Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление при хпн
5 ответовЗдравствуйте! Мужчине 76 лет, принимает утром Апровель 150 утром + бисопролол 5, вечером апровель 150, нифекардХL 60, днем давление 130/80, утреннее давление 180/110. Помогите разобраться почему ночью поднимается давление и скорректировать лечение? ( креатинин 225)
Здравствуйте! Креатинин 225 мкмоль/л соответствует расчетной скорости клубочковой фильтрации примерно 22–26 мл/мин/1.73 м/2 - это значительное снижение функции почек . На этой стадии почки теряют способность эффективно выводить соль и воду , а также контролировать электролиты и выработку эритроцитов Гемоглобин , гематокрит снижен- что может говорить о ренальной анемии . Почки вырабатывают недостаточно эритропоэтина . Анемия усугубляет ишемию сердца и головного мозга Щелочная фосфатаза повышена , что при ХБП это, скорее всего, указывает на вторичный гиперпаратиреоз и вымывание кальция из костей из-за нарушения обмена фосфора и кальция почками При СКФ ниже 30 мл/мин почки не успевают вывести выпитую за день жидкость и соль. Ночью , когда пациент ложится, жидкость из отеков перераспределяется в сосудистое русло , увеличивая объем циркулирующей крови и нагрузку на сердце + у людей старше 65 лет сосуды жесткие , не могут сгладить пульсовую волну , что вызывает высокое пульсовое давление Ирбесартан принимается в максимальной дозировке , есть бисопролол и антагонист кальция , но не хватает диуретика ❗️Коррекция лечения должна проводиться с учетом уровня калия и натрия в крови непосредственно очно лечащим врачом В подобных случаях обычно рассматривают ОЧНО прием петлевых диуретиков , как, например Торасемид. Он выводит лишнюю соль и воду, снижая объемную нагрузку. Снижение объема крови предотвратит ночной подъем давления Если утреннее давление высокое , иногда переносят максимальную антигипертензивную нагрузку на вечер Также обязательно рекомендуется проверить уровень ферритина и витамина B12. Вероятно , потребуются препараты железа или стимуляторы эритропоэза , так как анемия провоцирует тахикардию и нестабильность давления совместно с нефрологом
Хпн у собаки
10 ответовЗдравствуйте. Собака лабрадор, девочка, 3 года 4 месяца. Начала худеть. Сдали анализы. Высокий креатинин 492 и мочевина 40, 64. Сделали УЗИ, где сказали, что почки меньше нормы. Назначили лечение: Ренал кормовая добавка, Леспефрил 0.5 ч. ложки 2 р. в день, Уколы...
Здравствуйте! По результатам проведённых анализов сильно повышены почечные показатели (креатинин и мочевина), при таких их уровнях практически всегда назначается инфузионная терапия (внутривенное введение изотонических растворов с медленной скоростью), так как это самое доступное из действенных методов снижения почечных показателей /под контролем показателей красной крови, креатинина и мочевины/. Чем кормите питомца? При почечной недостаточности показано применение кормов группы ренал с меньшим содержанием белка и фосфора, что снижает нагрузку на почки. Для оценки фильтрационной способности почек целесообразно провести определение уровня креатинина и соотношения белок/креатинин в моче. На фоне почечной недостаточности как вторичная патология/осложнение могут возникать проблемы с пищеварительной системой, анемия.
Кот бросается на кошку
1 ответНедавно переехали к родственникам с кошкой. У них два кота и собака. Было всё нормально пока у кота не начались гуляния ,потом началась сразу течка у нашей кошки. У них пару раз случалось. Прибегли к гормональным таблеткам. Кошка наша всегда метила кровать (скорее всего у...
Здравствуйте, Есть таблетки успокоительные, экспресс успокоин, начинают действовать через 1-1.5 часа. И эффект до 6-8 часов. У кого то дольше. Таблетки идут для кошек, делятся по массе тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уличный кот и ребёнок
7 ответовДобрый день. Сегодня выезжали на природу, и ребёнок отнес кусочек мяса местному коту. Я так поняла, когда кот брал мясо, зубами прихватил ребёнка за руку (ребёнок ойкнул, от неожиданности или боли - не знаю). На вид крови не было, но на пальчике, на сгибе фаланги, я увидела...
Здравствуйте,в таких ситуациях требуется лито введение вакцины от бешенства,либо наблюдение за животным в течение 10 дней
Кот вялый, плохо ест
9 ответовДобрый день, появилась проблема у кота, мы переехали за город пару недель назад, раньше жили в квартире. Кот последние дни вялый, плохо ест, пьет мало В туалет ходит нормально Посмотрел в деревне ветеринар, сказал что у него язвочки во рту и это кальцивироз Возможности...
Здравствуйте! Обрабатывайте язвочки 2-3 раза в день хлоргексидином или мирамистином,это поможет предотвратить вторичную бактериальную инфекцию, далее метрогилдента В таких случаях рекомендуют амоксициллин с клавулановой кислотой (Синулокс) Дозировка обычно составляет 12,5 мг/кг два раза в день Предлагайте мягкую, легкоусвояемую пищу (например, паштеты для кошек или детское питание без лука и чеснока) Кормите маленькими порциями несколько раз в день Вакцинацию можно проводить только после полного выздоровления Обычно рекомендуется подождать не менее 2-3 недель после исчезновения всех симптомов
Кот стал недоедать
4 ответаЗдравствуйте! Кот-сфинкс, 11 лет. Всегда ест свой сухой корм Royal Canin Urinary s/o. Начала замечать, что иногда перестал доедать свою разовую порцию еды, хотя обычно доедал все, что есть в миске внезависмости от размера порции (мог и полную, миска всегда была идеально чиста...
Анализы посмотрела. Выраженных изменений, характерных для каких либо патологий, которые могут привести к снижению аппетита у питомца нет. В данном случае проблемы с зубами наиболее вероятная причина проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера дали препарат от дегельминтизации. Через какое время можно начать приём антибиотиков? Кот, возраст 2 года. Не кастрирован. Вес 4 кг. Порода шотландский блю пойнт. Начал худеть, шерсть тусклая, начали течь глаза (с правого глаза мутная слизь). Аппетит в норме. Сейчас...
Здравствуйте! В интервале нет необходимости. Если вам назначили антибиотик, применение его стоит начать сразу же.
Здравствуйте!Подскажите, что может быть : кот несколько дней начал подкашливать, сглатывать и облизывается. Стал вялый, ест плохо
Здравствуйте Можно подозревать респираторные инфекции (об этом говорят кашель и дискомфорт), но более вероятны судя по описанию проблемы с жкт (облизывание и сглатывание говорят о тошноте). Вялость также может свидетельствовать о тошноте или боли. Необходим осмотр котика в ветклинике, врач пропальпирует живот, возможно возьмет анализы крови. Иногда причина может быть в попытке срыгнуть шерсть. Чтобы облегчить выведение шерсти питомцу необходимо на регулярной основе, ежедневно давать пасту для вывода шерсти (Мальт-пасту или аналоги). Обычно котики едят с удовольствием, слизывая пасту с руки Но при срыгивании шерсти обычно не наблюдается общего ухудшения самочувствия или вялости, поэтому важно исключить более серьезные причины (гастрит, панкреатит или инородное тело, при котором тоже наблюдается тошнота Отдельно подчеркну, что если кот плохо ест/совсем не ест, то это повод обратиться в клинику как можно быстрее, так как голодание у кошек вызывает серьезные процессы в печени (жировой липидоз)
Похудел кот
1 ответЗдравствуйте, не знаю что делать, нужна консультация, кот кастрирован, примерно 10лет, похудел очень сильно, пьёт воду, ходит в туалет пописать как попьет, кушает раза 3в день корм жидкий, но в туалет по большому не ходит, последний раз ходил дня два три назад точно не помню,...
Здравствуйте, такая симптоматика может наблюдаться при болезнях почек, гипертиреозе, отравление. диагнозов может быть много. в любом случае питомца нужно обследовать, это общий анализ крови, биохимия с Электролитами, анализы мочи, обзорное узи брюшной полости. только по полученным результатам мы можем поставить диагноз, или хотя бы предполагать, какой диагноз и начинать терапию, основную и симптоматическую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот чихает
5 ответовДобрый день. Кот пришел с утра и издает эти странные звуки .хрюка- каркающие . Такое ощущение что нос забит где то внутри чем то. так же периодически чихает. звук вроде как да выдохе. Снял 2 видео ссылка - ( https://disk.yandex.ru/d/1RUj424nbuYJow?w=1 ) , вчера и сегодня....
Здравствуйте, может быть травма роговицы, промойте физраствором и начинайте капать Корнерегель по 2 капли 5 раз в день при отсутствии положительной динамики необходимо показать питомца врачу очно