Боли в правом боку — вопрос №2620713

Question

Боли в правом боку — вопрос №2620713

Яна, Рубцовск

162 просмотра

13 ноября 2024

Добрый день. У меня уже больше двух месяцев болит правый бок, боль то резкая, то тянущая,ноющая, начинается сни зу, может распространится на весь бок, поясницу. Тошнота часто. Прошла обследование у врачей : уролог, гинеколог, проктолог, хирург. Сделала Фгдс, колоноскопию. Сдала гистологии с желудка и кишечника. Терапевт назначил таблетки для улучшения пищеварения и антибиотики. Боли сохраняются. В туалет хожу нормально. Анализы тоже в норме. Обследования приложу. Что делать, к кому обращаться?

Возраст: 46

Хронические болезни: МКБ, миома матки малых размеров.

Вопрос закрыт

острый загиб сигмовидной кишки.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день.
Скажите пожалуйста, какие антибиотики Вы принимали? Что у Вас с тревогой? Ночью боли беспокоят?

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Елена Николаевна, принимала рифаксимин и ганатон. Рифаксимин прописали 10 дней по 2 т -2 раза в день, в течение 6 мес, а ганатон 1 таб -3 раза в день на 4 недели. Рифаксимин пропила 10 дней, ганатон продолжаю. Ночью успокаивается бок, сплю вроде нормально, тревога - да, бывает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Елена Николаевна, иногда при болях вообще страх берёт, что у меня что-то серьёзное, чего не обнаружили доктора. Иногда до слёз.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый вечер.
У Вас по биопсии есть признаки воспаления.
Я бы пролечила Вас салофалбком. Вам не рекомендовали этот препарат?

Пожаловаться

Яна, 14 ноября 2024

Клиент

Елена Николаевна, нет, не назначали.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Яна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.

Как у вас обстоят дела с тревогой?
Подскажите как вы ночью спите?
Какие антибактериальные препараты вы принимали ранее?

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, принимала рифаксимин и ганатон. Рифаксимин прописали 10 дней по 2 т -2 раза в день, в течение 6 мес, а ганатон 1 таб -3 раза в день на 4 недели. Рифаксимин пропила 10 дней, ганатон продолжаю. Ночью успокаивается бок, сплю вроде нормально, тревога - да, бывает.

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, иногда берёт какой-то страх, что со мной что-то серьёзное, боли то есть, то затихают. Вот именно когда начинаются, появляется этот страх.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Яна, пишу вам.

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, я вам отвечаю. Что-то с сайтом наверное?

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, сообщения приходят не по-порядку

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Яна,имею ввиду, что пишу вам свой ответ.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог

В данном случае здесь может быть два варианта, либо дозировка для вас маленькая.
Либо необходимо рассматривать вариант замены антидепрессанта.
С врачом в очном формате.

Имею ввиду флуоксетин.

+ 1

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, хорошо, я вас поняла. Спасибо. ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Альфа-нормикс принимали было улучшение?
Прием спазмолитиков не рассматривали?

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, нет, не заметила даже. Спазмолитики помогают, но не на долго

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Яна, подскажите еще пожалуйста, боль возникает вновь после окончания приема спазмолитического препарата?

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, часа через два, три после приема снова боли появляются. После физической нагрузки , ходьбы долгой. В спокойном состоянии менее выражены или прекращаются, но ощущение дискомфорта все равно есть. Сейчас вот пришла с работы, такая тянущая несильная боль в боку и спереди и сзади , до поясницы

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог

На фоне приема флуоксетина как вы себя чувствовали?

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, я даже не поняла,помогают они и в чем,скорее всего из-за своих переживаний.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Какие спазмолитики вы принимали?

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, ношла, найс, спазган, кеторолак. Уже всё перепробовала.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Яна, в данном случае, следует показаться неврологу, для проведения дифференциального диагноза данных болей.

Если ночью вы спите спокойно, то что мы можем предполагать.
Что это синдром раздраженного кишечника.
И симптоматика вас не беспокоит ночью, потому что вы отдыхаете.
И нервная система отдыхает у вас.

Если перед нами синдром раздраженного кишечника, то в данном конкретном случае мы начинаем со спазмолитиков, тримедат до 3х месяцев.
Если базисная терапия не приносит нам стойкого клинического эффекта, то в данном случае рассматривают консультацию профильного специалиста,врача-психотерапевта, подбор антидепрессантов, нейромодуляторов.

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, невролог сказал, что это не неврология. Я наблюдаюсь у невролога, с шеей проблемы, со спиной тоже есть,спондилоартроз и кисты небольшие, невролог сказал, что боли не от спины.

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, невролог назначал флуоксетин и вазобрал, т. к боли головные беспокоят часто ещё. Флуоксетин пила месяц пока

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Яна в какой дозировке вы принимаете флуоксетин?

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, 20мг 1 раз утром

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Яна, да в данном случае флуоксетин начинают принимать с 1 таб 20мг.
Оценка клинического эффекта проводится в среднем через 3 недели.
Доза может быть увеличена до 40мг. Также оценивается клинический эффект в течение 3 недель.

Далее в зависимости от клинического эффекта решается вопрос о приеме препарата и дозировке приема.

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, поняла вас. Тримедат как принимать подскажите?

Пожаловаться

Яна, 13 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, ещё такой вопрос. Эндоскопист сказала, что у меня резкий изгиб слева сигмовидной кишки, это опасно? А почему болит правый бок? Что с этим делать?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Яна, сигмовидная кишка, изгибается (от этого изгиба она и получила свое название) + имеет место удлинение сигмовидной кишки, долихосигма.
Яна, в данном случае флуоксетин (как антидепрессант) и направлен на уменьшение выраженности и интенсивности болей.
Также обращает внимание незначительное воспаление в кишечнике по результатам биопсии.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Если по биопсии это микроскопический лимфоцитарный колит то лечится он тропическими стероидами - буденофальк.
Но для того чтобы его подтвердить проводят ступенчатую биопсию.

+ 1

Пожаловаться

Яна, 14 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, добрый день. Спасибо большое за консультацию. Во вторник еду к гастроэнтерологу( у нас в городе нет), показаться очно, как вы советовали.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После еды ,болит в правом боку ,тяжесть как будто и камень

1 ответ

52 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Боль в ребрах и стул нарушен

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Хеликобактер

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ЖКБ, операция

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Побочка на даларгин - головная боль

2 ответа

6 часов назад

1000.00 р.

Сашнева Светлана Вячеславовна

О кишечнике

1 ответ

7 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Диарея, вздутие

3 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Ksenia, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T18:42:49+03:00

Яна, тут на самом деле необходимо смотреть вас очно.
То есть в данном случае если это боли в правом подреберье, тошнота.
Это может быть и функциональное расстройство желчного пузыря.
Для этого пациенту может быть рекомендовано проведение узи желчного пузыря с определением сократительной функции, с пробным завтраком.
Также это могут быть и кишечные боли.
По биопсии был взят только 1 кусочек.
Если это микроскопический лимфоцитарный колит, то в данном случае проводят ступенчатую биопсию.
Лечится он тропическими стероидами - буденофальк.
В данном случае может быть рекомендован прием 5-АСК (месалазина) 2-3г в сутки, с проведением контрольного исследования с многоступенчатой биопсией через 6-8 месяцев в динамике.