Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
История болезни: Женщина, возврат 25 лет, рост 178 см, текущий вес 102.5 Проблем до беременности со здоровьем особо не было, в подростков периоде на УЗИ желчного обнаружили дискинезию желчного пузыря, хронический гастродуоденит. С 19 лет, вес 56 кг, уже ничего не беспокоило,...
Здравствуйте! При неэффективности диеты и физ.активности от 150 мин в неделю, можно рассмотреть медикаментозную терапию ожирения 1 степени (ваш ИМТ 32): орлистат, сибутрамин или лираглутид (у четом противопоказаний). Для подбора медикаментозной терапии ожирения нужно будет дообследование. С целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на ТТГ, свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин на 2-5 день цикла. С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови. Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ. Проверьте уровень витамина Д (он жирорастворимый и при ожирении его потребность увеличивается), ферритин (запас железа).
Не совпадают результаты анализов
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, выполняла пункционную цитологическую биопсию щитовидной железы, паращитавидных желез и лимфоузлов, результат: папиллярная аденокарцинома во всех стеклах Провели трепан биопсию одного места в щитовидной железе( гистологию), результат:...
Картина злокачественного образования Трепан биопсия могла взяться не с той области В данной ситуации рассматривается вопрос дообследования: скт легких, скт или МРТ брюшной полости малого таза с контрастом. Далее решение вопроса об операции
Повышенный Ттг при беременности.
17 ответовЗдравствуйте! 8 недель беременности, делала эко. Аутоиммунный тиреоидит, принимаю эутирокс 3 года, делаю узи щитовидки, какие то изменения присутствуют, но под контролем,раз в пол года проверяю. Сейчас сдала ттг,т4,пролактин. Ттг 2,54,пролактин 1000.. Пролактин наверное...
Здравствуйте. Вы увеличили дозировку эутирокса при наступлении беременности? Рекомендуется увеличить на 25%. Вы можете смело принимать по 100 мкг/сут и пересдать анализ через 6 недель. Пролактин норма. Контроль сдавать только ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня гипотериоз, аутоиммунный тиреоидит. Беременность 9 недель. Принимаю L-тироксин 100. До беременности показатель ТТГ был в норме -2.41. Сейчас как я понимаю, выше нормы для беременных - 4.14 и нужно повышать дозировку L-тироксина. Вопрос, на сколько...
Здравствуйте Увеличьте до 125 мкг, принимать строго утром натощак за 30 мин до еды , желательно до 8ч для лучшего усвоения И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед Йод можете добавить добавить 100 мкг Вит д 4 кап утром после еды Фолиевая кислота 400 мг Проверьте ферритин, норма не ниже 45 Его дефицит может влиять на ТТГ
Чем заменить антибиотик
18 ответовЗдравствуйте, удалила зуб, киста, шел гной из под десны. Хирург стоматолог выписал Ципролет А, сказал если будет плохое самочувствие можно пропить. В итоге через пару дней после удаления простыла и решила пропить, так как желтые сопли и ужасно болело горло .Чем его можно...
Здравствуйте, Наталья! Замена антибиотика недопустима без очной консультации с лечащим врачом. Ципролет А содержит комбинацию ципрофлоксацина и тинидазола для борьбы с конкретной инфекцией, и заменить его на Флемоклав (другую группу) можно только после оценки рисков, особенно на фоне аутоиммунного тиреоидита. Оценить в таких случаях самочувствие: если температура, боль в горле или отек усиливаются, или появилась сыпь обратиться очно к стоматологу хирургу, который удалял зуб. Если состояние стабильное, связаться с этим хирургом, сообщить о простуде и тиреоидите -только он скорректирует лечение.🙏🏼
Пожалуйста расшифруйте серологию аутоиммунных заболеваний печени. Подозревают аутоиммунный гепатит.
2 ответаДобрый день. Пожалуйста расшифруйте серологию аутоиммунных заболеваний печени. Подозревают аутоиммунный гепатит. Ребенку 11 лет. Более 6 мес высокие АЛТ, АСТ, по МРТ увеличены печень, селезенка, лимфоузлы.
Ирина, здравствуйте. Перенаправьте вопрос геПатологам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июне 23 года ТТГ был 45.Сдала дополнительные анализы АТТПО 41.8;, Т4 СВ. 5,71, ; ВИТ Д НОРМА, ФЕРРИТИН НОРМА, УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ : диффузные изменения паренхимы железы.Пропила 2 месяца лтироксин , ТТГ 0.58. Лтироксин принимаю каждый день.В марте 24 года ТТГ уже 0,38....
Да, по поводу коррекции дозировки Л тироксин написала, а уровень ферритина 88 хороший, поэтому латентного или скрытого железодефицита нет.
Здравствуйте, мне врачи ставят разные диагнозы. Одна врач ДТЗ и назначает тирозол, другая (Подострый тиреоидит на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита (АИТ), фаза деструктивного тиреотоксикоза) и назначает преднизалон. Ттг 0.05 Т4 64 Т3 44 Антитела к тпо 94 Антитела к...
Здравствуйте. Подострый тиреоидит характеризуется болями и повышением температуры, а также повышением СОЭ и СРБ. если посмотрим эти показатели, поймем какой диагноз, так как антитела пограничные. Также понимание диагноза и дальнейшего лечения может дать исследование - сцинтиграфия щитовидной железы.
Гипотиреоз и задержка
14 ответовДоброго времени суток! Последнее время у меня проблемы с месячными. Делала УЗИ два раза - все было ок. Смотрели на кресле - все ок. Сначала было сокращение цикла, теперь вообще непонятно что. В прошлом месяце я болела ОРВИ, которое пришлось аккурат на менструацию. В итоге 6...
Кровотечение-это ночная прокладка в час. Конечно, оно опасно. Да и неприятно, что можно его избежать, если позаботиться заранее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз, потеря памяти
29 ответовЗдравствуйте! Моей маме 70 лет, перенесла инсульт. Так же ИБС, гипертоническая болезнь lll ст. В больнице обнаружили увеличение щитовидной железы, поставили диагноз гипотиреоз (ттг 97,69 т4 - 6,20). После выписки мы обратились к эндокринологу, она выписала л-тироксин 50 мкг...
Здравствуйте. Гипотиреоз приводит к увеличению отечности тканей, в том числе мозговой ткани, в связи с этим снижение памяти, слуха, шум в ушах. постепенно, при нормализации гормонов симптомы должны пройти. Вы все верно начали с 25 мкг, пожилым людям повышаем дозу постепенно. Вес Вашей мамы?