Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка под коленом
11 ответовЗдравствуйте, у мамы появилась шишка под коленом, болит, в течении дня увеличивается, сделала МРТ, расшифруйте пожалуйста МРТ , подскажите что нужно делать дальше? В заключении написано: Заключение Ганглионарная перестройка жирового тела Гоффа. Локальное кистовидное скопление...
Здравствуйте, Маргарита. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию МРТ и жалобам имеем выраженный препателлярный бурсит. Таблетками и мазями уже такой бурсит не лечится (посмотрел фото у хирургов) и волшебных таблеток нет. Сейчас требуется пункция бурсы, удаление жидкости и введение в нее раствора Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. После пункции на сустав накладывают повязку с эластичным бинтом, умеренной компрессии. ------------------------------------------ Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. Но здесь есть опасность проникновения склеивающего препарата в сустав. Такая методика редко применяется. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. ----------------------------------------- Как только разберётесь с бурсой, суставу сразу станет легче. Потом можно будет рассматривать всякие поддерживающие препараты и физ процедуры. Пока есть бурса таких размеров, ничего эффективным не будет. Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте с пункции. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в колене
6 ответовБолит колено уже 2 месяца , отек , распирающая боль Как снять отек и боль? Травм не было , просто само по себе заболело Сходила в доктору , отправил на МРТ и вот результат ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки повреждения медиального мениска по Stoller Illa. МР-картина жирового...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Так же имеется импиджмент (ущемление) жирового тела Гоффа. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст и импиджмент провоцируют боль, отёк и приводят к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, удаляют "размочаленную" часть жирового тела, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Расшифровка мрт
13 ответовМР картина гонартроза I-II ст. по Kellgren, признаки дегенеративных изменений, повреждений заднего рога медиального мениска I-II степени по Stoller, дегенеративных изменений передней крестообразной связки. Минимальное количество жидкости в полости сустава. Признаки...
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(дегенеративные изменения менисков,небольшая хондромаляция надколенника ,отек клетчатки Гоффа и др) В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
2 ответаЗдравствуйте, 1.5 года назад упала на колено. Был только обширный синяк, рентген ничего не выявил. Все это время на колене небольшой отек и кожа будто онемевшая, не болит, ни в покое, ни при ходьбе, ни при приседаниях. Сделала МРТ. Заключение: МР-признаки изменения структуры...
Здравствуйте. Эностоз - это ничего не значит. Случайная находка. К опухолям не относится. Это островок губчатой кости в компактной. В рак не переходит. Есть признаки ущемления (импиджмента) переднего супрапателлярного жирового тела Гоффа. Это гораздо серьёзнее и может потребовать артроскопии, но если не беспокоит, то живите спокойно. По поводу отёка рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Ношение мягкого ортеза при физ нагрузках. Если начнёт конкретно беспокоить, будет нужна консультация оперирующего травматолога-артроскописта по поводу оперативного лечения. Консервативно импиджмент не лечится.
Повреждение мениска
1 ответСтруктура переднего рога и тела латерального мениска неоднородна за счет линейных и очаговых включений повышенного МР сигнала, с признаками повреждения нижнего контура /изменения IIIапо Stoller, с формированием параменисковых кист, размерами 1,7х1,2х1,4 см, высота мениска...
Здравствуйте! При повреждении менисков Stoller III, обычно рекомендуют оперативное лечение.
Низкая температура тела.
2 ответаДобрый день! После лечения простуды антибиотиками полгода назад температура тела стала 34,3-35,1. Также усталость, утомляемость, разбитость, предобморочное состояние. Как привести организм в норму? Спасибо. Татьяна.
Добрый день. Нужно в первую очередь сдать ОАК, тканевой ферритин, сывороточное железо, анализ крови на гормоны щитовидной железы, гормоны надпочечников и так далее. Кроме этого, если вы малоподвижны, если у вас дома прохладно, если вы потребляете мало пищи и мало весите, такое может быть и в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак тела матки
11 ответов14.10.2021 сделали гитероскопию. При выписке отдали заключение, а там написано "предположительно рак тела матки". Результатов гистологии нет еще. Плюс цистаденома обоих яичников. У меня истерика. Боюсь.
Описаны патологические ткани, похожие на злокачественные. Ответ даст только гистология. На данном этапе только подозрение на рак матки.
Температура тела
1 ответС ноября месяца 2022 года темп тела 37,1 и не падает, с анализами все хорошо, потом направили к фтизиатру, фтизиатр направил на кт органов грудной клетки. Результат КТ хороший без патологии в заключении было написано рекомендации к кардиологу. ЭКГ хороший результат экг -...
Здравствуйте! сколько ребенку лет? при повышении температуры как ребенок себя чувствует? бывают ли жалобы на боли в животе, рвота, грудной клетки, высыпания?
Зуд тела без высыпаний
7 ответовЖенщине 86 лет, сильный зуд тела без видимых высыпаний, усиливается к ночи.
Здравствуйте.Вполне возможно,учитывая возраст,развитие сенильного зуда. Имеет смысл выполнить клинический и биохимический анализы крови,уровень гликированого гемоглобина.Прием антигистаминного препарата, пустырник форте три раза в день.Непременно консультация грамотного терапевта (с результатами исследований)очно.Ограничительная диета(острые,жирные блюда, простые углеводы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак тела матки
11 ответовЗдравствуйте, у сестры обнаружен рак тела матки по гистологии высокодефференцированный. Лучше делать лаповой или применять хирургическое удаление. И депозиты на КТ брюшной полости, это что? Можете проконсультировать ?
Здравствуйте При раке тела матки обычно делают лараротомию тк требуется удаление тазовых и поясничных лимфоузлов помимо основного объема операции. Депозиты по брюшине требуют уточнения, это м.б и мтс и какие-либо воспалительные очаги, здесь требуется их биопсия и гистологическое исследование. Дальнейшее лечение (лекарственное и лучевое) проводят на основании данных, полученных после операции и в зависимости от ее объема.