Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В июне муж 1994 гр выполнил фгдс, после него сразу побежали по врачам, полечились. Назначили омез дср, альфазокс, улькавис, в июле сделал фгдс снова, в динамике стало лучше и диагноз пищевод Барретта сняли, но появилась в протоколе хиатальная грыжа. Потом...
Здравствуйте! Муж обследован на хеликобактерную инфекцию? На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка, также имеются признаки язвенного поражения 12-перстной кишки. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике).
Как правило, в случаях поражения слизистой пищевода и 12-перстной кишки назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте. В феврале поставили диагноз язва препилорического отдела желудка. Беспокоила изжога, отрыжка, неустойчивый стул (то запоры, то диарея), тошнота и рвота. Имеется хронический гастрит, думала, что это просто обострение, но по результатам фгдс поставили язву. С 6...
Здравствуйте , вам прописали достаточно большое количество препаратов .
С какой целью был назначен Урсосан , скажите пожалуйста делали ли вы УЗИ органов брюшной полости? Он может усиливать боль в желудке , по наличие язвенного дефекта .
Ребагит тоже не является частью обязательной терапии при Хеликобактер , иногда он может усиливать болевой симптом .
Добрый день. Недавно сделала ФГДС, где нашли язву с валикообразными краями 30*3 в в/3 тела желудка, взяли биопсию. Результат еще не готов, но я уже вся изнервничалась( Понятно, что без результата биопсии понять язва это или зло до конца невозможно, но, хотелось бы услышать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте такой вопрос делал фгдс вначале августа, нашли язву луковицы дпк, каждое лето у меня рецидив, уреазный тест сдавал, на фгдс брали (бактерию не находили) летом я часто очень часто стрессую, плюс в марте я делал фгдс у меня ничего не нашло а вот в августе нашли...
Здравствуйте, рецидив язвенной болезни может быть при неправильном лечении, также при такой редкой патологии как синдром Золингера-Эллисона.
При обнаружении язвы на ФГДС желательно исключить инфекцию хеликобактер пилори одним из методом: дыхательный уреазный тест или кал на выявление антигенов Н пилори, а потом уже приступать к лечению.
Если пилори отрицательный, то:
- ИПП (Разо, Нексиум, Эманера, Нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 8 не дель
-Де-Нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 4 недели
-Можно Ребагит по 1таб 3 р в день до еды 6 недель
Если пилори положительный, то к терапии прибавляются два антибиотика.
В любом случае на этапе лечения проводится контроль - ФГДС.
Для исключения синдрома Золигена рекомендую выполнить исследование на определение уровня сывороточного гастрина, гастропанель + КТ органов брюшной полости с контрастом
Добрый день
Приложила результаты фгдс 1 год назад, 2 сегодня
Подскажите на сколько серьезно, какое лечение?
Год назад был в Кале обнаружен хеликобактр, пропивали антибиотики, сейчас по фгдс также обнаружен
Приложила также результат гистологии который делали год назад
Здравствуйте! Ознакомилась с протоколами обследований.
По последней ФГДС описано воспаление нижней трети пищевода за счет заброса содержимого желудка в пищевод, также описана грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая может усиливать забросы, описаны эрозии слизистой - но их не нужно бояться, это поверхностные мелкие дефекты слизистой, которые эффективно поддаются терапии
По биопсии обнаружены начальные проявлении атрофии и метаплазии, эти изменения некритичны, в дальнейшем требуют наблюдения (ФГДС + биопсия по OLGA)
По поводу хеликобактера: диагностика хеликобактера при проведении ФГДС нередко дает ложноположительные результаты, поэтому рекомендуется уточнить , для диагностики проводится дыхательный уреазный 13С тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера
если по тесту инфекция подтверждается, то проводится повторный курс эрадикационной терапии.
Фгдс показал- язва желудка, поверхностный гастрит с острыми эрозиями.Назначили- де-нол120(4р в дн)+ребагит по 1 (2р в сутки)14дней.ретч 1(2р в сут)разо20мгУтромЗа 20минЕды+Дюспатолин200(2р/сут) Как совмещать эти препараты между собой. Сейчас на диету перешёл. Жжёт в груди....
Здравствуйте! Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 15 мнут до еды при болях; Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1месяц- далее 1 табл утром натощак14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день через 1 час после еды 2 недели - далее РЕбагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Ретч по 1 табл 3 раза в ден за 30 минут до еды 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Размещала недавно пост о назначении антибиотиков для лечения язвы. Три недели я уже пью омепразол и висмут два раза в день. Омепразол сегодня последний день. Висмут еще неделю по рекомендации врача. На приеме терапевта или гастроэнтеролога еще не была....
Здравствуйте, Екатерина
По Вашим вопросам:
- диагностика инфекции хеликобактер пилори проводится не ранее чем через 4-6 недель после завершения терапии (омеза и висмута), так как прием препаратов влияют на результат, то есть Вы завершаете прием препарат висмута и через 4-6 недель после завершения можно проводить дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера
- при обнаружении язвенного дефекта рекомендуется ближайшее проведение ФГДС через 4 недели с момента обнаружения. ( диагностика хеликобактера при проведении ФГДС может быть малоинформативной, поэтому на нее не ориентируемся) в данном случае проведение ФГДС важно для контроля заживления язвенного дефекта
- При положительном ответе на хеликобактер можно сразу начать проводить эрадикационную терапию.
Здравствуйте, по направлению врача, решилась на фгдс сегодня, в итоге по заключению гастрит и есть маленькая гпод 2 см примерно. Но это и было у меня. Со слов врача она взяла щипок слизистой на хеликобактер, отрицательный результат. Это получается как биопсия?
Я переживаю,...
Здравствуйте! Щипок, это и есть взятие слизистой на биопсию, риска эрозии/язвы нет после процедуры абсолютно, слизистая заживает самостоятельно в течение 2-3 дней без последствий, клинически это тоже никак себя не проявляет, поскольку в слизистой нет болевых рецепторов🙏🏻
Здравствуйте, скажите пожалуйста, что можно предпринять?
У меня в анамнезе язва 12-ой кишки. Делала фгдс 1,5 года назад. Остался 1 рубец от язвы. Неделю назад я почувствовала тяжесть в животе которая ни как не проходила. Начала пить омез, он мне не особо помогал, 3 дня назад...
Здравствуйте, если есть возможность, лучше заменить Омез на другой препарат из этой группы (более эффективный) - Рабепразол (Разо или Хайрабезол) в дозировке 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, Де-Нол по 2 таб 2 р в день до еды на 14 дней и добавить Итоприд (Ганатон или Итопра или Итомед) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды - это прокинетик, препарат, которые улучшает пассаж содержимого желудка и восстанавливает моторику ((уходит тяжесть)
Питание дробное, небольшими порциями.
ФГДС по возможности выполнить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте делал фгдс в марте ничего не нашли, решил сделать сегодня так как последние 3 дня слегка беспокоили боли но до этого болела подвздошная область, нашли язву дпу в стадии рубцевания щас приложу ответ, такой вопрос каждый год уже 2 раз именно в это время рубцуется...
Очень жаль, можно было бы сразу обследоваться на хеликобактер.
Тогда Вы абсолютно верно написали, сейчас пропиваете препараты, как закончите через 2 недели сдавайте кал на АГ хеликобактер пилори.