Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4133765

Что вас беспокоит?

Перелом ноги

Добрый день. Ребёнок 4 г. , бежал по коридору , запнулся и упал - 22.02 числа. Утром 23.02 поставили перелом 1 плюсневой кости левой стопы б/с . Гипс на два месяца. Подскажите , пожалуйста, нужно ли сделать контрольный снимок через неделю ? Переживаем за смещение кости. Чтобы все правильно срослось. Что делать, чтобы избежать последствий ?

4 года
24 Февраля ·Просмотров: 45·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Перелом есть, без смещения. Вы уверены, что гипс на 2 мес?
Это перепутали Вы или доктор или кто-то другой. Гипс на 2 недели, хотя я бы до 18-20 дней продлил.
Необходимости в контрольных снимках нет, если на ногу не наступает.

Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 2 нед после травмы, снятие гипсовой повязки.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.

Спасибо большое за развернутый ответ. Ну , конечно, да - опечаталась. На две недели.
Подскажите , а перелом или трещина? Насколько сильно сломал? Не пойму , как так произошло в таком возрасте и просто споткнувшись.

В травматологии понятия трещина нет. Перелом без смещения в народе называют трещиной.
Перелом не опасный. Всё заживёт без последствий.
В таком возрасте переломы срастаются легко и быстро, а разработка трудностей не вызывает. Рекомендации те же.

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимку перелома я не вижу. Хотя у меня нет оснований не доверять врачу, он смотрит непосредственно снимок, вероятно на негатоскопе, а я картинку на ноуте. Иммобилизация такого перелома в таком возрасте не более 3 х недель, если на рентгеноконтроле не будет вторичного смещения отломков. Доктор явно "погорячился" на счет 2х месяцев или вы не так поняли. такие переломы в таком возрасте хорошо срастаются и не требую реабилитации. Удачи.

Принятый ответ

Здравствуйте! На рентгенограммах перелом достоверно не определяется.
Учитывая жалобы ,механизм травмы,клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста)
На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями
Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз
и в таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 2 нед;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Нурофен до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 2 нед(без гипсовой лонгеты )
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом
рентгеноконтроль через неделю можно не делать
Всего наилучшего!

Спасибо за ответ. Отека сильного не было, но вот ходить не мог, жаловался на боль, да.

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.