Что вас беспокоит?
Хпн у собаки
Здравствуйте. Собака лабрадор, девочка, 3 года 4 месяца. Начала худеть. Сдали анализы. Высокий креатинин 492 и мочевина 40, 64. Сделали УЗИ, где сказали, что почки меньше нормы. Назначили лечение: Ренал кормовая добавка, Леспефрил 0.5 ч. ложки 2 р. в день, Уколы В1 Ветелакт Через неделю пересдали анализы. Они ухудшилось. Креатинин вырос до 526,6 и мочевина 41, 93. Упал гемоглобин до 89, а был в норме. Собака активная, хорошо кушает, пьёт, рвоты нет, в туалет ходит нормально. Весит 22 кг. Но она всегда была небольшой. Подскажите, пожалуйста, какое можно добавить лечение? В городе у нас нет нефролога. Говорят, помогают инъекции физраствора. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам проведённых анализов сильно повышены почечные показатели (креатинин и мочевина), при таких их уровнях практически всегда назначается инфузионная терапия (внутривенное введение изотонических растворов с медленной скоростью), так как это самое доступное из действенных методов снижения почечных показателей /под контролем показателей красной крови, креатинина и мочевины/.
Чем кормите питомца? При почечной недостаточности показано применение кормов группы ренал с меньшим содержанием белка и фосфора, что снижает нагрузку на почки. Для оценки фильтрационной способности почек целесообразно провести определение уровня креатинина и соотношения белок/креатинин в моче.
На фоне почечной недостаточности как вторичная патология/осложнение могут возникать проблемы с пищеварительной системой, анемия.
Алексей, здравствуйте корм педигри нет возможности делать инфузии.что можете посоветовать
Следует перейти на корм линейки ренал однозначно. Если нет возможности проводить внутривенные инфузии - постарайтесь найти возможность хотя бы проводить подкожнове введение изотонических растворов. Также важно увеличить потребление жидкости питомцем (норма водопотребления 30-50 мл/кг веса в сутки). Для этого расставить больше мисок с водой, добавлять в воду кубики льда, ароматные нежирные бульоны (рыбные, мясные, костные), купить питьевой фонтанчик, при необходимости допаивать при помощи ложки или шприца без иглы. Это не так эффективно будет способствовать снижению почечных показателей, но тем не менее тоже должно помочь. Если эффекта от этих мер не будет - постарайтесь найти возможность проведения внутривенной инфузионной терапии (она самая действенная в подобных случаях).
При последующем проведении биохимического исследования крови помимо определения креатинина и мочевины важно определить и уровень фосфора в крови.
Алексей, у собаки низкий гемоглобин. Какой препарат можно добавить?
И, какой препарат можно колоть подкожно? Дозировка. Собака весит 22 кг.
Для стимуляции гемопоэза может быть применен препарат гемобаланс, на вес 22 кг он применяется внутримышечно в дозе 1 мл 2-3 раза в неделю в течении месяца, могут применяться витамины В9, В12, по показаниям - эритропоэтин. Важно определить уровень ретикулоцитов крови, чтоб понимать анемия регенераторная и нерегенераторная.
Подкожно в качестве инфузионной терапии можно применять изотонический раствор натрия хлорида, не зная электролитного состава крови лучше не применять многокомпонентные изотонические растворы. Подкожно в одну точку стоит вводить не больше 30-50 мл изотонического раствора, в сутки вводить можно из расчета 15-20 мл/кг веса, это достаточно много до 440 мл (в сутки). Старайтесь как можно больше поить питомца.
В процессе терапии важно контролировать показатели красной крови и почечные показатели. При усугублении анемии может понадобиться гемотрансфузия (переливание крови).
Алексей, спасибо большое.
Эритропоэтин в какой дозировке давать? И можно давать эритропоэтин и гемобаланс вместе? Или что то одно?
И, раствор натрия хлорид получается 440 мл в сутки по 30 - 50 мл за раз. Т. е. 12 раз колоть в сутки. Какая продолжительность курса лечения эти раствором?
Совмещать гемобаланс и эритропоэтин допустимо, но целесообразность применения последнего стоит определить после дообследования (определение уровня ретикулоцитов в крови). Эритропоэтин может назначаться по 50 МЕ/кг веса подкожно 3 раза в неделю до нормализации показателей красной крови, далее - снижение частоты введения.
Изотонический раствор можно вводить в несколько точек (в разные места) и ограничить количество инфузий до 3-4 раз в сутки (в 3-4 точик за раз). Длительность инфузионной терапии будет зависеть от состояния питомца и показателей крови.
Во многом это будет зависеть от реакции организма на проводимую терапию.
Алексей, спасибо. Гемобаланс мы в своём городе не нашли. Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке колоть витамин В12?
И можно ли чем нибудь заменить леспефрил для снижения креатинина?
Доза витамина В12 может составлять для крупных собак (свыше 15 кг) 1000 мкг, что соответствует 2 мл раствора (500 мг/мл) через день.
Леспефрил это растительный препарат, он может особо и не повлиять на уровень креатинина в крови. Креатинин выводится почками с мочой, по этому основным способом снижения уровня креатинина в организме будет увеличение поступления жидкости в организм - это обильное питьё, инфузионная терапия.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20217 ответов
- 15 Марта 20215 ответов
- 10 Февраля 202323 ответа