Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая почечная недостаточность
15 ответовПоступила в больницу с двухсторонней пневмонией и отеками, креатинин при поступлении 1300, мочевина 40. До этого несколько лет была нефропатия креатинин был до 300( сахарный диабет с детства), отеков не было, давление 130/80. В стационаре был проведен диализ несколько раз,...
Здравствуйте! Прежде всего нужны 1) диета с ограничением белка до 0,8-0,6 г на кг в сутки и вмест белка таблетки кетоаналоги 2) Эпоэтины и внутривенное железо для гемоглобина 3) аллопуринол или фебуксостат от мочевой кислоты, если повышена 4) альфакальцидол, если понижен кальций и повышен паратгормон, если нет, то витамин Д под контролем анализов 5) статины от холестерина, если повышен Это основное, что надо скорректировать. Если эти показатели будут хорошими, креатинин будет стабильным. Расскажите, что сейчас беспокоит по самочувствию? Есть ли выписка - приложить сюда? Какие Вы принимате препараты уже?
Боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте! У женщины 68 л. артрит и подагра, часто воспаляются суставы. Два дня назад впервые столкнулась с такой болью, появилась острая боль в коленях, ниже колена ощущение ватных ног. Использовала мазь от суставов, принимала Найз и накладывала на колени обезболивающий...
Можно сделать анализ крови на мочевую кислоту. Если уровень выше нормы, то начать приём аллопуринола. Провести курс терапии витаминами гр В ( нейромультивит по 2 мл в/ м 1 р вдень № 5) Чтобы увеличить доступность лекарственных веществ предпочтительней использовать мази на область коленных суставов .Можно чередовать " 911 с сабельником" и " с окопником". Накладывать мазь под пищевую плёнку , чтобы лучше всасывалась. Если сеть возможность , то подключить ЛФК, чтобы максимально разгрузить сустав и улучшить кровообращение.
Боюсь что остановится сердце
1 ответЗдравствуйте , у меня такая проблема , давящая боль в груди вверху самом , боль исчезает при неподвижном состоянии ощущается при вдохе , начитался в интернете про ИБС теперь боюсь что сердце остановится , спасибо большое заранее за ответ !
Здравствуйте. Учитывая характер возникновения и купирования болей, больше данных за невролгию. Можете выпить немиссулид. Для обследования выполнить ЭКГ, мрт грудного отдела позвоночника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показывает ли ЭКГ сердечную недостаточность ? У меня отекают нижние конечности. Варикоз, печень, почки исключили уже по анализам и УЗИ. про простые факторы типа меньше соли и т.д и т.п , тоже исключили. Все врачи , терапевт, по варикозу ссылаются на сердце по всем признакам....
Здравствуйте, нет, ЭКГ не показывает сердечную недостаточность, могут быть какие-то очень косвенные признаки, обычно в тяжелых стадиях. УЗИ сердца, и\или NTproBNP(анализ крови)
Боль в колене
11 ответовЗанимаюсь спортивным ориентированием. 3 года назад наступил на мокрое бревно и соскульзнул - острая боль. После этого колено с внутренней стороны болит, ноет (не всегда, периодами). В апреле после очередных соревнований "заныло" колено ещё и спереди. Прилагаю МРТ. Прошу...
Здравствуйте. Синовит (жидкостные скопления) имеет постперегрузочный характер и его можно лечить консервативно. Киста Бейкера (жидкостное образование по задней поверхности) мелкая и в лечении не нуждается. Наибольшее беспокойство вызывает импиджмент (ущемление) жирового тела. Если ортопед подтвердит клиническими тестами импиджмент и боль сохранится после консервативного лечения, может потребоваться артроскопия для частичной резекции жирового тела. Рекомендовано: На время лечения максимальный покой суставу - не бегать, не нагружать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Остеохондроз или сердце
1 ответИногда бывает состояние,как будто не хватает воздуха,делаю глубокий вдох и выдох,проходит,есть изменения в сердце по ЭКГ,отдает боль в левую руку,может проблемы с сердцем? Иногда бывает депрессия
Здравствуйте. Это неврологические проявления, обратитесь к неврологу. Делайте лечебную физкультуру для грудного отдела позвоночника ежедневно. Крепкого вам здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в районе уха
6 ответовПосле удаления зуба (нижней 8ки) 2 года назад начались сильные боли по ночам в районе уха, то в самом ухе простреливающие боли, то рядом с суставом, то, за ухом, то такое ощущение, что болят хрящи в ухе. Неоднократно обследовалась у лора, никаких нарушений выявлено не было,...
Здравствуйте, у Вас остеоартроз обоих ВНЧС, вправляемый с одной стороны и невравляемый с другой стороны вывих внутрисуставного диска. (дисфункция ВНЧС, чаще всего при неправильном прикусе, реже при бруксизме и т.д.) Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС) В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов или ортодонтическоелечение. Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-мовалис, морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты, но только после очного приема Возможно после сплинт-терапии (каппы ) потребуется коррекция окклюзионных контактов(изготовление окклюзионных накладок).
Женщина 34 года Проляпс митрального клапана, лет 10 уже не беспокоил Завтра предстоит 2 перелета. Нужно что то, что снимет боль и острое состояние. Само состояние вот в чем заключается: После перенесенного в октябре ковида иногда побаливало сердце: боль не колючая, не...
На ЭКГ ишемии и аритмии нет, но тахикардия.
Сильная боль в колене
3 ответаЗдравствуйте, 3 месяца назад появилась острая боль в колене. Боль возникает при ходьбе, сейчас есть отёк коленки(после уколов спал немного). Если нога согнута, то тоже дискомфорт.Боль так же при ходьбе по лестнице- подъем и спуск. Пользуюсь Диклофенак-акос, принимаю...
Здравствуйте! На рентгене артроз 1-2 ст .при этом сильных болей не должно быть. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди
59 ответовДобрый вечер в пятницу на той неделе , сильно понервничал появился давящий ком в груди , застучало сердце испугался поехал в больницу сделал экг , сказали сердце в порядке , потом лёг спать боль прошла , спустя 4 дня не нервничал , началась боль такого ноющего опять характера...
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.