иммунологу. Такой сдвиг в лейкоцитарной формуле едва ли будет причиной полиартрита, но свою лепту в Ваши симптомы вносит однозначно. Перейдем к МРТ. Ничего "очень плохого" или критичного там нет. Но описанные изменения могут провоцировать мигрирующие невралгические боли в плечевых суставах при условии наличия того самого воспалительного компонента, что мы увидели в анализе крови. Рекомендации: 1. Я бы рекомендовал начать лечение с введения в правый плечевой сустав Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Этот укол (блокаду) делают в самую болевую точку сустава, которая в 90% случаев находится по по передней поверхности сустава чуть ниже ключично-акромиального сочленения. Ее определяют пальпаторно (нащупывают). Это врачебная процедура. Блокада точно снимет воспаление в этом суставе и через день симптомы исчезнут полностью. Если во втором суставе не исчезнут, то через неделю следует повторить блокаду в левый сустав. 2. Найз по1т 2р в день с Омепразолом. 10 дней. 3. Мидокалм 150 мг 2р в день. 10 дней. 4. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Оба сустава и шея сзади. 5. Массаж и физиопроцедуры я бы присоединял с осторожностью после исчезновения клинических симптомов, ибо иногда они обостряют процесс. Ну, вот как-то так. Рекомендованное лечение с блокадами ГАРАНТИРУЕТ улучшение и исчезновение симптомов, но не страхует от рецидивов. Нужно разбираться с тонзиллитом и смотреть кровь повторно.