Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с дыханием при ГЭРБ
10 ответовДоброго времени суток! Скажу сразу, имеется ГЭРБ и грыжа пищевода, уже около 15 месяцев. Больше года меня беспокоят проблемы с дыханием, а именно свисты и хрипы при вдохе в горле, и туман в голове, будто бы от нехватки кислорода. Не дышу автоматически, постоянно контролирую...
Здравствуйте! По вашему описанию больше похоже все же на психосоматическую составляющую, но не стоит забывать, что у Гэрб могут быть внепищеводные проявления в виде хронического ларингита и бронхиальной астмы. Поэтому эту проблему тоже стоит решать В каких дозировках пьете ипп и прокинетики, и какие именно препараты?
Диарея больше 3-х месяцев
9 ответовЗдравствуйте, беспокоит диарея по утрам уже 3 месяца. Болей и дискомфорта нет никаких. Линекс и лоперамид не помогают. Ковидом не болел. Была крупная язва, лечили с мая по сентябрь. Диарея началась в ноябре.
К метронидазолу добавьте энтерол 2к*2 раза в день 10 дней, с 11 дня начнете пробиотики!. Но нужно искать причину, сделать копрограмму и узи органов брюшной полости!
Золофт при ГЭРБ
4 ответаЗдравствуйте! В прошлом году 9 мес пила золофт и спустя примерно пол года началась изжога независимо от того, что съела, постоянная. Но тогда на золофт не подумала. Спустя 4 мес после окончания приема золофта мне потребовалось возобновить его прием (тревожно-депрессивное...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». «Золофт» и другие антидепрессанты группы СИОЗС действительно имеют такой побочный эффект, как расслабление нижнего пищеводного сфинктера, что при подтверждённой ГЭРБ по ФГДС вызывает рецидив изжоги, диспепсии. Скажите, изжога проявляется сразу при приёме «Золофта», с маленьких дозировок? Обычно в таких случаях рекомендуется параллельно принимать терапию: 1) «Разо» 20 мг утром 4 недели — ИПП — снижает кислотность и оказывает цитопротективное действие — стимуляция секреции муцинов и повышение их концентрации в слизи пищевода — дополнительная защита. 2) «Ганатон» 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели — способствует восстановлению нормального физиологического состояния пищевода, повышает тонус пищеводного сфинктера и ускоряет эвакуацию из желудка. 3) «Альфазокс» принимать по 1 пакетику (10 мл) после еды и на ночь — в клинических исследованиях доказана эффективность при применении в течение 4–5 недель. И обязательно соблюдение антирефлюксного режима. Отменять АД не рекомендуется, но продолжить с психологом работу обязательно. АД отменяются после 6 мес. стабильности состояния. Если же на терапии не проходит изжога — можно рассмотреть сначала смену дозировки «Золофта» или смену на другой антидепрессант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть симптомы гэрб: постоянные сухие подкашливания, ком в горле, повышенное слюноотделение. При этом изжоги нет, горечи во рту тоже нет. Препараты из каких групп имеет смысл принимать в этом случае (ингибиторы, прокинетики, абсорбенты, альгинаты или чтото другое)?
Гастроскопию делали?
Лечение ГЭРБ
14 ответовС 2019 года имеется ГЭРБ, Эзофагит. Изжога как таковая не мучает. Уже на протяжении трех лет не заживает мелкая эрозия в пищеводе. Были разные схемы лечения и приемом ингибиторов,сначало это был нексиум , потом разо, потом опять нексиум. Параллельно были приемы Эзогарда и...
Данные обследования рекомендованы в соответствии с действующими клиническими рекомендациями Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению ГЭРБ при отсутствии эффекта от стандартной терапии в течение 4-8 недель. Разумеется, что самостоятельно пациент не в праве назначать себе диагностические исследования, однако Вы в праве обсудить целесообразность проведения биопсии с\о пищевода и pH-импедансометрии с лечащим врачом. Это позволит оценить причины отсутствия ответа на терапию и подобрать индивидуальный режим лечения.
Рефлюкс, ГЭРБ
1 ответДобрый день. Дочери 10 лет. В декабре 2024 года ей сделали вазотамию и аденотомию. Были жалобы на носовое дыхание, заложенность носа. Имеется искревленная перегородка. В январе она заболела и начала кашлять. Кашель был сухой , без от хождения мокроты, больше похож на спазмы и...
Здравствуйте. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (какао натощак, цитрусовые, шоколад). Препарат - по возрасту разрешён Фосфалюгель. Кашель может быть и при рефлюксе и от сухости слизистой, в таких случаях рекомендуют увлажнение слизистой, питьевой режим 30-40 мл на кг веса тела в сутки, постоянное увлажнение воздуха и проветривание, если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус или Коделак-нео – действующее вещество бутамират. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, ГЭРБ
16 ответовУважаемые доктора, позвольте услышать ваше мнение. Меня беспокоит тошнота около 2,5 лет, началась она после отмены антидепрессантов (лечили тревожное расстройство). После появления тошноты психиатр решил, что значит не долечили, прием возобновили. В результате пила золофт и...
Здравствуйте. в норме ли давление? головной боли нет? тошнота прям сильная или подташнивание? рвота была? при переживания отмечаете усиление тошноты?
ФГДС, обнаружено: ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, недостат-ть кардии, гатродуоденит, ДГЖР, Хеликобактер (+) УЗИ: застой желчи, гипомоторный жп. Принимала итомед+рабепразол+Алмагель 2 нед. Сегодня начала Флемоксин С.+ Клацид+денол+баксет. Ч/з 4 нед.нужно принять Урсофальк. Сегодня...
Добрый вечер. Это привкус от клацида. Сколько дней пьете антибиотики?
Консультация по поводу лечения
9 ответовЗдравствуйте! Прошел обследование в гастроэнтерологии по поводу изжоги (ГЭРБ, ГПОД) беспокоят изжога,кислота во рту, жжение во рту (больше всего под утро), вздутие, иногда бывает диарея. Результаты и назначенное лечение прикладываю. Может дополнительно что то еще подскажите...
Сергей, здравствуйте! Вышеописанные жалобы наиболее характерны для нарушения моторики, и как следствие "забросов" кислоты в пищевод, а желудок (это всё подтверждается по результату ЭФГДС). Как правило в подобных случаях (при отсутствии аллергических реакций на препараты) эффективна схема: 1. Эзомепрозол (Нексиум) по 10 мг 2 раза в сутки до еды месяц (препарат для снижения выработки кислоты) 2. Итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в сутки месяц (препарат для нормализации моторики и купирования рефлюксов) 3. Ребамипид (Ребагит) 100 мг 3 раза в сутки месяц (препарат противовоспалительный для слизистой желудка) 4. Альфазокс по 1 саше 3-4 раза в сутки через 1 ч после еды+ на ночь месяц (препарат "защищает " слизистую пищевода от воздействия кислоты + восстанавливает и снимает воспаление) Так же рекомендуется обязательно коррекция питания с ограничением употребления: острого, кислого, маринованного, копчёного, продуктов с повышенеым содержанием кофеина- шоколад, кофе, како, крепкий чай, газированных напитков, алкоголя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе, диарея
6 ответовВечером началось недомогание, боль в желудке и поджелудочной, после началась диарея, поднялась температура 38.7, всю ночь вставала в туалет раз в час. Утром еще раз поднялась температура, 38.1. Диарея продолжается, жиденькая водичка зеленого-желтого цвета с кусочками кала,...
Екатерина, здравствуйте! Исходя из жалоб можно предположить поражение кишечника вирусной инфекцией , в таких случаях рекомендуют: исключить из рациона на 2 недели :сырые ягоды и фрукты — особенно апельсины, груши, мандарины, виноград -растительное масло -свеклу, редис и огурцы -квашеную капусту -бобовые (горох, фасоль, нут, арахис, чечевицу) -овсяную кашу (она усиливает брожение в кишечнике) -жирные сорта мяса и рыбы - молочные продукты А также врачи назначают: -Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней –Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней -Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней –Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки. - При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. - Пить больше чистой воды Скажите симптомы иолько у вас или у кого-то из домашних тоже есть нарушения?