Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подросток 16 лет, с 1 года ходит на носочках, уплощение стопы. Сейчас по рентгену и заключению (во вложении) плоско-вальгусная стопа 3 ст., укорочение ахиллова сухожилия. Пятка не опускается при ходьбе до пола от 2 до 5 см. На полной ноге стоять может, первый шаг...
Здравствуйте.
укорочение это контрактура или нет?
Укорочение - это не контрактура. Контрактура - это ограничения движений в суставе (уменьшение амплитуды).
Контрактура может быть в том числе, из-за укорочения ахилла.
Как ее инструментально подтвердить?
Подтверждают на очном осмотре, измеряя градусы движений в голеностопном суставе.
В конце статьи 65 читайте текст. Там написано:
При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4 и есть ссылка на эту таблицу.
Разберётесь. Оставлю ссылку, на всякий случай.
При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4.
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
Кроме статьи 65 ещё статья 69 есть. По ней будет категория В по плоскостопию 3 ст с эквинусом.
Есть ли она по нашим заключениям? - есть.
Вы не переживайте. Сейчас проходят предварительные мед комиссии.
У них установка - всех считать здоровыми, чтобы заранее не настраивать, что служить не будет.
У Вас только по плоскостопию 3 ст с эквинусом будет категория В даже без контрактуры.
Но заранее стараются этого не писать. Уже в 18 лет напишут, как положено. Удачи.
Я являюсь контраткиком в Армии ,во время службы у меня обнаружили Гепатит С хронический . Инфекционист когда я проходил ВВК написал : Аа Ат 80 ,Аs Aт 52 ст 59 "в" графа 3А , ггт37 годен к военной службе ! Не могу понять какую котегорию мне поставит гл.Теропевт к военной...
Четырнадцать лет назад был ушиб правого коленного сустава, сейчас периодически после физических нагрузок бывают боли в колене, какие препараты для уменьшения боли и поддержания сустава можно пропить?
Добрый вечер!
хорошо хондропротекторы:
румалон 1 мл в/м-10 дней уколы
затем артра(терафлекс) 1 т*2 р/д-1 мес, далее по 1 т*1 р/д-1 мес
вит гр В- мильгамма 2 мл в/м-10 дней
курс повторять 2 р/год
лфк для суставов
тейпирование
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28 октября 2024 года была сделана артроскопия коленного сустава, как долго будет продолжаться восстановление сустава после проведенных манипуляций? Что было сделано, все написано в выписке, выписку прикрепляю.
Здравствуйте.
Все ограничения после артроскопии без пластики крестообразных связок снимаются через 3 мес после операции.
Сейчас Вы по плану реабилитации уже должны передвигаться без костылей, с тростью.
Должны ходить на физ процедуры и ЛФК в ортезе. Жалоб быть не должно.
Если что-то не так, то опишите, приложите фотки.
В таких случаях при наличии болей обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Если нет отёка сустава, рассматривают введение в сустав одного из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Если отёк, то лучше пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Выздоравливайте.
Дегенеративные изменения внутреннего мениска по мрт. Сильная боль в правом коленном суставе. Два дня назад проведена операция по замене правого тазобедренного сустава. Какое возможно лечение коленного сустава?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Лечение согласовать с лечащим врачом. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, судя по описанию, есть показания к оперативному лечению (разрыв мениска IIIb ст., а на левом колене описывают вообще сложный разрыв мениска). Можно, конечно, попробовать лечиться консервативно (НПВС, физиотерапия, ЛФК, уколы с гиалуроновой кислотой), если желаемого эффекта не будет достигнуто, стоит записаться на приём к оперирующему ортопеду и прийти к нему с диском МРТ.
Но лучше сразу до него дойти с диском МРТ и скорее всего начнут с левого коленного сустава (вполне возможно он у Вас и болит больше, хотя есть чему болеть и справа и слева).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Татьяна! Те изменения, которые Вы указываете, часто успешно лечатся консервативными методами _НПВС, бандаж, физиотерапия и много чего еще. Подозреваю, что в заключении МРТ написаоно больше. А если Вы предоставите само МРТ (загрузите его в фалообменник, дадите ссылку), расскажете о своих жалобах (где именно болит, при каких движениях, расскажете, когда все началось, консультация будет более полной
Здравствуйте, Оксана.
Расскажите пожалуйста про болевой синдром подробнее. Боль появилась остро или постепенно? Боль только при физ нагрузке или в покое тоже есть? Ночных болей в суставах нет? Движения ограничены? Травмы, физ нагрузки не было?
Какой у Вас вес и рост?
Здравствуйте,
ознакомился с вашим вопросом, результаты МРТ коленного сустава не подгрузились, попробуйте закрепить исследование повторно и отпишите в комментариях, попробуем разобраться с вашей проблемой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Нина Георгиевна.
Повышенный уровень ревматоидного фактора не должен быть противопоказанием для эндопротезирования. Ревматоидный фактор не отражает активность ревматоидного артрита. Активность оценивается по наличию болезненных и припухших суставов, уровню СОЭ, СРБ, утренней скованности и общему состоянию. Высокая активность может быть временным противопоказанием для оперативного вмешательства, уровень ревматоидного фактора - нет.