Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаДобрый день! Полгода назад травмировала колено неудачным движением, никуда не обращалась колено то болело, то не болело. Недавно нагрузила колено тяжестью и оно к вечеру стало болеть, не могла разогнуть ногу до конца. Поехала на узи и рентген, заехала к травматологу, врач...
Здравствуйте. Внимательно изучил данный вопрос. Описанные симптомы указывают на возможное повреждение мениска или отрыв фрагмента хряща. После хруста оторввшаяся часть мениска могла защемиться между костямии что вызывает острую боль и недает разогнуть ногу.Боль спереди ниже середины типичная зона при травмах переднего рога или тела мениска,скованностьэто реакция сустава на внутреннее повреждение отек и защемление. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Если будет отмечаться умеренная положительная динамика, рассматривантся вопрос о внутрисуставных инъекциях- например - Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . В областных или в республиканских медучереждениях имеются МРТ-аппараты которые выдерживают более 120 кг. Специализированные модели (особенно открытого типа или с широким тоннелем) способны сканировать пациентов весомдо 150–200 кг а внекоторых клиниках до 250 кг. Для более детального анализа Мрт одна из лучшиз в данном случае. Скорейшего Вам выздоровления !
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте,уважаемые врачи ,я мастер спорта по художественной гимнастике и в данный момент я родила 2 ребенка и кормлю грудью,вчера ,гуляя с коляской более 3 часов ,заболело правое колено ,функция не нарушена ,сгибаю ,но ходить больно ,покраснения и отека не вижу ,но колени...
Здравствуйте. По локализации боли наиболее вероятные её причины - растяжение сухожилий "гусиной лапки" с анзериновым бурситом или без него. Так же не исключается повреждение внутреннего мениска. Подходы к лечению различаются. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. С учётом ГВ медикаментозная терапия противопоказана, но если педиатр разрешит, какую-то мазь НПВС - применяйте. Сустав бинтовать эластичным бинтом, боль не преодолевать, избегать. В перспективе купить мягкий ортез средней степени фиксации. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Щелчки и хрусты в челюсти
10 ответовУже обращаюсь к вам с данным вопросом,по поводу хрустов в челюсти.прикрепляю во вложение рентген. Сегодня была у ортодонта на очном осмотре,она сказала,что похоже на смещение суставного диска,рекомендация сделать мрт. Но я пишу не много по другому вопросу.к вечеру разболелась...
Здравствуйте.Возможно данные жалобы связаны с суставом (смещение или разрыв капсулы,диска, связок сустава и др.),а возможно и с Лор-органами или всё вместе.Можно пить Ибупрофен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодически появляется боль в колене отдаёт в бедро и ягодицу крутит выворачивает. Невозможно спать. Врачи не могут определить артроз коленного сустава или защемление седалищного нерва
Добрый день, для постановки диагноза артроз (остеоартрит) можно выполнить рентгенографию сустава в двух проекциях, также можно сдать анализы на СРБ, мочевую кислоту РФ, ОАК + СОЭ
Боль в колене
6 ответовБолит колено уже 2 месяца , отек , распирающая боль Как снять отек и боль? Травм не было , просто само по себе заболело Сходила в доктору , отправил на МРТ и вот результат ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки повреждения медиального мениска по Stoller Illa. МР-картина жирового...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Так же имеется импиджмент (ущемление) жирового тела Гоффа. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст и импиджмент провоцируют боль, отёк и приводят к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, удаляют "размочаленную" часть жирового тела, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в колене
3 ответаБолит колено при сгибе или приседании, каких либо серьёзных травм не было , за последние пол года было два падения, первый раз прошло через две недели, а вот второй раз нет, боль уже третью неделю, рентген нарушений не выявил, сделал МРТ, но мне по нему ничего не ясно/ Не...
По МРТ у Вас есть несколько причин боли. Поврежден внутренний мениск, есть его надрыв. Также есть частичный разрыв передней связки и связки надколенника. Внутри сустава есть небольшое воспаление и жидкость, плюс киста Бейкера под коленом. Сначала рекомендуют лечение без операции. В похожих случаях рекомендуют ограничить нагрузку не приседать и не бегать. Для снятия боли и воспаления ибупрофен 400 мг 2 раза в день 5 дней после еды, при отсутствии противопоказаний. Местно диклофенак гель 5% 2 раза в день 10 дней. Также рекомендуют обратиться к травматологу и он оценит стабильность колена и решит вопрос с реабилитацией Если появится чувство нестабильности или блок колена, тогда решают вопрос об операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
5 ответовДобрый день. Уважаемые ортопеды. Пожалуйста, проконсультируйте! Пять лет назад заболело колено при спуске с горы. Потом беспокоило периодически. Особенно при подъёме и спуске по ступенькам. Сделала мрт в июле 2023 года. Заключение мрт- дегенеративные изменения заднего рога...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. В суставе продолжается вяло текущее воспаление. Интенсивность лечения зависит от степени выраженности боли. Ниже будет приведена полная схема лечения при шкале боли ВАШ 8-10 баллов. При боли 5-7 баллов можно обойтись без внутрисуставных уколов. При боли менее 5-ти баллов достаточно мази, компрессов и физиотерапии. Ортез надевать при физ нагрузках. Бег, прыжки, приседания не рекомендуются. Лучше плавание. Можно велосипед. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Жидкость в колене
15 ответовДобрый день , в левом колонном суставе жидкость , колола НВП не помогает убрать, на время помогла блокада с дипроспаном , сейчас снова жидкость . Ревматоидный фактор сдавала и что то там еще, врач сказал анализы хорошие Лечение у ревматолога не дало результата только блокада...
Все анвоищы долдны быть сданы после родов. Так как лейкоциты, соэ, срб и все биохимические анвоищы будут изменены на фоне 2 триместре беременности. Ваше соэ, например, 21,для беременности это абсолютная нормально, сейчас это уже ускорение (отклонение от нормы).
Боль в колене
11 ответовПодскажите пожалуйста, очень болит колено, была у хирурга, Сказал что жидкости нет. Было чувство тяжести. Вес у меня 87, рост 164, похудетт не удается( гипотиреоз) Хирург назначил 5 уколов лексалгина, пропила 7 дней Нимесулид, сейчас колю в/ м Афлутоп 2 мл. чз день...
Здравствуйте. Лечить без диагноза нельзя. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В частности, щёлканье в суставе - частый признак повреждения мениска. Нужно уточнить степень проблемы. Иногда без операции не обойтись. Часто требуются уколы в сустав, но без МРТ их делать нельзя. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет. П.С. Алфлутоп не противопоказан, но проблему решит вряд ли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щёлкает тазобедренный сустав
9 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора,у меня такой вопрос.Коксартроз 2 степени.Все анализы сданы.Повышен рф,Принимала Метотрексат год,мелоксикам при боли,кальций,вит Д,Артра 1 курс,ревмофлекс 1 курс,Метипред1,2,1 год.Немусилид при усилении боли,периодически Алмаг.Лазер в санатории.В...
Добрый день. Если я правильно поняла-у вас псориатический артрит? Метотрексат-это основа терапии. Он начинает работу через 3-6 месяцев,в какой дозировке он вам назначен? Сейчас можно нпвс для облегчения боли принимать ( рекомендую напроксен 550 мг/2 раза в сутки) дополнительно. Щелчки-не являются патологией. А вот боль-нужно разбираться,что ее вызывает подробней. Скажите болей в нижней части спины нет? Рентгенографию или узи тазобедренных суставов не выполняли? Боль в т/б суставах ночью сильней? При движении усиливается? Какие ещё суставы в целом беспокоят?