Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Давно и постоянно боли в пояснице. Стоять больше часа невозможно, с наклонами тоже проблематично. Боли в левой стороне поясницы с отдачей в ягодицу и левую ногу. Сделал МРТ, прошу дать комментарии по нему. Спасибо
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыж,которые вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы. Трабекулярный отек-это одна из стадий остеохондроза. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Длительная боль в пояснице
3 ответаМесяца два-три назад появилась постоянная боль в пояснице. Раньше иногда беспокоила на протяжении дня или утром как проснусь, затем проходила, сейчас болит на постоянной основе. Боль в основном ноющего характера, усиливается при наклоне вперёд,вниз, и подъёме тяжести. Была...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности э. По поводу Гемангиомы необходима консультация нейрохирурга, при большие размерах используют вертебропластику. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. После стихания острой боли , танцами заниматься можно. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Узи омт и мочевыводящих путей при сохранении болей.
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте! Мою маму беспокоит боль в пояснице, говорит, что больше болит справа и беспокоит тазобедренный сустав и нерв периодически защимляет тоже справа, боль отдаёт в область подвздошной кости. А ещё где-то в середине спины около позвоночника как будто надувается...
Здравствуйте! Детралекс на обязательно использовать. Мидокалм можно либо в инъекциях, либо в таблетках 150 мг 1 таб 3 р/д 10 дней. Дексаметазон рекомендуют курсом до 3-5 дней. Также рекомендуют добавлять нпвс, например, Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней. По МРТ есть протрузии и грыжа, но они умеренных размеров и на нервные структуры не влияют. Также есть ретролистез 5 поясничного позвонка-его смещение, оно клинически не значимо. В области нижних отделов правого крестцово-подвздошного сочленения отек, обычно в данных случаях требуется ревматолог(сдают соэ, с-реактивный белок, РФ). По неврологической части противопоказаний к лфк нет, но нужно послушать, что скажет ревматолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 38 лет. Обращаюсь к вам по поводу беспокоящих симптомов, которые появились у меня в течение последних 4 дней. Хронология и характер симптомов: • 4 дня назад: Появились умеренные боли в пояснице, усиливающиеся при движении. Я предполагала, что это...
Здравствуйте! Боли в разных частях живота, гинекологическое проявления, температура, жажда могут быть связаны с патологией почек. Для исключения патологии почек и других заболеваний нужно сделать общий анализ крови, общий анализ мочи, СРБ, узи органов малого таза и узи органов брюшной полости и почек. Кроме терапевта понадобиться осмотр гинеколога, по результатам обследования - уролога или нефролога.
Гемангиома на глазике?
10 ответовДобрый день! Малышке нет ещё 2 месяцев от рождения. Ещё в роддоме заметила над глазиком что-то красное. Сейчас пятнышко стало более выражено и беспокоит меня. Что это? Гемангиома или что-то другое ?
Здравствуйте На вариант сосудистой мальформации ( вероятно расширение сосудистой сети верхнего века, на классическую гемангиому не очень похоже). Такие сосудистые пятнышки также проходят без следа самостоятельно чаще к году, реже к 3 годам. Рекомендуется наблюдение. Если растет быстро, прогрессивно и резко меняется, то повод обратится на очный осмотр. Капли для лечения здесь не подойдут из-за близкого расположения к глазу.
Гемангиома
2 ответаДевочка 3 месяца, родилась с красным пятном (прикрепить не получилось фото), пятно в размере не увеличивается, цвет не меняется. Бледно красное. В роддоме поставили диагноз гемангиома. Подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться лично на консультацию? Какие анализы...
Здравствуйте. Для лечения поверхностных форм гемангиом наиболее часто рекомендуют капли Тимолол. Также очный осмотр детского хирурга или детского онколога. Гемангиома - это абсолютно доброкачественное образование, которое никогда не переходит на сторону зла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Папа сделал МРТ позвоночника из-за болей в спине. Диагноз: МТ картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника осложненных грыжеобразованием дисков Тh4/5, Th 10/11. Гемангиома тела Th10 позвонка.Метастазы в тела Th5-Th9 позвонков.
В данной ситуации нужна консультация онколога в онкодиспансере+пересмотр данного диска мрт. Врач-рентгенолог описывает данные изменения в Th5-9как вторичные, то есть метастазы( это злокачественные очаги). Если после пересмотра диска заключение останется прежним, нужно проходить дообследование с целью онкопоиска( выполнить остеосцинтиграфию, фгдс, мрт омт с ку, кт огк, кт обп с ку, колоноскопия, кровь на пса), либо пройти пэт-кт. Плюс параллельно пройти консультацию нейрохирурга, учитывая сдавление дурального мешка.
Боль в пояснице
2 ответаУ мужа боли в пояснице с иррадиацией в бедро, тянущие, стоять не может, только если в положении с упором на руки, делала ему диклофенак в/м, дексаметазон 4мг в/в в капельницах вместе с баралгином и вит. В12. Хватает не надолго. Что делать?
Добрый день, выполнять дообследование пояснично-крестцового отдела позвоночника (Рентгенографию ии\или МРТ), и повторно обращаться к неврологу. Продолжить Прием НПВС: Целекоксиба (целебрекс) 200 мг по 1 таб 2 раза в день, до 10-12 дней, не натощак, прием Омепразола 20 мг по 1 таб утром внутрь, до 2 недель. Прием миорелаксанта - Релоприм (циклобензаприн) 5 мг по схеме: 1 неделя по 1 таб вечером, со 2 недели по 1 таб вечером и 1 таб на ночь внутрь - общ-й продолжительностью под контролем невролога до 2-3 недель.
Боли в пояснице
17 ответовЗдравствуйте! У мужа больше полугода сильно болит поясница. 10 месяцев назад появился малыш, он часто его укачивал на фитболе, после этого стал чувствовать ухудшения. И вот до сих пор мучается и не спит ночами. Когда встает и ходит ему легче, сидит и лежит все начинает...
Среди побочных эффектов таких симптомов препарата тоже нет, но может быть как индивидуальная реакция на препарат(при исключении урологической патологии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице.
11 ответовЗдравствуйте, испытываю некий дискомфорт в пояснице, который в своём апофеозе отдаётся лёгкой болью. Это чуть ниже середины спины, в районе позвоночника. Занимаюсь спортом, сейчас- месяц силовых, так что беру большие веса и наращиваю нагрузку в малом кол-ве повторений. Еще,...
Да, возможно. Значит этот отдел уже "спровоцирован". Поэтому необходимо его обследовать: МРТ, КТ, Рентгенография и, естественно, необходимо пройти курс лечения, который назначит травматолог и невролог после обследования. Тяжести лучше поднимать не с вертикальной нагрузкой, а в позиции сидя, не напрягая уязвимый участок.