Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С лета этого года начало больно щелкать колено и заедать(больно согнуть-разогнуть),сделала мрт,хотелось бы узнать что в дальнейшем делать,так как к травматологу ближайшая запись на февраль
Здравствуйте. На основании МРТ: Передняя крестообразная связка ослаблена ("дегенеративные изменения"), что может приводить к небольшой нестабильности. Повреждение внутреннего мениска 1-2 ст. – это не разрыв, а внутренний износ, который может вызывать "заедание" и боль. Болезнь Гоффа – воспаление жировой подушки, она ущемляется между суставными поверхностями, вызывая боль, особенно при разгибании. Синовит – это реактивное воспаление оболочки сустава на фоне всего вышеперечисленного. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП (защита желудка). Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение). Через 3-5 дней после начала НПВП терапии показано физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. Возможны лечебно-диагностические инъекции в сустав (гормональный препарат например Дипроспан для снятия отека и воспаления тела Гоффа и синовита). Комплекс упражнений выполняемых дома можно посмотреть по ссылке: https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain А3) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хирургическое лечение (артроскопия) рассматривается только при неэффективности длительной (3-6 месяцев) терапии для удаления измененной части тела Гоффа. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Бурсит колено у ребёнка 9 лет
36 ответовЗдравствуйте, выписку загружу посмотрите пожалуйста , сегодня выписали дочку из больницы, бурсит колено у неё Дочку выписали сегодня, но отёк же не ушёл она хромает,и это меня пугает посмотрите пожалуйста
Здравствуйте! Насколько я поняла из выписки - анализы крови не проводились и УЗИ поведено только при поступлении. Правильно? По фото похоже, что жидкость не только в препателлярной сумке а и в полости сустава. Следует провести МРТ сустава и сдать кровь - общий клинический + с-реактивный белок+ревмафактор+АСЛО. Контроль температуры! При нарастании боли и повышении температуры - вызывайте скорую и госпитализируйте ребенка повторно.
Боль после пластики пкс
6 ответовДва месяца назад выполнили пластику пкс, резекцию заднего рога латерального мениска. Восстановление шло хорошо. Но на ровном месте нога максимально разогнулась и возникла боль, будто небольшой провал, гиперразгибание в колене. Прошло три дня, двигаюсь нормально, упражнения...
Здравствуйте. То, что вы описываете, — очень неприятная и пугающая ситуация, и ваше беспокойство совершенно понятно. Давайте разберем все по порядку. Ваши ощущения "провала" и боли при гиперразгибании, скорее всего, не указывают на катастрофу вроде разрыва трансплантата ПКС. Основная функция ПКС — предотвращать именно такой "провал" вперед, который был до операции. Его отсутствие — хороший знак. С большой долей вероятности, это могло быть защитное мышечное напряжение, которое внезапно "отпустило", и сустав резко ушел в несвойственный ему пока диапазон. Это вызвало перерастяжение околосуставных тканей и связок, которые еще не полностью восстановились. Боль при пальпации снаружи и при сгибании может быть связана с повышенной чувствительностью в области операции на мениске и остаточным воспалением. Ощущение "отката" в восстановлении — обычное явление, путь к выздоровлению редко бывает линейным. Важно, что вы можете двигаться и выполнять упражнения. Продолжайте носить бандаж для чувства уверенности и избегайте движений, вызывающих боль. Обязательно сообщите о случившемся вашему лечащему врачу или реабилитологу. Они смогут скорректировать программу ЛФК, чтобы укрепить мышцы, стабилизирующие колено, и убрать страх движения. Следование их рекомендациям — ключ к полному восстановлению. Вы на правильном пути, и такие временные трудности — часть процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
11 ответовЗдравствуйте Дочка 13 лет,спортсмен,художественная гимнастика Появилась боль в левом коленом суставе когда садилась в машину При ходьбе сгибание боль отсутствует Появляется при опоре на левую ногу Боль с внутренней поверхности суствва
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска косо-горизонтальный разрыв. Это последняя степень повреждения - 3б. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Спортом заниматься без операции не сможет совершенно точно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции рекомендуют: Нимесулид 2р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 5 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Долобене длительно. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Двусторонний гонарироз
5 ответовДобрый день. У мамы уже несколько лет болит правое колено. Год назад была у ортопеда, проходила физиотерапию, принимала по назначению обезболивающие. Ортопед сказал, что дело идёт к замене сустава. Неделю назад очень сильно заболело второе колено. Сказали, что разрушение 3...
Здравствуйте. На снимке артроз 2 ст. Он не болит и не является основанием для замены сустава. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
6.11 была операция Артроскопия к/с, парциальная синовэктомия, абразивная артропластика, артроскопический шов мениска. Через три недели уже дома обратилась к ортопеду платно (операция была в центре Илизарова). Ортопед рекомендовал сдать кровь и прийти на PRP процедуру (это...
Здравствуйте. Сообщите своему доктору, что у Вас аутоиммунный тиреоидит. При этой болезни PRP противопоказано. Не обсуждается. Плексатрон можно уколоть, но особой надобности нет. Обычно через месяц после артроскопии при отсутствии синовита рекомендуют ввести гиалуроновую кислоту, например, Флексотрон Соло. Она облегчит разработку и восполнит объём вымытой при артроскопии внутрисуставной жидкости. Хочу отметить, что Вы затянули с разработкой коленного сустава. Чем больше проходит времени после артроскопии, тем сложнее сустав будет согнуть. Разработку следует ускорить, придётся терпеть умеренную боль, без этого никак. Если сами не справляетесь, просите направление или обращайтесь сами в центр реабилитации. На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене, мрт
10 ответовЗдравствуйте! Я сейчас интенсивно занимаюсь танцами, там имеется нагрузка на колени. Но после одной тренировки у меня заболело сильно колено. Болело оно по ходьбе сзади и был дискомфорт над коленом спереди когда снимала ногу. Стала мазать волтареном. На след день боль...
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.повода для беспокойства нет. На мрт повреждений нет.Скорее всего при занятиях произошло обычное растяжение капсульно-связочного аппарата.из-за этого боль. Лечение: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней )при болях -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)до купирования болевого синдрома. -иммобилизация коленного сустава в мягком ортезе. -при сохранении болевого синдрома-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, уважаемые доктора. В 2022 году родила (34 г, роды первые). На 3 месяц после родов заболели колени. Острая боль, когда садишься/встаёшь, как будто стекло в суставах. Потом добавилась боль в голеностопных суставах. Мне говорили, что пройдёт само. Но с момента...
Здравствуйте, если боль симметричная и не было травм, то первоначально необходимо начать с ревматолога. Сначала необходим режим первичной консультации, после которой составите план обследования, чтобы не делать лишних исследований. Здоровья Вам
Разрыв ПКС
2 ответаЗдравствуйте. Мне 56 лет, на пенсии. Лет 20 назад шел зимой, подскользнулся, упал... Подвернул ногу. Колено болело несколько дней, мазал мазью, носил наколенник. В поликлинику не ходил, боялся работу потерять. Со временем боль прошла и всё успокоилось, колено не беспокоило....
1. консультация врача ортопеда, который занимается эндоскопическими операциями (если блокад сустава и боли нет операция в срочном порядке не показана, но ПКС восстанавливать необходимо), желателен очный осмотр, и решение вопроса с квотой 2. возвышенное положение ног во время отдыха индаметациновая мазь 2 раза в день на колено 10 дней 6. кинезиотейпирование колена (1 раз по 5 дней 3 процедуры ) 7. УВТ на колено и 4-х главую мышцу бедра 1-3 сеанса (1раз в нед) 8. Восстановительное лечение ( по возможности) - магнитолазер на колено № 10+ СМТ на колено+ 4-х главая мышца бедра, массаж колена и бедра № 10 9.Анатомический ортез коленного сустава с эластичной шиной и усилением передней крестообразной связки Reh4Mat Reiter As-sk/a постоянно 2 нед (снимать на сон) в дальнейшем при физических нагрузках После купирования болевого синдрома исключить длительную статическую и динамическую нагрузку на колено. Заниматься ЛФК, плавание езда на велосипеде, велотренажер не противопоказаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст и боль в колене
2 ответаДобрый день! не правильно повернула ногу ,произошел щелчок в колене с болью,колено сразу немного припухло,ноющая не навязчивая боль возникает иногда,при ходьбе и полном выпрямлении ноги щелчок с болью .боль не сильная,ходить можно,но все же настораживает,само не...
Здравствуйте! Причина болей в колене явная - это травма. Значит, и лечение должно быть соответствующее. Наверняка травматолог после своего осмотра порекомендует выполнить рентген коленного сустава или МРТ колена, если заподозрит травму мениска или связок. Здоровья