Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с глазами, ушами
4 ответа11 сентября, проснулся утром, после перелета с Египта. Сначала обнаружил проблему с глазами, они начали резко "скакать" с предмета на предмет + невозможно стало долго фокусироваться на обьекте, как будто глаза сами с предмета начало уводить в сторону. + при таких "скачках"...
Здравствуйте. Видео‑исследования и неврологи частично исключили явный вестибулярный дефицит, но зарегистрирован скрытый верхний нистагм это признак возможной центральной дисфункции или раздражения вестибулярной системы. MР-Заключение: участок структурного изменения в левой лобной доле - возможно фокальная кортикальная дисплазия (FCD type II). Это важно и требует экспертной ревизии и связь с клиникой (эпилепсия, пароксизмальные нарушения). Снижение пневматизации сосцевидных отростков + жидкостный субстрат говорит об отёке/воспалении около среднего уха/мастоидита/среднем отите. История дайвинга и носовых кровотечений при всплытии + последующие приступы головокружения/нистангма наводит на мысль баротравмы, возможной перилимфной связки/фистулы или лабиринтной травмы. Что рекомендовал бы сделать в первую очередь (приоритеты): срочная консультация нейроотолога (или ЛОР‑высшей категории, спец по вестибулярным проблемам). Высокодетализированная КТ височных костей (high‑resolution temporal bone CT)для оценки перилимфной фистулы, состояния сосцевидного отростка и среднего уха. Повторная МРТ головного мозга в 3T с эпилептическим протоколом и ревизией описанного участка радиологом из Эпилептологического/Нейрорадиологического центра. Длинная (24-72 ч) видеонаблюдаемая ЭЭГ или амбулаторный холтерЭЭГ исключить транситорные фокальные пароксизмы/эпилептические явления, которые могут давать зрительные и когнитивные нарушения. Вестибулярная батарея: vHIT (если не делали отдельно), калорики, VEMP для тонкой дифференциации периферического или центрального происхождения. Повторный ЛОР‑осмотр с тестом на перилимфную фистулу (позывные пробы, подкашивание, Вальсава‑тест) и оценкой необходимости тимпанотомии/дренажа при признаках среднего уха. Документируйте эпизоды: триггеры, время, сопутствующие симптомы (двойное зрение, потеря слов, спутанность, слуховые феномены). Это очень важно для невролога/эпилептолога. Избегать подъёмов/давления (ныряния, самолёты, интенсивные силовые тренировки) до окончательного выяснения причины. Временная мера вестибулярная реабилитация под руководством физиотерапевта (если подтвердится вестибулярный компонент) и краткий курс вестибулосупрессантов только по назначению врача. Улучшение на антибиотиках указывает на инфекционно‑воспалительную составляющую (среднее ухо/мастоид) при наличии жидкости/воспаления ЛОР рассмотрит курс/дренирование. Не допускайте дефицита или субнормальной обеспеченности железа и его депо ферритина и витаминов особенно нейротропной группы В1+ В6+В12 и Д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Добрый день. Ребенку 1.10. Возникли проблемы со сном (в январе с 1:00 до 7:00 просыпался каждые 30-40 минут; сейчас ситуация лучше). Помимо этой проблемы у ребёнка проблемы с пониманием обращенной речи, сам словарный запас скудный. Были у неврологов - один назначил пантогам,...
На отток влияет циннаризин и эскузан. Диакарб назначается при внутричерепном давлении. В данной ситуации, лучше начать с циннаризина или эскузана.
Проблемы с дыханием во сне
2 ответаДобрый день! С конца июля меня начали мучить проблемы со сном. После того как я засыпаю я могу вздрагивать (мне раньше мама говорила, что я расту, когда в детстве подобное встречалось) или могу проснуться оттого, что я "забыла" что ли как дышать. Я всегда меряю сатурацию, но...
Здравствуйте по вашим описаниям это невроз, все что нужно проверить вы проверили
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сделала МРТ головного мозга, вен и артерий, нашли кисту в шишковидной железе, риносинусопатия, умеренно выраженную наружную заместительную гидроцефалия, это может влиять на сильную слабость, скачки давления, проблемы с памятью и концентрацией внимания, новую...
Здравствуйте Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4 Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Здравствуйте. Около 2-х лет назад появилась тревожность, стресс, проблемы с памятью, невнимательностью, редко головокружения. Прошел обследование МРТ шейного отдела и УЗИ сослудов шеи и головы (результаты в приложении). Поставлен диагноз - остеохондроз шейного отдела. По...
Здравствуйте! Очаговые изменения в веществе головного мозга сосудистого генеза- это изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз,сахарный диабет) Сами по себе они никаких жалоб не вызывают. Остеохондроз относится к дегенеративно-дистрофическим изменениям , которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю жизнь. Болевой синдром не вызывает. Данные МРТ и УЗИ не прикрепились. Чтобы я могла максимально помочь Вам - прикрепите пожалуйста полное описание МРТ и УЗИ, анализов и дайте обратную связь.
Какая степень ЖДА?
4 ответаЗдравствуйте! 17 лет, вес 48 кг. Постоянная усталось, головокружения при резком подъёме, выпадают волосы, проблемы с памятью. Менструации обильные. По анализу крови( в середине цикла): HGB - 114; гематокрит - 36,1; MCHC - 316; RDW-CV - 16,7; тромбокрит - 0.321; железо...
Здравствуйте, Вера. По полученным анализам можно предположить наличие анемии 1 степени железодефицитной на фоне обильных менструаций. Дополнительно обследовать: коагулограмму, состояние щитовидной железы ( ТТГ, АТ к ТПО, Т3 и Т4 свободные), консультация гинеколога . В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа, например, тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день перед едой, 1,5-2 месяца, затем контроль ОАК и ферритина. С гинекологом согласовать поием транексама во время менструаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция
9 ответовЗдравствуйте. У моей мамы после второго микроинсульта начались проблемы с памятью. Забывает что нужно делать выходя из комнаты , через несколько минут вспоминает. Также сегодня впервые рассказала мне два раза одно и тоже. Кроме этого во время разговора ощущение заплетающегося...
Здравствуйте ?!Похоже на сосудистые проявление деменции ,консультация психиатра -пройти экспериментально психологическое исследование Первично Необходимо мрт головного мозга ,узи сосудов шеи и головы этого достаточно На данный момент подавать сироп нооцил (цитиколин ) по 1 флакону один раз в день 1 ,5 мес в первой половине дня ,увидите эффект с переходом на т акатинол мемантин по 1 т 5 мг первая неделя ,2 нед -по 1 т 5 мг -2 р в день ,3 нед по 1 т 5 мг -3 р в день 4 нед 20 мг в день длительно Контролировать холестерин Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин) коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер).
Ранняя деменция?!
30 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать мрт гм. И как понять, как лечиться дальше? Что нужно еще проверить?Меня беспокоит: мозговой туман, проблемы с памятью, плохая концентрация, путаница слов, головокружение, нехватка энергии, чувство постоянной усталости, апатия,...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты мрт. Какие обследования вы ещё проходили кроме мрт головного мозга? Пройдите пожалуйста тест по ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Добрый день! Бабушке 79 лет,ранее были проблемы с памятью,но не сильные,недавно сломала руку,буквально через неделю перестала ходить. Говорит,что ноги просто не держат.начались серьезные помутнения сознания. Психиатр поставил диагноз "деменция" ближайшее прошлое не...
Здравствуйте. Очень часто обострение когнитивных нарушений у пожилых идут после травм, переломов. А можно более точное заключение от психиатра? какая именно деменция? Или просто пишут деменция? Можно попробовать Мемантин по схеме, специальный препарат для улучшения когнитивных функций, сильный. Вот Вам схема Мемантина. таблетки 5 мг 1 таб 1 раз в день через 1 час после завтрака – 1 неделя, затем по 1 таб 10 мг (либо 2 таб по 5 мг) как удобно- 1 раз в день через 1 час после еды- 1 неделя, затем таблетки 15 мг (либо 1 таб 5 мг +1 таб 10 мг) в один приём 1 раз в день через 1 час после завтрака – 1 неделя. Затем 1 таб 20 мг (или 2 таб по 10 мг – как удобно) утром через 1 час после завтрака – и так продолжать постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 85 лет , последние полгода заметили проблемы с памятью, каждый день может одно и то же рассказывать, и забывает что выпила какую таблетку пила или не пила, очень переживаю, чтоб вовремя остановить этот процесс🥹врачей там нет нормальных где она живет, подскажите что...
Здравствуйте! Описанные симптомы -повторяющиеся рассказы, забывчивость приема лекарств, нарушения сна, дневная сонливость могут указывать на начальные стадии деменции (например, болезни Альцгеймера) или других когнитивных нарушений. В таких случаях важно проконсультироваться с неврологом хотя бы онлайн. Для улучшения сна могут рекомендовать прием Мелатонина-это гормон, который помогает регулировать цикл сна и бодрствования. Он может быть полезен при нарушениях сна, особенно у пожилых людей. Прием по 1 мг за час до сна в течение 1 месяца.🙏🏼