Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, год назад начались тянущие боли в мошенке слева, прошел полное обследование у уролога ничего не выявил, обратился к неврологу лечение особо не помогло. Сделал узи мочевого пузыря почек простаты все в норме. В том году боль прошла к зиме, весной начались тянущие...
Добрый день! Неожиданно появилась резкая боль в левом колене с внутренне- верхней стороны при разгибании и сгибании. В спокойном состоянии боли нет.
Травм и ушибов не было. С чем может быть связана боль и как себе помочь облегчить боль до визита к врачу? Спасибо!
Здравствуйте!
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Второй день присутствует боль в пояснице,не могу ни сесть, ни лечь толком, сразу боль. Посидев не знаю как распрямиться. Отдает в ногу ещё. Сегодня даже носки не смогла одеть.При переворачивании, когда лежу,тоже не знаю как перевернуться, сквозь боль только.Рентген делали,...
Здравствуйте!
По рентгену не видно грыж и протрузий, они видны только по мрт, поэтому имеет смысл пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужчины 28 лет в течение полутора месяцев боль в коленях, недавно добавилась боль в локтевых и плечевых суставах. показатель мочевой кислоты 456, СРБ - 0,3.
Здравствуйте. 3 месяца назад были естественные роды. Примерно через месяц после родов начались давящие боли над лобком и часто хочется по маленькому, особенно ночью. Боль так же отдаёт в поясницу.
Была на консультации гинеколога, но он был не многословен, назначил сдать...
Добрый день. У меня уже больше двух месяцев болит правый бок, боль то резкая, то тянущая,ноющая, начинается сни зу, может распространится на весь бок, поясницу. Тошнота часто. Прошла обследование у врачей : уролог, гинеколог, проктолог, хирург. Сделала Фгдс, колоноскопию....
Яна, тут на самом деле необходимо смотреть вас очно.
То есть в данном случае если это боли в правом подреберье, тошнота.
Это может быть и функциональное расстройство желчного пузыря.
Для этого пациенту может быть рекомендовано проведение узи желчного пузыря с определением сократительной функции, с пробным завтраком.
Также это могут быть и кишечные боли.
По биопсии был взят только 1 кусочек.
Если это микроскопический лимфоцитарный колит, то в данном случае проводят ступенчатую биопсию.
Лечится он тропическими стероидами - буденофальк.
В данном случае может быть рекомендован прием 5-АСК (месалазина) 2-3г в сутки, с проведением контрольного исследования с многоступенчатой биопсией через 6-8 месяцев в динамике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге с апреля в месяца. Назначение невролога:
Толперизон 1.0 мл в/м 1 раз в день №5-10
Мелоксикам 1.5 мл в/м 1 раз в день №5-7
Карбамазепин 200 мг 1/2 таб 2 раза в день 14 дней. Боль не проходила. Добавлен сирдалуд на ночь, но боль в ноге не проходит
Здравствуйте! Если боль в ноге сохраняется с апреля и не поддается лечению стандартной схемой (НПВП, миорелаксанты и противосудорожные), то, вероятнее всего, сохраняется сдавление нервного корешка.
В таких случаях обязательно проводят МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела.
Сдают анализы крови.
Схему лечения необходимо скорректировать согласно Российсикм рекомендациям. Мелоксикам (НПВП) эффективен при тканевом воспалении, но мало влияет на зажатый нерв. Толперизон и Сирдалуд расслабляют мышцы, но не освобождают сдавленный корешок, если причина в грыже или стенозе канала.]
Карбамазепин (100 мг 2 раза в день — это 1/2 таблетки от 200 мг) является стартовой дозой, которая часто недостаточна для купирования сильной нейропатической боли. Необходимо принимать препарат 3 раза в день (он работает 8 часов) дозировка составляет 1 таб 3 раза в день. Обычно карбамазепин используют при болях в лице. При болях в ноге (ишиас, радикулопатия) назначаются габапентин или прегабалин в сочетании с антидепрессантом с противоболевым эффектом, например, дулоксетин или амитриптилин.
Если таблетки не помогают, то проводится малоинвазивное лечение — эпидуральную стероидную инъекцию (блокаду под рентген-контролем). Она доставляет сильное противовоспалительное вещество прямо к зажатому нерву и быстро снимает отек.
В ряде случаев оказывается также эффективным носить пояснично-крестцовый полужесткий корсет. Одевается в положение лежа.
Здравствуйте
Сдавали ли какие-то анализы?
Смотрели ли рентген или МРТ поясничного отдела, коленных суставов, тазобедренных?
Боль присутствует посмояггл или улучшение после ночи?
Онемение конечностей присутствует?
Здравствуйте! По вашей симптоматике похоже на дефартроз коленного сустава. Для уточнения диагноза необходимо сделать МРТ коленного сустава. Если боль беспокоит принимайте Нимесил по 1 порошку 2 раза в день, мазь диклофенак 5% 3 раза в день. В течении 7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно продуло спину. Есть протрузии. С утра резко появилась боль в пояснице, невозможно было сидеть и стоять. Сразу же начил лечение фломадексом внутримышечно, витамины В, сердалуд 2 раза в день, долгит гель, пенталгин. Через пять дней боль осталась с лева также трудно...
Добрый день . В вашем случае показано проведение МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника для уточнения источника болевого синдрома.
В таких случаях рекомендован массаж,ЛФК .
Из медикаметозной терапии : Артоксан 20 мг по 1 т 1 р в день- 7 дней ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 10 дней ,
Нейробион по 1 т 1 р в день - 10 дней ,
Омез 20 мг по 1 к за 30 минут до еды - 14 дней .