Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит
1 ответЗдравствуйте, сегодня проходила ФГДС по причине того, что весной-осенью, либо при повышенной тревожности беспокоит желудок(тяжесть, отрыжка). В заключении указано: Хр. смешанный гастрит. Врач-эндоскопист сказал, что хроническую форму уже не вылечить, нужно соблюдать диету в...
Здравствуйте. Нет, лечение при хроническом гастрите НЕ бесполезно. Необходимо изучить описание фэгдс, результат теста на хеликоинфекцию, заключение узи органов брюшной полости,посмотреть результаты биохимического анализа крови. На основании этих данных и данных ваших жалоб и осмотра гастроэнтеролог назначит вам лечение, которое нужно пройти.А далее дело за малым:соблюдение диеты.
Почему боли не проходят?
13 ответовЗдравствуйте. Мне была сделана операция по иссечению хронической анальной трещины со свищём 22.03.2023. Прошло уже более 1,5 месяцев, а у меня сохраняются боли и кровь в кале. После дефекации боли (жжение) усиливаются в течении нескольких часов. Улучшений не наблюдается. Это...
Николай, ситуация довольно проблемная. Сфинктер в глубоком спазме. После операции этот спазм никуда не исчезнет. Весь вопрос в том, какой метод его устранения выберет Ваш лечащий врач. Вариантов может быть 3, но один мы отбросим как раз в силу запущенности процесса - это Релифипин, он не сможет обеспечить быстрой релаксации, в лучшем случае через месяц, но это неприемлемо потому что опять ведет к рецидиву. Следующий вариант - инъекция ботулинического токсина А прямо в анальный сфинктер (в принципе может быть альтернативной операции), тут традиционные проблемы - отсутствие препарата, очень уж он специфический. И эффект наступает через 2 недели, с этим уже можно смириться. Для качественного заживления у Вас придется добиваться полной релаксации анального сфинктера, а она будет сохраняться после инъекции 2 месяца. То есть 2 месяца недостаточности ануса и необходимости ходить в памперсе, на работе придется брать отпуск или пытаться подобрать режим питания, исключающий дефекацию в первой половине дня, но это сложно. Последний и абсолютно доступный метод - сфинктеротомия (рассечение сфинктера). Проблема в выборе адекватного объема рассечения, точной методики не существует, все делается "на глаз". Если ошибиться в большую сторону, то на всю оставшуюся жизнь будет сохраняться недостаточность ануса (недержание), но обычно это недержание не превышает 1 степень, то есть не удерживаются только газы. Если операция будет выполнена без применения методов релаксации анального сфинктера, то вероятность успеха не более 20-40%.
Узел в правой доле щитовидной железы
17 ответовС ноября 2022 года в связи с хронической болезнью почек принимаю Преднизолон. С 2023 года на каждом УЗИ щитовидной железы (УЗИ делаю раз в год) виден узел в правой доле. Результаты УЗИ и рекомендованных терапевтом анализов прикрепляю. Нужна ли в моем случае очная консультация...
Здравствуйте По узи от 2025 года объем железы в норме. Узелок маленький. По описанию не тревожный. Но не стоит риск злокачественности по классификации Тирадс. В следующий раз попросите врача его выставить С учетом имеющегося описания можно предположить низкий риск злокачественности - Тирадс 3. Такие узлы пунктируют при размере от 20 мм и более Кальцитонин в норме, что исключает агрессивный рак - медуллярный. Повторно его сдавать только в случае обнаружения новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Достаточно контроля гормонов 1 раз в год Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Есть ли жалобы по самочувствию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный хеликобактер,ГЭРБ и бульбит
19 ответовЗдравствуйте,была на фгдс,обнаружили поверхностный гастрит,ГЭРБ,бульбит и Косвенные признаки хронической патологии паркреато- билиарной системы.Ферритин понижен давно показатель 7.8.На днях сдала анализ на хеликобактер пилори показатель 13.6. Подскажите пожалуйста,какой план...
Здравствуйте! По фгдс имеются признаки воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки, причина-хеликобактерная инфекция. Также пониженный ферритин довольно часто снижается на фоне хеликобактер пилори. При лечении хеликобактерной инфекции снижение ферритина останавливается, но чтоб повысить ферритин рекомендуют длительный прием препарата железа. Есть общий анализ крови? Какие симптомы со стороны ЖКТ беспокоят?
Повышен билирубин
2 ответаДобрый день сдала биохимию,в ней повышен билирубин прямой 5 Билирубин общий 24,3 Не сказать что намного но все же есть переживаю это плохо или нет Так же ЦРБ 9.2 Иногда стала мучать аллергия поэтому начала обследование Желудок бывает побаливает у меня хронической гастрит...
Здравствуйте Прикрепите анализы под вопросом
Дулоксетин
1 ответДобрый день. Страдаю хронической круглосуточной ломотой в ногах. Никакого физического объяснения нет, поэтому лечусь антидепрессантами. При приёме дулоксетина на третий день простреливает спину с обоих боков. Невозможно ни стоять, ни сидеть, никакие нпвс не помогают. Это так...
Здраствуйте. Вообще дулоксетин, как и все препараты работает накопительно.возможно усиление симптоматики первые 10 дней.попробуйте купировать боль неогабином 150 мг 2 р/день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка иммунограммы
28 ответовЗдравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, иммунограмму. Мне 40 лет. Иммунограмму сдавала, чтобы найти причину своей хронической усталости. Еще перед этим я сдавала ЭЛИ-Н-тест для проверки работы нервной системы. Последняя время быстрая утомляемость от умственной работы, слабеет...
Елена здравствуйте, в иммунограмме грубых сдвигов на самом деле нет, есть показатели несколько превышающие порог референтных значений.такое бывает, когда человек накануне перенес вирусную инфекцию, именно в плане усталости это обычно не связано. В данной ситуации обычно проверяют гормоны щитовидной железы, железо сывороточное, ОЖСС, ферритин, витамин Д. Эти анализы сдавали вы?
Атаракс, какие аналоги
21 ответЗдравствуйте. Был у психотерапевта он мне написал диагноз Астено-невротический синдром с преимущественно обсессивным расстройством, декомпенсация на фоне хронической стрессовой ситуации с формированием редких панических атак, и прописал Атаракс , он мне не подошел. Выписал...
Здравствуйте. При обсессивных симптомах и панических атаках препаратами первой линии являются СИОЗС (сертралин, эсциталопрам, флуоксетин, флувоксамин и др.), а противотревожные средства обычно используют лишь на начальном этапе лечения. Рекомендую обратиться к психиатру для подбора антидепрессанта. Также при обсессивном расстройстве очень желательно сочетать медикаментозное лечение с когнитивно-поведенческой психотерапией, именно такая комбинация дает наилучшие результаты.
Мрт головного мозга
2 ответаДобрый день , у бабушки на МРТ выявили вот это : ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина многочисленных супратенториальных очагов глиоза (проявления хронической ишемии /Fazekas II/); проявлений диффузной кортикальной атрофии; дистрофической дилатации желудочков мозга. Нарушение пневматизации...
Здравствуйте! Причин для беспокойств нет, патологий по мрт не выявлено. МР картина многочисленных супратенториальных очагов глиоза (проявления хронической ишемии /Fazekas II/); проявлений диффузной кортикальной атрофии- сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, можносдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют; дистрофической дилатации желудочков мозга- возрастные изменения ликворной системы. Нарушение пневматизации ячеек сосцевидных отростков височных костей-скорее всего болела недавно орви, признаки перенесенного мастоидита. Гиперостоз лобной кости-участки уплотнения костной ткани, ничем критичным не является, тоже больше как возрастные изменения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасен ли Урсофальк для кошек
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Коту прописали Урсофальк по показаниям: Признаки спленомегалии, диффузных изменений паренхимы селезенки, признаки выраженного холестаза, холангита, хронического панкреатита, дуоденита, хронической нефропатии, умеренной лимфопатии. В составе...
Здравствуйте, Екатерина! Урсофальк — содержит урсодезоксихолевую кислоту, который используется для лечения заболеваний печени, желчевыводящих путей и панкреатита. Ксилитол в составе может восприниматься с осторожностью, так как у некоторых животных он может вызывать гипогликемию и повреждение печени. Безопасность применения Урсофалька зависит от конкретной клинической ситуации и состояния вашего кота. Если вы рассматриваете альтернативу, важно помнить, что любые изменения в лечении должны быть согласованы с врачом. В некоторых случаях могут использоваться другие препараты для поддержки печени и поджелудочной железы, такие как Силимарин или Карсил