Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биоимплант при коксартрозе 4 стадии
6 ответовУ мужа артроз тазобедренного сустава 4 стадии, можно ли избежать операбельного вмешательства? Можно заменить операцию на биоимплпнт? Возраст 60 лет.
Здравствуйте. Данный метод лечения артрозов ТБС постепенно вытесняет привычное тотальное эндопротезирование на 3 и даже 4 стадиях. Целесообразно пройти очную консультацию практикующего данный метод врача.
Сделал КТ грудной полости (ФЛГ показала пневмонию и подозрение тбц - терапевт не подтвердила). На КТ есть 2 заключения. Одно от врача клиники где делал КТ (врач высшей категории стаж 40 лет) - фиброз от ранее перенесенного заболевания. Второе заключение от главного...
Здравствуйте. По КТ определяются изменения в верхних долях в виде: 1. Фиброз - это рубцовые изменения поствоспалительного характера. 2. Кальцинат - это неактивное изменение, когда очаг давноперенесенного воспалителения замещается кальцием, на верхушке чаще всего кальцинаты остаются после перенесенного туберкулёза. 3. Участок повышенной плотности в 1и 2м сегменте слева требует дообследования. Мелкие очаги по междолевой плевры могут быть как появлениями поствоспалительных изменений, но есть и тубнасторожденость в таких случаях,полностью саркоидоз исключить без обследования тоже нельзя. В таких случаях рекомендуют консультацию фтизиатра. Фтизиатр может назначить Диаскинтест, Диаскинтест показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза. Дополнительно назначает анализ мокроты методом микроскопии, ПЦР, на микобактерию туберкулеза, Бактек (это посев на жидкие питательные среды) и посев на твердые питательные среды. После исклбчения туберкулеза фтизиатр рекрмендует консультацию пульмонолога. Пульмонолог назначает анализ крови на активность АПФ, ЦИК, ревмофактор, уровень кальция в крови для исклбчения Саркоидоза. Также может рекрмендовать фибробронхоскопию для возможности биопсии с целью гистологического обследования. Поражение лёгких не распространенное. Как правило консультацию фтизиатра при наличии очагов и кальцинатов в лёгких в верхних отделах назначают сразу. В стационаре обследование можно провести более детально. В стационаре соблюдают эпид.меры, обрабатывают специальными без.средсивами, работают рециркулятор в там, Роспотребнадзор регулярно контролирует процесс этот. Потоки больных (заразные и не заразные) в стационарах разграничены. Лечение по туберкулёза назначают на комиссии ВК, контроль осуществляют каждые 2 месяца методом анализов мокроты, КТ. Ежемесячно берут анализы крови, чтоб оценить переносимость лечения.
Диабет или инсулинорезистентность
14 ответовПосле Covid-19 резуо подскочил сахар. Был назначен Глюкофаж 1000 мг и диета, вес ушел в это время очень хорошо, но результаты анализов не радуют, подскажите это диабет или все это еще можно скорректировать. Глюкоза 6,2 по крови по глюкометру 5,3 %HbA1- 5.25% HbA1C - 0.313...
Сейчас понять диабет это или преддиабет не получится, т к Вы на метформине и диете и мы видим компенсацию от лечения. Какой был гликированный и глюкоза до назначения лечения? Инсулинорезистентность конечно есть. Ваш рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролеж 3-4 стадии
6 ответовЗдравствуйте, у моего мужа пролеж на ягодице 3-4 стадии. Пробовали мази разные, гели. Сперва помогало, а потом заново воспаляться начинает. Много сочиться выделения,как гной и запах не приятный какой то. Он не любит лежать, почти весь день сидит в кресле инвалидной.
Здравствуйте. Для оценки тяжести поражения мягких тканей прикрепите пожалуйста фото пролежня. В любом случае показано применение противоположного матраса и круга. При подкладывании круга пролежень должен находиться в центре, как бы в подвешенном состоянии. Если есть нежизнеспособные ткани, их необходимо иссечь. Это может сделать хирург. Местно можно попробовать сначала перевязки с пронтосаном, а при полном очищении раны - с левосином. Если нет противопоказаний, то во время перевязки можно использовать УФ-облучение по схеме: 1-2-3-4-5-4-3-2-1 минут в течение 9 дней, (хорошо подсушивает рану). Кроме местного лечения необходимо полноценное питание, содержащее достаточное количество белка и витаминов. Лечение пролежней всегда длительное, поэтому наберитесь терпения. С целью профилактики образования новых пролежней необходимо изменять положение тела лежачего пациента каждые 2 часа. Используйте специальные круги, подушки, спреи. Избегайте нахождение пациента на твердой неровной поверхности. Здоровья Вам и Вашему мужу.
Рак 4 стадии легких
2 ответаДобрый день. Подскажите у меня мужу вынесли приговор рак легких 4 стадии. Поликлинника отказались лечить отправили в Хоспис. Врача с Хосписа еще не было, потому что праздники. Вызываем только скорую для обезбаливания. Подскажите можно как то лечть эту стадию и куда можно...
Здравствуйте Все зависит от ситуации. Если сейчас сильные боли, то в хосписах есть специалист, который назначит адекватное обезболивание, без этого нельзя. Далее, если пациент в состоянии ходить, вы обращаетесь в онкодиспансер по месту жительства, и онкоконсилиум решает возможно ли провести какое-либо лечение.
Повышенное давление, рвота
8 ответовЗдравствуйте. Отцу 72 года, заболевания сахарный диабет 2 степени, гипертония. Вчера начала кружиться голова, сегодня давление было 160/90, 180/100 (во время приезда скорой), сегодня началась рвота, которая была дважды, первый раз в около 5, потом вызвали скорую, в скорой...
Здравствуйте Желательно до обследоваться у участкового терапевта. В плановом порядке узи сердца, узи сосудов шеи. От повышенного давления в данном случае необходим регулярный приём препаратов. Отеки, одышка присутствует? Как часто повышается давление? Буду рада вам помочь? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моему супругу поставили диагноз эрозивный гастродуоденит в острой стадии. Подскажите пожалуйста, необходимо ли дообследование? И как лечить данное заболевание? Опасно ли оно? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте! Пока что безопасно, но может перейти в язву. Нужно обязательно обследоваться на хеликобактер (кал сдать или уреазныц дыхательный тест), ПОСЛЕ этого начать лечение: разо 20 мг по 1 т 2 р/д за 20 мин до еды 6 нед, улькавис по 2 т 2 р/д через 40 мин после еды 1 мес(черный стул от него), ганатон по 1 т 3 р/д 1 мес. При положит результате на хеликобактер добавить антибиотики: амоксициллин 1г 2 р/д 2 нед и кларитромицин 500 мг 2 р/д 2 нед. Также есть забросы желчи, нужно сделать узи обп. До этого хеликобактер не лечили?
Повышенное давление после ковида
12 ответовДобрый вечер. У бабушки, 77 лет, после перенесенного ковид часто поднимается верхнее давление. Нижнее нормальное. Например, 200/80. Для неё нормальное 160/80. В анамнезе сахарный диабет 2ого типа. Сахар сейчас 7,7. От давление даём лизиноприл 10. Прокололи курс максидин. Что...
дигоксин можно добавлять, только если терапия бисопрололом не достаточно урежает пульс. бисопролол можно увеличивать до 10 мг в сутки, но увеличивать дозу постепенно, на 1,25 мг в 7-10 дней
Халязион на ранней стадии
1 ответДобрый день. На верхнем веке между ресниц заметила точечное покраснение, не болит, уплотнения пока не чувствую. 5 лет назад мне удаляли халязион, очень не хочется повторения, Можно ли остановить его развитие на ранней стадии?
Здравствуйте!Начните капать Тобрекс 4 раза в день и мазь Флоксал за нижнее веко 2 раза в день 7 дней.В идеале-нужно видеть состояние глаза и халязиона,чтобы через 7 дней оценить динамику.Если получится-загрузите фото куда-нибудь в облако и отправьте сюда ссылку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 2й стадии, вич
5 ответовПо рентгену поставили диагноз коксартроз 2й стадии. Вопрос, если дело дойдет до эндопротезирования, как проходят данные операции с вич? 5 лет принимаю терапию, все анализы в норме. ВН не определяемая всегда, CD4 клеток 650.
Посмотрел. Кроме сужения суставной щели других признаков артроза нет с обеих сторон. Сужение щели соответствует 2 стадии, но отсутствие остеофитов и других признаков артроза обещает долгую жизнь сувтавам. То есть, здесь больше 1-2 стадия и никак не 2-3 стадия. Не перегружайте, делайте ЛФК, пропивайте хондропротекторы и доживёте век со своими суставами, считаю.
