Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №464336

Что вас беспокоит?

Диабет или инсулинорезистентность

После Covid-19 резуо подскочил сахар. Был назначен Глюкофаж 1000 мг и диета, вес ушел в это время очень хорошо, но результаты анализов не радуют, подскажите это диабет или все это еще можно скорректировать. Глюкоза 6,2 по крови по глюкометру 5,3 %HbA1- 5.25% HbA1C - 0.313 г/л (при норме 3,5-6,2 не понятно почему так мало) Гемоглобин общий массовая концентрация 9,225 Инсулин 35,7 мкЕд/мл (тоже непонятно почему такой высокий мог ли подняться на фоне приема метформина?) Что это диабет или инсулинорезистентность?

31 Марта 2021·Просмотров: 1708·Анна

Принятый ответ

Сейчас понять диабет это или преддиабет не получится, т к Вы на метформине и диете и мы видим компенсацию от лечения. Какой был гликированный и глюкоза до назначения лечения? Инсулинорезистентность конечно есть. Ваш рост и вес?

Наталия, до этого не сдавали впервые подъем сахара был после Covid в январе, глюкоза натощак 6,7. Был назначен метформин и и вот анализ через месяц лечения. Вес и рост сейчас 167 см 80 кг.

Тогда больше склоняюсь к преддиабету, при этом за счет снижения веса состояние компенсировплось.

Наталия, подскажите а насколько критичен такой высокий инсулин? И есть ли шанс что состояние нормализуется, просто была надежда что это последствия Covid.
И скажите прием КОК может влиять на результат анализов?

Кок не влияют.
Инсулин будет высоким пока будет лишний вес. Нормализация возможна конечно же!

Принятый ответ

Здравствуйте. Диабет или преддиабет на фоне приёма метформина сейчас сказать сложно, до ковид у вас не наблюдалось повышение глюкозы?

Ленар, она была не маленькой но обычно в диапазоне 5,2 - 5,7 натощак. Сдавала глюкозо резистентный тест год назад тоже была норма.

Если после ковид повышение сахара натощак не больше 7 то это означает преддиабет и приём метформина оправдан

Инсулина много в крови потому что есть лишний вес, снизите вес улучшится углеводный обмен. Основа лечения ожирения это низкокалорийная диета, физическая активность. Метформин поможет снизить инсулинорезистентность который всегда бывает при ожирении

Принятый ответ

Здравствуйте. Если глюкоза была натощак 6.7,то скорее всего это преддиабет.Инсулинорезистентность есть, т. к. есть лишний вес и уровень инсулина это подтверждает. На сколько кг похудели?

Вера, за 2 месяца на 10 килограм.

Результат очень хороший, чем ниже вес, тем лучше будет компенсация. Продолжайте принимать Глюкофаж+диета низкокалорийная, больше овощей и фруктов+физ.активность, пешие прогулки.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сказать однозначно сахарный диабет 2 типа у Вас или преддиабет невозможно, т.к Вы принимаете метформин. У Вас есть инсулинорезистентность, которая может привести и к преддиабету и к диабету. Однозначно можно сказать только то, что у Вас есть нарушение углеводного обмена. Принимать метформин продолжайте дальше, он снижает инсулинорезистентность. Контролируйте уровень сахара по глюкометру еженедельно, гликированный гемоглобин 2 раза в год. Так же Вам нельзя прибавлять вес, т.к чем выше вес, тем больше инсулинорезистентность. Добавьте умеренную физическую активность к метформин, т.к он работает через жировую ткань и мышцы

Принятый ответ

Добрый день. Диабета у вас нет, в а вот преддиабет вероятно. но сейчас отличная компенсация, и можно говорить о том, что на фоне снижения веса с углеводным обменом все хорошо. Только не наберите вес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.