Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показания к операции разрыв пкс
17 ответовЗдравствуйте! Получил травму колена, первичные диагноз в травпункте закрытый вывих левого надколенника. Спустя месяц боль не прошла, сделал мрт Соотношение костей в суставе правильное. Пателло-феморальный сустав без особенностей. Индекс Сальватти 0.9. Надколенник 1 типа оп...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -признаки повреждения передней крестообразной связки+частичное повреждение менисков,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Полный разрыв связок лодыжки
6 ответовДобрый день. Две недели назад на лестнице упала, подвернула лодыжку. Была сильная боль, отек сильный по всей стопе. Надели ортез. Потом по мере спадания отека, дней через 10, проступил синяк, сейчас и синяк почти ушел. Из лечения были прописаны солевые ванночки, мазь...
Анастасия, здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ имеется тяжелая комбинированная травма голеностопного сустава (импресионныный перелом таранной кости и разрыв 2 из 3 связок). Данная проблема должна пройти полноценный курс лечения, обычно свежие разрывы связок голеностопного сустава, даже тотальные, должны быть сначала пролечены консервативно, для этого сустав фиксируется жестким ортопедическим ортезом или гипсовой лонгетой на срок 6 недель, необходимо исключить осевую нагрузку на ногу с помощью костылей, в том числе и для того чтобы сросся перелом таранной кости без последствий, пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг для воспаления и отека 7 дней в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, препараты для восстановления костной ткани (остеогенон или препараты кальция) 1 месяц, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур или высокочастотный лазер, внутрисуставные инъекции плазмы крови-prp терапия (оказывает положительный противовоспалительный и регенериративный эффект), далее начало активной разработки голеностопного сустава. После прохождения курса лечения через 6 недель необходимо оценить стабильность сустава, если связки не смогли самостоятельно корректно срастись и не выполняют свою функцию ,то стоит задуматься о оперативном лечении
Разрыв ПКС и миниска
10 ответовДобрый день! 3 октября была травма (просто оступилась и колено сильно хрустнуло и "уехало" внутрь, как бы к другой ноге). После этого ни наступить, ни согнуть ногу не могла. Результаты МРТ прилагаю. Вопрос вот в чем: нужна ли мне операция? Или есть вариант обойтись без нее?...
Здравствуйте, по хорошему нудна операция по восстановлению ПКС. Если не делать то сустав будет нестабильный, колено будет как бы вылетать, есть мнение что разрыв ПКС если его не лечить то ускоряет развитие артроза. Конечный вердикт выдавать себе вам самим конечно, это не жизнеугрожающая ситуция, и если с той нагрузкой которую вы даете суставу он справляется то можете не делать, носить ортез легкой или средней степени фиксации, не бегать, не прыгать, вести спокойный образ жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы(54г) невыносимая боль в коленном суставе, обезболивает чем может, сделала мрт: МР-признаки: -комплексного разрыва медиального мениска (toller 36); -артроза пателло-феморального сочленения с локальным участком хондромаляции 3-4 ст надколенника; -невыраженного...
Для замены сустава (эндопротезирования ) показаний в настоящее время нет. Есть показания к тому, о чем я написал выше. Кроме того показана консультация ревматолога, предварительно сдать анализы на ревмомаркеры, обратитесь к участковому терапевту и возьмите у него направления на анализы на ревматизм. Как только получите результаты , то сразу на консультацию к ревматологу.
Здравствуйте, девушка 39 лет вес 85 кг нужен правильный совет. Сделал физ нагрузку на колено опухло начало болеть больно умераная, боль в колени, сделала мрт коленного сустава, ссылка на снимки https://disk.yandex.ru/d/SxefgStWG3GQlg так же прикрепила файл заключения мрт....
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. В таких случаях, рекомендуют очный осмотр травматолога с проверкой симптомов стабильности сустава. Если по симптомам сустав стабилен, рекомендуют консервативное лечение. Если нестабилен, то всё же рекомендуют оперативное лечение. При отказе пациента от оперативного лечения или при стабильном суставе обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Помогите скорректировать лечение. Беспокоит боль, отек и ограничение движений в суставе. Сегодня 15 день лечения нпвс (10 дней мовалис, 5 дней лорноксикам), 5 день лечения доксициклином. 2 раза делали пункцию, откачивали жидкость. Улучшений устойчивых нет.
Рекомендую вам фиксацию коленного сустава жестким ортезом и ограничение осевой нагрузки на ногу ,ходьба с помощью костылей или ходунков, продолжить противовоспалительную терапию, можно заменить препарат на целебрекс 200мг 2р/день 7-10 дней, защита желудка гастропротектором (омез 20мг)7-10 дней, нпвс мази местно долги или найз до 10 дней, если после разгрузки сустава и смены терапии выпот в суставе сохраняется ,рекомендую провести блокаду сустава препаратом дипроспан или дипромета на лидокаине. Обычно данное лечение помогает без каких либо проблем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста ?запор ,разрыв ?
16 ответовЗдравствуйте очень часто тут пишу и бегаю по узи врачам,сейчас я на утроженестане с 16 по 25 . Пришли месячные ,вчера первый день ,скудные,ранее всегда были оч обильные ,на утррженестане уже 3 цикл так ,но сейчас вообще скудно ,может еще сегодня разойдутся .Вчера произошел...
Здравствуйте, более вероятно, что болевые ощущения связаны именно с кишечником, с длительным запором и натуживанием в дальнейшем. В таких ситуациях хорошим эффектом обладают спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства, которые снимают подобные болевые ощущения. Разрыв яичника чаще всего может наблюдаться в середине цикла, в овуляцию. Маловероятно, что данные болевые ощущения связаны с яичником. Болевые ощущения могут возникать и на фоне начавшейся менструации.
Разрыв кисты яичника?
15 ответовЗдравствуйте! У меня частенько выходят функциональные кисты плюс подтвержденный овуляторныц синдром. На узи была последний раз в прошлом цикле как раз в овуляцию. Там все без особенностей. В этот раз на 12 день почувствовала овуляцию и эта боль так и дальше продолжалась всю...
Здравствуйте. В этом случае Конечно вы должны наблюдать за своим самочувствием, если оно не страдает, если вам не становится хуже, Если боли не нарастают, то конечно Вы можете находиться дома, профилактировать такие состояние можно приёмом кок
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У меня комплексный разрыв внутреннего медиального мениска. Лечащий врач посоветовал сделать укол в колено препаратом армавискон форте 2,3% 3 мл, чтобы облегчить сустав и снять боль. Я почитал отзывы о препарате они очень различаются друг...
Добрый день. По заключению мрт какая степень разрыва мениска указана?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено. Делать ли артроскопию
8 ответовДобрый день! Прошу помочь в следующей ситуации. Мне полных 69 лет. Месяца 2-3 назад (май 2024 г.) началась боль под коленом. Боль острая, хруст в колене. При этом в июле 2024 г. при подъеме на лестнице произошел очень сильный хруст в колене, так что я еле дошла до дома. С тех...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение менисков 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, удалят медиопателлярную складку, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне до 10 лет. Делать артроскопию в Вашем возрасте безопасно. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.