Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, бабушке 73 года . Сегодня сделали рентген , результаты в приложение . На днях обострились боли , из лечения уколы диклофенак и нано пластыри . Операцию категорически делать отказывается . Подскажите есть ли какое то медикаментозное лечение , как облегчить или...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок на нижние конечности Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе, ортез на 1 палец и лучезапястный сустав Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 10 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Артра по 1 таб 2р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Так же эффективны индивидуальные ортопедические стельки для разгрузки медиального отдела коленного сустава Если помогать не будет то можно ставить блокаду раз в год Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Здравствуйте, морей маме 65 лет готовится к операции по замене коленного сустава. В числе документов, необходимых для проведения операции заключение по результатам гистероскопии. Гастроскопию мы провели прикрепляю заключение. До операции ещё 20 дней. Но гастроэнтеролога в...
Любовь, здравствуйте. По гастроскопии острые эрозии желудка. Так как операция будет через 20 дней нужно начинать лечение пока что без дообследования. Необходимый курс: 1. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром натощак и вечером за 20 минут до еды на 14 дней, затем по 40 мг утром 14 дней. 2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней, затем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц. 3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней. На данном лечении эрозии быстро заживут и маме не откажут в операции. Но далее, после выполнения операции, нужно будет дообследоваться на инфекцию хеликобактер пилори, она самая частая причина возникновения эрозий. Нужно будет сдать - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. При положительном результате пролечиться антибиотиками.
Добрый день! Имею в анамнезе артроз тазобедренного сустава 1 (2) степени. Боли не характерные для данной стадии заболевания, после назначения физиопроцедур усилились. УЗИ показало наличие жидкости. Чем можно купировать боль, есть ли адекватное лечение?
Здравствуйте. 1. Артроз 1 -2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании ТБС и других суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования ТБС. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В данном случае причина синовита, бурсита не установлена. Стандартом обследования ТБС, является МРТ и без него не обойтись. 2. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку экссудативное воспаление в суставе и параартикулярных тканях может являться проявлением общего заболевания. - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Пока можно принимать Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Физпроцедуры отменить, не греть, не парить, ограничить нагрузку. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ас.некроз тазобедренного сустава под?
14 ответовЗдравствуйте. Периодически болел левый тазобедренный сустав, лет в 18 помню, при хотьбе бывало начиналась резкая боль и ощущение "как нога отстегивается", постоишь и все проходит, потом таких болей не помню. Переодически были боли ноющие, тупые, отдает в колено в основном, и...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей и ограничений движения в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. пока можно начать такую терапию: -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Таб. Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Травма коленного сустава
6 ответов24.07 в 20:00 была получена травма коленного сустава (со всего маху упала на деревянную ступеньку). Боль была сильная 8/10, даже минуты 2-3 не могла говорить и нормально дышать. На данный момент (спустя 3 часа с момента травмы) имею тупую, ноющую, постоянную боль, в покое и...
Субфебрильная температура бывает на рассасывание гематомы. В этом ничего страшного нет. Нурофен то же подойдёт, если ничего другого нет. Парацетамол без надобности.
Травмы коленного сустава
3 ответаДобрый день! Из анамнеза: травма правого коленного сустава в 2016 году (15 лет) во время бега (без падения, был именно вылет). Вылет надколенника, гемартроз, частичный разрыв передней крестообразной и боковых связок. В марте 2017 артроскопия - выполнен латеральный релиз...
Здравствуйте. Что необходимо делать на данном этапе? - ожидать сращения перелома. И когда следует приступать к реабилитации? - после сращения перелома на КТ. Ориентировочно через 8 нед после травмы. Можно ли делать разработку колена, без непосредственного напряжения мышц (лежа, путем поднятия ноги руками за бедро аккуратно сгибать и разгибать без нагрузки)? Нельзя. Самый кроткий срок начала пассивной разработки 6 недель после травмы. Начинать после разрешения своего врача. Когда нужно сделать МРТ и разбираться со связками? - после сращения перелома. Ориентировочно через 8 нед после травмы. Какой мощности аппарат МРТ необходим - 1,5 Тл будет достаточно или нужно больше? Будет достаточно 1,5 Тл. Или с таким набором травм лучше сделать артроскопию? Нужно сделать МРТ и разработать сустав. Потом с учётом уровня клинической стабильности сустава и картины на МРТ принимать решение о тактике лечения. И можно ли разбираться оперативно со связкой уже сейчас, если трансплантат разорван? - нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21 год принимаю метатрексата, чуть менее - Плаквенил. Надо ли отменять эти препараты за неделю до операции по эндопротезированию коленного сустава. С препаратами мне хорошой
Здравствуйте, Лилия! Прием Метотрексата перед любой операцией обязательно отменяется. После операции, не раньше, чем через 3 недели, следует вернуть его в прежней дозе, при условии хорошего заживления швов. Плаквенил отменять не требуется, его разрешено принимать при оперативных вмешательствах.
Врачи ставили разные диагнозы - адгезивный капсулит, плексит плеча, артроз плечевого сустава, импиджмент-синдром? бурсит плечевого сустава? Какой правильный диагноз? Лечили по разному - медикаментозно, массаж, ЛФК, физиотерапия, теперь предлагаю блокаду - или дексаметазоном...
Здравствуйте. Не знаю, какую из этих 2-х сделать сейчас. Вряд ли одна или вторая блокада, что-то кардинально изменят. Я ниже напишу полную схему лечения, которую рекомендуют по результатам МРТ. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления.
Можно ли делать МРТ головного мозга с контрастом с эндопротезом коленного сустава конструкции Райт
1 ответМожно ли делать МРТ головного мозга с контрастом с эндопротезом коленного сустава конструкции Райт
Здравствуйте, из чего состоит протез?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемартроз коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте. Упала на улице 8 дней назад. На асфальт. В основном на правое колено. После удара ощутимой боли не было. Затем колено опухло, появилась боль. Особенно при ходьбе по оестнице вниз. Согнуть ногу тоже было больно. Мазала аэртал. И носила наколенник. Через три дня...
Если нога подгибается , отмечается неустойчивость опорной функции , это говорит о повреждении передней крестообразной связки, в данном случае будет показано оперативное лечение. Вам нужно срочно делать МРТ для исключения данной патологии и уточнения диагноза.