Повышенное давление после ковида — вопрос №834604

Question

Повышенное давление после ковида — вопрос №834604

Марина

228 просмотров

5 апреля 2022

Добрый вечер. У бабушки, 77 лет, после перенесенного ковид часто поднимается верхнее давление. Нижнее нормальное. Например, 200/80. Для неё нормальное 160/80. В анамнезе сахарный диабет 2ого типа. Сахар сейчас 7,7. От давление даём лизиноприл 10. Прокололи курс максидин. Что посоветуете для нормализации давления. Принимает постоянно препараты: метформин, дигоксин, маниил, кардиомагнил, лизиноприл, индапамид. Было пару дней, что снижался пусть до 38-40 ударов. Отменили дигоксин - все нормализовалось. Потом вернули назад, сейчас чдд в норме

Вопрос закрыт

повышение верхнего давления

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 5 апреля 2022

Терапевт

Здравствуйте , можно добавить лерканидипин 10 1 таб в обед для усиления гипотензивного эффекта.

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 5 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
Утром вы принимаете лизиноприл 10 мг и индапамид от давления
На вечер в 17.00 Леркамен 10 мг
Вести дневник давления и пульса с записью
Обследовались когда последний раз?

Пожаловаться

Марина, 5 апреля 2022

Клиент

Диана, добрый день. Уже давно обследлвались. Года 2 или 3. Как начался ковид, так в больнице и не ездим, так как большая заболеваемость

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 5 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

Лучше конечно, пройти обследования. Года 2 или 3 это долгое время
У бабушки фибрилляция предсердий? Вы не принимали препараты Ксарелто? Эликвис?
Кардиомагнил не подходит при фибрилляция предсердий

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, у бабушки имеется нарушение ритма? Какой пульс в среднем? Отеки , одышка не беспокоят? Когда последний раз сдавали анализы?

Пожаловаться

Марина, 5 апреля 2022

Клиент

Вита, да, у неё мирцательная аритмия. Анализы сдавали года 2 или 3 назад. Выраженной одышки нет. Отёки на ногах бывают, но сейчас нет

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Бубушку желательно положить в стационар , прокопать курс сосудистой и кардиметаболической терапии, сдать анализы, экг коррекцию терапии нужно проводить очно так будет правильно, как скорую помощь можно давать моксонидин 0,2 мг при высоких цифрах АД. Нужены антикоагулянты.

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 5 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте
нужно усиливать терапию. лизиноприл можно добавить до 10 мг 2 раза в день, посмотреть на эффект в течение недели, если давление не стабилизируется, то добавить амлодипин 5 мг в обед.
УЗИ сердца бабушке давно делали? если есть какие-то протоколы, то приложите.
дигоксин вообще для чего назначали? мерцательная аритмия у нее?

Пожаловаться

Марина, 5 апреля 2022

Клиент

Елена, добрый день. Узи делали в 18 году. Да, стоит мирцательная аритмия

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 5 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

160 это не нормальное давление, нет такого понятия как индивидуальная норма, сердце и сосуды работают на износ. давление нужно стараться держать в пределах до 140/90.

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 5 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

как минимум ей нужны ещё кроверазжижающие препараты (эликвис или ксарелто, так как мерцательная аритмия приводит к тромбозам в полостях сердца и эти тромбы могут привести к инсульту чаще всего).
и пульсуредающая терапия, но не дигоксин, а лучше бисопролол 2,5 мг 1/2 таб утром (под контролем пульса не менее 55 уд в минуту). и холестерин, наверное, у бабушки повышен, это тоже нужно лечить статинами.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алфимова Елена Владимировна, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T16:31:36+03:00

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 5 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

дигоксин можно добавлять, только если терапия бисопрололом не достаточно урежает пульс. бисопролол можно увеличивать до 10 мг в сутки, но увеличивать дозу постепенно, на 1,25 мг в 7-10 дней

Принятый ответ