Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 15 лет, упал с велосипеда, закрытый перелом ключицы. В больнице по месту жительства сказали, нужна операция, спицу вставлять, так как смещение есть, отправили в областную на операцию. Там сказали само все зарастет. Что делать? Нужна ли все таки операция?...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. В настоящее время все переломы ключицы оперируются. Без операции ключица срастается только у маленьких детей. С повязкой Дезо такой перелом не срастется. Оптимально сделать металлоостеосинтез ключицы пластиной и чем быстрее, ем лучше. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, 13 января сделали операцию на лодыжку, был двухлодыжечный перелом со смещением, 28 февраля сделали рентген, один врач говорит нужно убрать винт, другой говорит не надо. Подскажите пожалуйста нужно ли его убирать ,когда я смогу начинать наступать на ногу и делают...
Подскажите пожалуйста нужно ли его убирать,
- Чрезсиндесмозный межберцовый винт принято удалять не раньше 3х мес после операции, срочности его удалять точно нет.
когда я смогу начинать наступать на ногу
- По снимку все срослось (но качество фото низкое) мое мнение что пора приступать к разработке сустава, приступать сначала с одним костылем, через 2 нед перейти на трость.
делают ли это амбулаторно или в стационаре
- удалять винт лучше в стационаре, но решать хирургу который это будет делать.
был открытый перелом б и м берцовой кости, установили иллизарова. спустя год решили снять, но при снятии обнпрудили образование ложного сустава ,который сбили и обнаружили смещение костей и их омертвление, сказали надо спилить 5-7см. А что дальше я не понимаю есть способы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки случился 4 января,репозиция,наложен гипс, сегодня 5 дней отек кисти сохраняется, острой боли нет, в покое не беспокоит, рука постоянно, кроме ночи на косынке, в травмпункте рекомендовали 9-10 обратится в поликлинику к хирургу, но запись только на 11.01,...
Добрый день. Нет срочности нет, 11 января необходимо выполнить повторный рентген снимок для исключения вторичного смещения. Пальцами шевелить по чаще, но не сжимать предметы. Отек начинает спадать в основном через 1,5 недели, но может сохранятся до полного срощения перелома и период реабилитации, если боли нет то страшного в нем ничего нет, старатся чтобы кисть из косынки не свисала, чтобы не было дополнительного нарушения кровотока. В дополнении к иммобилизации рекомендован прием препарата кальция или остеогенон или кальцемин адванс в течении 1го месяца.
Добрый день. Ребёнок 4 г. , бежал по коридору , запнулся и упал - 22.02 числа. Утром 23.02 поставили перелом 1 плюсневой кости левой стопы б/с . Гипс на два месяца.
Подскажите , пожалуйста, нужно ли сделать контрольный снимок через неделю ? Переживаем за смещение кости....
Здравствуйте.
Перелом есть, без смещения. Вы уверены, что гипс на 2 мес?
Это перепутали Вы или доктор или кто-то другой. Гипс на 2 недели, хотя я бы до 18-20 дней продлил.
Необходимости в контрольных снимках нет, если на ногу не наступает.
Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 2 нед после травмы, снятие гипсовой повязки.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Добрый день. У меня перелом лодыжки без расхождения отломков. Конгруэнтность сустава не нарушена. Падение было 14.04.22. Гипс не наложили . Утягиваю на ночь эластичным бинтом и использую мазь индовазин и Найз . Пользуюсь палочкой. Особых болей нет. В течении дня пользуюсь...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 9.05 подвернула ногу! 10.05 наложили гипс перелом лодыжки! 13.05 сделала рентген в городе т. К. Перелом был в области! Подскажите через сколько можно снять гипс или поменять на пластиковый? Что из препаратов нужно принимать ?
Здравствуйте, Ольга.
Сам снимок в совершенно не пригодном качестве. Ориентируюсь на описание.
Имеем перелом наружной лодыжки с удовлетворительным стоянием отломков.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Это оптимальное время поставить пластиковый гипс, если есть такое желание.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Ребенку 10 месяцев, стояла у опоры, приземлилась на попу подвернув правую ножку под себя, сразу начала плакать. После падения ползала не активно, видно что ножка болит, ночью проснулась и плакала, дала сироп нуроферена, ребенок успокоился и уснул до утра. Утром...
Здравствуйте. На первом снимке , (слева) отчётливо проявляется линия (зубец) перелома н/3 б/берцовой кости, справа.
В таких случаях рекомендуется Гипсовая иммобилизация на 2-3недели. Вертикализацию не стимулировать. Вигантол или вит Д3 в жидкой форме возрастной дозировке. Контрольный рентген снимок через 2 нед. После снятия гипса- Тёплые солевые ванночки. На 1 л.теплой воды 2-3ст.ложки морской соли. Пассивные упражнения пальцами стопы (там же) . 5-7дн. Легкий массаж мышц стопы и голени. Электрофорез с кальцием и фосфора.
Магнитотерапия. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Добрый день!
Мужчина (86 лет) перелом бедра, на данный момент было отказано в операции.
Методы лечения:
Постельный режим + деротационный сапожок
Вопрос:
На основании вашей и в целом лечебной практики какие необходимы методы лечения и восстановление, чтобы восстановить...
Здравствуйте!
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
В таких случаях рекомендуют:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Всего самого наилучшего
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
24.07.2025 ребенка (9лет) сбила машина.
В итоге в больнице сказали трещина крестца S-4. В заключении написали перелом слева S-4 без смещения.
Рекомендации 1,5 месяца не сидеть, далее месяц со специальной подушкой и повторное КТ.
29.08.25 сделали повторное КТ...
Здравствуйте.
По описанию повторного КТ видно, что переломы уже находятся в стадии заживления — формируется костная мозоль. Это означает, что организм активно восстанавливает кость и процесс идет в правильном направлении. Отсутствие боли и высокая активность ребенка тоже говорит о хорошей динамике, но именно поэтому важно контролировать нагрузку, чтобы не допустить осложнений.
Описанная картина характерна для стабильных переломов крестца и подвздошной кости без смещения, которые обычно хорошо срастаются при соблюдении щадящего режима. В таких случаях чаще всего рекомендуют ограничение сидения в течение первых 1,5–2 месяцев, затем постепенное возвращение с использованием ортопедической подушки. Чаще всего используют подушки-кольца или подушки в форме подковы, подходящие по размеру, чтобы уменьшить давление на область таза.
Возвращение к школе возможно, но первые недели обычно рекомендуют сидеть ограниченное время, делать перерывы на хождение и менять позу. Полноценное участие в уроках за партой обычно обсуждают не ранее чем через 2–3 месяца после травмы, в зависимости от контрольного обследования.
Что касается спорта, особенно гимнастики, то обычно к активным тренировкам возвращаются не раньше чем через 4–6 месяцев после перелома, при условии полного срастания и отсутствия боли. Перед этим обычно проводят контрольное обследование ( МРТ) и осмотр травматолога.
Ограничения в этот период обычно включают избегание прыжков, кувырков, силовых упражнений, длительного сидения и любых движений, вызывающих нагрузку на крестец.