Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по анализу сока простаты. В соке, взятом напрямую клеток злокачественных новообразований не обнаружено. В соке, выделенном из мочи указано, что не обнаружено, но при этом количество - 30. Стоит ли пугаться?
Пугаться не нужно. Онкологии нет. ПСА в норме. В простате воспаление. Нужно сдать посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком) Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Также сдайте кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк.
Расшифровка анализа на тромбофилию
11 ответовДобрый день! Прошу пояснить риски по проведённому анализу на тромбофилии и гомоцистеина. Вопрос о беременности не стоит. Гинеколог сказала сдать подобный анализ в связи с выбором ЗГТ на фоне климактерического синдрома.
Добрый день, Мария! На основании предоставленных данных могу прокомментировать следующее: Гомоцистеин: Уровень 8.9 мкмоль/л находится в пределах нормы (5.0–13.0 мкмоль/л). Это хороший показатель, не указывающий на гипергомоцистеинемию, которая могла бы повышать риски тромбозов и осложнений. Полиморфизмы, связанные с тромбофилией: MTHFR (C677T, A1298C): Полиморфизм C677T в гетерозиготном состоянии (C/T) и A1298C в гомозиготном (A/A). Это может немного снижать эффективность метаболизма фолатов, но без повышения уровня гомоцистеина это обычно не представляет значительного риска. Рекомендуется употребление активных форм фолатов (метилфолат), особенно если возникают планы на длительную терапию, связанную с гормонами. Другие гены (F5, F2, PAI-1, и др.): В анализе не выявлено значимых мутаций (например, мутации фактора V Лейдена или протромбина), которые существенно повышают тромбофилические риски. Это говорит о том, что у вас нет выраженной склонности к генетически обусловленным тромбозам. На фоне полиморфизмов MTHFR и возможного климактерического синдрома важно минимизировать риски тромбозов: Обсудите с врачом выбор формы ЗГТ: трансдермальная (гели, пластыри) считается менее тромбогенной по сравнению с пероральной. Следите за состоянием гемостаза (коагулограмма, D-димер) при начале терапии и на протяжении лечения. Контролируйте образ жизни (активность, избегание обезвоживания). Дополнительно: Если будут назначены фолаты, желательно принимать активные формы (L-метилфолат), чтобы учитывать особенности вашего метаболизма. С точки зрения текущих данных по анализу, явных противопоказаний для ЗГТ нет, но окончательное решение остается за лечащим врачом на основании полного анамнеза.
Вопрос по hep2
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи, сдал анализы и вот пришёл ответ по hep2 Что значат эти значения? Что ещё можно до здать? Или что необходимо в таком случае? Немогу восстановится были большие тирры вэб и цмв
Добрый день! Вы неверно называете анализ. НеР-2 - это клеточная линия, сам анализа называется АНФ (антинуклеарный фактор) и он у вас в абсолютной норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по КТ
25 ответовДобрый день https://drive.google.com/drive/folders/1rytTo38WpI-nB9qfIdkLh_03jCRz87RB?usp=drive_link - по данной ссылке моё КТ энтерография тонкого кишечника. Подскажите, на сколько оно качественно выполнено (как хорошо видно кишечник). Оно без внутривенного контраста, пил...
Здравствуйте, просвет кишечника видно достаточно хорошо, заполнен он достаточно хорошо С какой целью проводили исследование? Обычно энтерографию делают с двойным контрастированием, те вводят еще и внутривенный контраст, при этом возможно контрастирование per os водой, те нужно выпить воду, без контрастного препарата, при таком исследовании гораздо лучше видно стенку кишки
Вопрос по скт
5 ответовЗдравствуйте, по рекомендации врача сделала скт, к врачу пойду только в понедельник, расшифруйте мне заключение скт и может дадите рекомендации, какие мои дальнейшие действия. У меня хронический бронхит и астма, частые приступы и нехватка кислорода
Здравствуйте. КТ картина соответствует хроническому бронхиту и астме. Тяжи в легких (рубцовая ткань), эмфизема, буллы в легких, лимфоузел в С3 справа не требуют лечения. Если есть боли в груди, это может быть от гемангиом-посетите нейрохирурга очно. Какие сейчас жалобы, есть кашель, мокрота, одышка, удушье? Каким ингалятором вы пользуетесь? Спирометрию давно делали?
Вопрос по фото
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, по фото что то можно понять, что это такое? Пару недель как, отец тети, 68 лет, сопутствующих заболеваний не знаю, пару недель как на руке это. Нужно ли дополнительно куда либо обращаться?
Здравствуйте! Это только на одной руке? Есть ли зуд? Были ли ранее у него какие-то кожные заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по маммографии
31 ответДобрый день. Сегодня делала маммографию по диспансеризации. Сейчас позвонили из больницы, сказали новообразование левой груди. Результатов нет на руках пока. Хотела спросить, это однозначно онкология. Ведь маммография точный метод исследования. Значит наверное видят что это?
Здравствуйте! Не переживайте, образование молочных желез могут быть разной природы,к доброкачественным относятся: фиброаденомы, кисты, липомы. Без результатов конечно сложно что то сказать. В таких случаях рекомедуется дообследование, проведения узи молочных желез на 7-12 день менструального цикла. Если образование будет более 10 мм в диаметре рекомендуются проведения трепан биопсии с дальнейшей гистологическим исследованием полученного материала.
Вопрос по результата кт
9 ответовЗдравствуйте, с 11.01.22 заболела, боль в глотке далее опустилось ниже в трахею начался кашель. 13.01.22 сдала тест на короновирус положительный. Проколола Цефтриаксон 5 дней, Арбидол 7 дней, от кашля ренгалин, кашель закончился на 3 день после уколов. 18.01.22 направили на...
Здравствуйте приложите пожалуйста протокол КТ
Вопрос по менструальному циклу
6 ответовЗдравствуйте! У меня такой вопрос: я рожала 2 раза в 2011 и 2016 году, с 2016 года начала принимать противозачаточные таблетки новинет, с 2018 года перешла на джес плюс. Месячные всегда приходили ровно день в день шли 3-4 дня, не сильно обильно, сначала грязно-коричневым,...
Добрый день! Волноваться не стоит, если уверенны, что не пропускали, то все нормально, такие месячные могут быть на фоне приема таблеток. Но всегда бывают нюансы, например Вы могли забыть что пропустили таблетки, поверьте такое бывает. Поэтому если сильно переживаете и учитывая что месячные были непривычные (хотя такое может быть) сделайте тест на беременность и все и принимайте дальше таблетки. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миелома, вопрос по терапии.
9 ответовЗдравствуйте. Диагноз миелома, мне 72 года. 1.7 была ремиссия, потом М-градиент поднялся до 3.71. Схему лечения изменили и назначили Даратумумаб +помалидомид 2 мг. Подскажите пожалуйста какая схема Гепарина и Дексаметазона при таком лечении? Нужно ли обязательно Гепарин...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика и прием антикоагулянтов назначается не по коагулограмме ,а по расчету рисков тромбоза по специальной шкале ВТЭО. Врач , скорее всего рассчитал риск как высокий и прием как пероральны форм антикоагулянтой терапии, так и подколки низкомолекулярных гепаринов в стационаре вполне могут быть оправданы. Пришлите, пожалуйста, заключение гематолога, дексаметазон - один из основных препаратов, в схеме он должен быть четко указан в дозе и в какие дни принимать , если в нее входит. Сам факт болезни, предлеченности может давать отечность, пастозность,выпадение волос. Для исключения скрытого железодефицита сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.