Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, проходу курс химиотерапии по поводу метастаз в лёгком после удаления в 2019 первичной опухоли в почке. Первый курс химиотерапии пепролизумаб через 3 нели и инлита 5 мг через 12 часов. В целом 2 недели нормально , на 3 неделе повышается давление 150 на 110 или...
Мне Нужны Рекомендации для стабилизации этого состояния при котором часты скачки давления от 140/90 до 180/120 и правила поведения при этом состоянии чтобы больше этого не повторялось и как себя вести в таком случае
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 30 лет удалили желочный пузырь, после этого начались проблемы с давлением повышеном 130 на 90 и сердцебиение высокое до 120, головокружения, что мне делать? Сдавала анализы кровь мочу результаты нормальные.
Добрый день. Когда именно удалили желчный пузырь? Планово или экстренно? Когда стало повышаться АД? какие-то препараты сейчас принимаете? Как со стрессом?
Здравствуйте.Генерализованное тревожное растройство, пограничное диссациативное растройство, я думаю ОКР.Сейчас Симбалта 120 мг., Ламотреджин 150 мг., Арипипразол 5 мг.Сил моих уже нет.Несколько месяцев заходила на Дуроксетин и неужели опять промах, такая была надежда.В июле...
Здравствуйте!
Учитывая, что дозировка дулоксетина максимальна, то вероятно препарат не оказывает выраженного эффекта и пробовать переходить на трициклические препараты, например амитриптиллин или Анафранил.
У вас еще есть варианты терапии, то, что не подошли сиозс/сиозсн это не страшно, иногда такое бывает и переходим далее на другую группу.
Пробовали ли обсуждать повышение ламотриджина до 200мг?
добрый день, доктора. Муж лежит в больнице с ковид, было поражение легких 65%, был долго на кислороде, сейчас 52% и кислород снижают дор 1-2 литров, сатурация 94% и часто бывает высокий пульс 100-120. Как можно поддержать сердце ? и что делать с пульсом? уже можно начать...
Сатурация без кислорода очень хорошая. Многие пациенты и на кислороде такую не держат. Можно дать разово Эгилок 25 мг 1 т внутрь, далее тактика лечения после осмотра врача.
Если АД не очень низкое, то можно будет продолжить приём Эгилока либо Конкора.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей бабушки 86 лет появились такие симптомы: слабость, постоянная тошнота, головокружение, потеря аппетита. Ранее были нарушения в электролитах. Сдали срочные анализы, увидели натрий 120, и хлориды 88.9. Бабушка гипертоник, давление пока стабильное (принимает...
Добрый день!
Ограничивать потребление белка у пожилых людей с почечной недостаточностью и малобелковостью нежелательно. Общие рекомендации по ХБП распространены не для всех групп пациентов. Особенно в пожилом возрасте, когда метаболизм ухудшается, аппетит страдает.
СКФ у пожилых людей не рекомендуется оценивать по формулам расчётными, есть большие погрешности. Но даже по креатинину очевидно, что тяжёлой почечной недостаточности нет у вашей бабушки.
Скорее всего имеет место гиповолемическая гипонатриемия. Особенно если есть жажда,сухость во рту, сухость кожного покрова, тенденция к снижению АД. Необходимо при усугублении клиники энцефалопатия обращаться в мед.учреждение для проведения инфузионной терапии NaCl 0,9% под контролем электролитов.
Если в крови повышена глюкоза, оценивают натрий скорректированный. Но он все равно низкий получается.
Также не стоит ограничивать строго поваренную соль, если давление в норме, соль-основной источник натрия.
Повысить потребление воды.
Не рекомендуется причём мочегонных ( в терапии, как я поняла, они и не идут).
Также Нольпаза может вызвать (редко) снижение натрия.
В крови имеется анемия легкой степени, скорее всего В12 дефицитная. Судя по ферритину, дефицита железа нет. Сорбифер не требуется.
У пожилых людей часто на фоне атрофического гастрита появляется анемия связанная с дефицитом В12.
Миртазапин вызывает набор веса, у мамы итак 120 кг, но спит с него хорошо. Чем можно заменить миртазапин, чтобы вес не набирался и спать мама могла хорошо. Спит отлично с 1 таблетки, половина не помогает.
Здравствуйте, Оксана!
Сожалею, что так получилось((
Заменить можно, например, тразодоном или флувоксамином. Меньше советую - агомелатин.
Это именно для того, чтобы был снотворный и антидепрессивный эффект.
Это в том случае, если она других препаратов не принимает. И если скажите возраст (потому что 36, это видимо ваш возраст) , то может скорректирую рекомендацию.
Если есть вопросы, я еще могу как-то помочь, обращайтесь)
Здоровья и терпения!
С Уважением, Доктор Пучков Н.А.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около трех лет назад обнаружили камни в почках, с того же времени 1-2 раза в год пиелонефрит. Лечили раньше цистоном, канефроном, бруснивером Последний раз неделю назад заболела поясница очень сильно, я приняла нимесулид, вроде бы все прошло, на следующий день с...
Здравствуйте! В вашем случае повышение креатинина, вероятно, обусловлено остро возникшим процессом, обусловленным недавно перенесенным инфекционно-воспалительным процессом и приемом обезболивающего препарата.
В таких случаях как у вас обычно эффективно:
- усиление питьевого режима до 30мл/кг массы тела/сутки
- избегать переохлаждения и подъема тяжестей
- диета с ограничением белка животного происхождения, ограничения колбасных изделий
- ограничение потребления соли
- прием препаратов, улучшающих кровоснабжение - пентоксифиллин 100мг по 2 таб 2 раза в день в течение месяца
- канефрон Н по 2 таб 3 раза в день в течение 4 недель
- через месяц проведение общего анализа мочи, общего анализ крови, биохимического анализа крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, общий холестерин, глюкоза, общий билирубин, АЛТ, АСТ).
- проведение УЗИ почек и мочевого пузыря