Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По данным выписки из больницы нужно начинать готовиться к гемодиализу. Показание креатинина 463 Мочевина 32,86 Калий 5,7 мм/л В стационаре подготовили фистулу Подскажите,может ли креатинин еще упасть или уже нет и надо начинать делать диализ?
Добрый день. По УЗИ отмечается нефросклероз, сморщивание почек. Этот процесс необратимый. Маловероятно, что функция почек может существенно улучшиться. Так как есть достаточно высокая мочевина, тенденция к гиперкалиемии, снижение СКФ менее 10 мл/минуту, то есть показания к началу диализу после « созревания» фистулы. Обычно через 3-4 недели в среднем. Если есть одышка, тошнота, рвота-это тоже проявления уремической интоксикации и повод для начала заместительной почечной терапии. Важно учитывать, что для сердца и сосудов хроническая уремия (интоксикация шлаками) очень вредна. И затягивать с диализом не стоит. Нужно также понаблюдать за давлением, за проявлениями стенокардии, так как формирование фистулы иногда может ухудшить течение сердечной недостаточности. Но не всегда. Также желательно активно корректировать анемический синдром препаратами железа и эритропоэтина. Для сердца нужно иметь гемоглобин не менее 90 г/л, но и не более 120 г/л.
Нужно ли лечение
11 ответовОбследование проходила по поводу пятен на спине и в щитовидной железе на узи и в анализах есть некоторые отклонения.Нужно ли посетить очно эндокринолога и нужно ли мне лечение? Описание и анализы прилагаю.
Здравствуйте! На данный момент щитовиднвюая железа работает хорошо, какого- то лечения не требуется. Повышенные антитела говорят о вероятности развития гипотиреоза в будущем, но разовьётся он или нет зависит от вашего организма. Нужно ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св Антитела больше не сдаём, они всегда будут повышены, просто знаем, что они есть Сдайте анализ на ферритин, он должен быть более 45, анализ на витамин д- в норме более 30, дефицит влияют на работу щитовидной железы. По узи ничего страшного нет, обьем в норме, образований нет, признаки йододефицита. Используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе Сейчас можете начать приём препарата Селен Актив по 1 таблетке в лень месяц, пьем курсами два раза в год.
Нужно ли делать reоперацию
19 ответовЗдравствуйте! В прошлом году прооперированны обе руки (18.05 правая, 15.12 левая) Синдром запястного канала. Правая в январе этого года снова начала - неметь, отекать, побаливать, слабая, а самое главное не разгибается полностью и не собирается в кулак (как клешня) Прошла...
Здравствуйте. выскажу свое мнение. Тут вопрос Чего вы хотите достичь с помощью операции? Восстановления? или с какой целью? По ЭНМГ- моторного ответа вообще нет(то есть моторная функция данного нерва не работает), сенсорный ответ в таких случаях определяться вообще не должен, так как при туннельных синдромах первыми вовлекаются сенсорные волокна, поэтому действительно это ответ скорее всего с анастамоза с локтевого нерва.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы.
5 ответовЗдравствуйте мама сделала УЗИ щитовидной железы, есть несколько больших узлов, подскажите это злокачественные узлы? Нужно ли делать биопсию узлов? На УЗИ под вопросом ставят их доброкачественность
в норме считаются л.у в этой области до 10 мм. незначительное увеличение.
Здравствуйте! У меня анемия. Уже 2 месяца ищу причину. Пока что нашла поликистоз. ФГДС — единственная процедура , на которую я не решилась. Делала на днях УЗИ брюшной полости, все ок. 11 лет назад был эррозивный гастрит, не вспоминала о нем тоже лет 10. Нужно ли при хорошем...
Здравствуйте. В комплексе диагностики причины анемии есть рекомендация ФГДС и колоноскопии. Отсутствие патологии по УЗИ органов брюшной полости никак не заменяет ФГДС. Полипы, эрозии, воспаление можно достоверно увидеть только во время эндоскопии.
Полип, пищевод Барета, гистология
15 ответовДобрый день На ФГДС обнаружили полип пищевода, взяли биопсию. По результатам биопсии - пищевод Барета с интраэпителиальной неоплазией низкой степени (приложено). Гастроэнтеролог ничего не назначил, отправил к онкологу. Насколько плохой анализ? Как лечится? Возможно требуется...
Нет до приема гастроэнтеролога не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
23 ответаЗдравствуйте. 3 недели назад сделала ФГДС по поводу отрыжки длительное время. По ФГДС показала грыжу пищевода. По биопсии атрофический гастрит. Биопсию брали из антрального отдела. Атрофия 3 степени, воспаление и активность 2 степень. Хелико не обнаружено. Насколько все серьезно?
Здравствуйте! Как понимаю, было проведено только цитологическое исследование. Цитология и биопсия, все же считаются разными методами исследования и пока говорить о атрофии и те более её степени, сложно. В таких случаях рекомендуют повторить ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Биопсия по ОЛГА является методом золотого стандарта всех структурных изменений слизистой оболочки желудка. На самом деле ничего опасного и страшного в атрофии нет. Это не рак и не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно оценить факт наличия инфекции именно методами золотого стандарта. Цитология на хеликобактер пилори таковым НЕ является Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия (только та, которая подтверждена гистологически), считается состоянием не обратимым, поэтому никакой медикаментозной коррекции атрофии не существует. Это процесс требующий только динамического наблюдения и контроля инфекции хеликобактер пилори 1 раз в год. Будьте здоровы!
Добрый день.Пару недель назад делала ФГДС с биопсией желудка и пищевода,кормящая мать.Результаты: 1)Поверхностный слабо выраженный дуоденит.2)Фрагменты слизистой оболочки желудка с хроническим слабо выраженным воспалением,мелкие кровоизлияния,Hp - 3)Поверхностные пласты...
Здравствуйте! Прикрепите сам протокол фэгдс! Узи органов брюшной полости выполняли?
Грыжа пищевода и синдром Данбара
14 ответовЗдравствуйте! Сегодня при ФГДС увидели небольшую грыжу пищевода. Я почитала, что во время операции ушивают диафрагму. Но почти 3 года назад, мне наоборот её расширили из-за синдрома Данбара. Надсекли именно диафрагму, а ножки не смогли из-за поджелудочной, которая расположена...
Доброе утро Анастасия ! 1. проведенной 24.04.23г операции прошло чуть менее 2 -х лет ! Вам стало легче , Ваши жалобы исчезли или нет ? 2. Сделали ли за это время КТ для определения статуса чревного ствола , эффективности проведенной операции ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 08.11.20 назначена колоноскопия с наркозом. С 04.11.20 соблюдаю диету, а также отменил де-нол. 01.11.20 вечером была 2 раза диарея, потом стула не было. Вчера 05.11.20 принял 2 таблеки сенаде. Сегодня стул был днем, но в небольшом количестве полуоформленный и...
Да, можно, но вы должны помнить,что в день подготовки к исследованию, у вас будет голодание