Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка рентгена грудного отдела
12 ответовЗдравствуйте! Сделала рентген, в связи с усиливающими болевыми ощущениями с начала января по всей грудной клетке. Болит и под левой грудью, отдаёт в молочную железу, и в правую. Если нажимать на сами кости грудины вверху, они болезненны. Есть тяжесть посередине, если мне...
Здравствуйте. По рентгену признаки остеохондроза позвоночника. Остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей, это закономерный процесс старения позвоночника. Нет ли у Вас стрессов, тревожности? ЭКГ проходили?
Артрит у ребенка
9 ответовРевматолог назначил ребёнку на месяц диклофенак, в дозировка 25 мг 3 раза в день, по результатам УЗИ жидкость в коленных и тазобедренных суставах. По результатам анализа крови все ок, СРБ в норме. Ребёнок с трудом ходил. После приёма ребёнок стал бегать, ведёт себя активно,...
Здравствуйте! Да, если выявляется жидкость в суставе, это признак воспаления. Но с учетом того, что тазобедренный сустава - это крупный сустав, то в нем в норме мы можем видеть некоторое физиологическое количество жидкости. Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗ тазобедренных суставов, там должна быть отображена норма, и сколько по факту этой жидкости выявлено.
Добрый день. Мне 52, 3 года нахожусь в менопаузе. 2 года назад на МРТ поставили диагноз кокартроз тазобезленых суставов 2 ст. 2 раза в год пропиваю или прокалываю хондропротекторы. Но работа сидячая. Последний год появилась слабость в ногах. Стала спотыкаться на ровном месте....
Здравствуйте. В связи с разнокалиберными жалобами изначально рекомендуют обратиться к терапевту для сдачи базовых анализов и направления к узкому специалисту - это: 1. Невролог - стали спотыкаться и слабость в ногах 2. Ревматолог- специалист по болям в суставах и мышцах неясного происхождения. Он исключит системные воспалительные заболевания 3. Эндокринолог для оценки гормонального фона после наступления менопаузы и проверки функции щитовидной железы. Обследования обычно включают, помимо общего анализа крови: -Биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза. -КФК (креатинфосфокиназа) показывает, есть ли повреждение или воспаление мышечной ткани -С-реактивный белок (СРБ) маркер воспаления. + -ТТГ и Т4 свободный для оценки функции щитовидной железы. Снижение функции щитовидной железы часто развивается в менопаузе и дает слабость, мышечные боли, утомляемость - Витамин Д , его дефицит вызывает мышечную слабость - Витамин B12 и фолиевая кислота, их дефицит вызывает неврологические симптомы, включая слабость и нарушение координации. -Ферритин, норма не менее 40 - Электролиты - Калий, Натрий, Магний, Кальций Если холестерин такой высокий, то рекомендуют оценить липидограмму ( ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). При повышении ЛПНП - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек Спотыкание и слабость не типично для коксартроза. Снижение уровня эстрогенов ускоряет потерю мышечной массы , ухудшает усвоение кальция и витамина Д, а также делает связки и сухожилия менее эластичными До этого у Вас была анемия? Не принимаете ли препарат железа сейчас? Отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарного индекса- признак железодефицитой анемии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки начальных проявлений остеоартроза левого коленного сустава; МР-признаки хондромаляции надколенника I-II стадии по Outerbridge, дегенеративных изменений передней крестообразной связки
Здравствуйте! На мрт- умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава.( хондромаляция надколенника+ дегенеративные изменения пкс) В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Боль в коленных суставах и спине
3 ответаДоброго времени суток! 20.02.16 без видимой причины появились боли изначально в в левом, затем в правом коленном суставе. В клинике прошел обследование и был поставлен диагноз: "реактивный артрит с преимущественным поражением коленных суставов, акт II. Соп. Лямблиоз....
Здравствуйте! сомнительно, сдать рнга с йерсиниозным и псквдотуберкулезным антигенами, ифа на 4 гельминтов-панель. пролечите лямблиоз. С ув., Александров П.А.
Боли в поясничном отделе позвоночника и т/б суставах, в левом сильнее. Идти к врачам не хочет. Сделали только рентген и сдали биохимию. Ходит медленно, походка шаткая. Пьет пенталгин и найз. Хочу спросить, какие можно поколоть уколы в/м для облегчения боли и поддерживающие....
Здравствуйте, Елена. Фото самих снимков прикрепить возможности нет? Потому что описания странные. Описания есть, а заключения нет. Степень артроза ТБС не указана. Нужно снимки смотреть. Доказательной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес или можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Данное лечение обладает мягким фоновым обезболивающим эффектом. С Вашими препаратами совместимо. Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи. П.С. Если Пенталгин и Найз помогают обезболивать, то менять их не нужно. Следует применять их с Омепразолом для защиты желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах и дозы гкс
15 ответовЗдравствуйте. У меня 31 неделя беременности. В анамнезе Хронический миелолейкоз. Примерно с июня начались боли в суставах коленных, ну к вечеру уже ноги болели, когда ложилась то проходили и утром нормально было. Постепенно боль роста. Последние 5 дней боль началась такая,...
Здравствуйте! При низких тромбоцитах не стоит принимать противовоспалительные, это точно. Так как кровь показывает воспаление (повышен уровень СРБ), есть боли в суставах, назначение гормонов оправдано. Коротким курсом приема гормоны на малыша не повлияют. Гормоны снимают воспаление, а следовательно и убирают боль. Скажите, у вас не повышалось давление? Отеков нет?
Периодическая боль в суставах пальцев ног большие пальцы ,при ходьбе бывает больно не только в самом суставе пальца но и под ним при ходьбе
Здравствуйте! В обследовании выявлено повышение СРБ, это маркер воспаления, а по рентгену стоп выявлен остеоартроз 1 ст межфаланговых суставов. Скажите пожалуйста: - Как давно болят пальцы? - болят ли суставы кистей? - нет ли у вас плоскостопия? - много ли приходится нагружать стопы? Ходьба и прочее - носите ли вы ортопедические стельки? - последние 2-3 месяца ничем инфекционным не болели?
Немеют мизинцы на обоих руках
13 ответовДобрый день, уже неделю как онемели мизинцы на обоих руках,как будто когда отлежал,сгибаются нормально ,снизилась чувствительность и правой рукой тяжелее делать что то физически например отвёрткой крутить,так же в правой руке при сгибе побаливает в локте,в левой так...
Да, октолипен не вижу показаний, на практике обычно за 1-2мес чувствительность восстанавливается, если лучше не станет то надо сделать ЭНМГ верхних конечностей( проверить на каком уровне идет поражение чувствительных нервных волокон), счас нужно сдать биохимию ( глюкоза, АСТ, АЛТ, о. билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи . В течении двух лет уже беспокоит мое состояние . Не могу делать глубокий вдох , будто кошка на груди лежит , постоянная зевота , навязчивое зевание , одним зевком не обходится хочется еще и еще , ком в горле , редко точечные боли в левой части...
Здравствуйте! дегенеративно - дистрофические изменения позвоночника и Плевроапикальные спайки в обоих гемитораксах. страшно ли это ?- это так описывают остеохондроз позвоночника. А спайки связаны после пересенного бронхита или пневмонии. Ничего опасного эти состояния, обычно, не несут. Излечимо ли вообще ? - это хронические состояния, полностью это не лечится, но уходит в стойкую ремиссию. С этим связано мое такое дыхание или искать причину в другом ?- остеохондроз может быть причиной затрудненного дыхания в момент обострения. Здесь необходимо уточнить: появление симптомов спонтанное? Есть ли аллергические реакции? Страдают ли в семье бронхиальной астмой? У меня нет остеохондроза и невралгии ?- дегенеративно- дистрофические изменения ( так описывают остеохондроз).