Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У собаки панкреатит?
12 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом и лечением. Собака породы шпиц. Возраст 9 лет. Пол женский. Жалобы: за 10 дней была трёхкратно рвота, пропал аппетит. Анамнез жизни: собака привита по возрасту, проглистогонена, от клещей...
Выздоравливайте скорее)
Несварение
3 ответаЗдраствуйте уважаемые врачи, пояснение проблемы будет долгим, извините, что вам приходится читать столько текста. В общем-то: в 2024-м году появилась сильная изжога до горла, которая обжигала всю глотку, так что появлялся налёт, сходил к гастроэнтерологу, направил на фгдс,...
Здравствуйте. По обследованиям и жалобам вероятно сочетание ГЭРБ с недостаточностью кардии и функциональной диспепсией с нарушением моторики. Атрофия по биопсии описана как слабая, без H.pylori, ЭУС не подтверждает опухолевый процесс, кальпротектин нормальный - это снижает вероятность серьезной органической патологии. Потеря веса и бурление чаще объясняются нарушением моторики и тревожным компонентом. ИПП при длительном приеме могут усиливать ощущение переполнения за счет снижения кислотности и изменения моторики. Ложноотрицательный тест на H.pylori возможен на фоне ИПП и висмута, поэтому в таких случаях обычно подтверждают инфекцию через 2 недели после отмены ИПП и 4 недели без висмута - кал на антиген или 13С-дыхательный тест. По лечению для моторики применяют итоприд 50 мг 3 раза в день за 15-20 минут до еды 4-6 недель. Ребамипид 100 мг 3 раза в день 6-8 недель допустим, он не дает горечь, а защищает слизистую. ИПП (например, рабепразол 20 мг утром) оставляют коротким курсом 2-4 недели при выраженной изжоге, затем отменяют. Висмут без подтвержденного H.pylori обычно не продолжают. Копрограмма не отражает переваривание достоверно, поэтому жиры и волокна не повод для ферментов. Из дообследования наиболее информативно: суточная pH-импедансометрия и манометрия пищевода -они покажут реальный рефлюкс и моторику.
Травма голеностопа (и позже колена)
9 ответовВ декабре неудачно позанимался на эллиптическом тренажёре, у меня сильное плоскостопие + гиподинамия последний год (практически из дома не выходил, поэтому и решил с тренажёром заниматься) + занимался без обуви (знаю что дурак, так-то и по дому без стелек не хожу, а тут...)....
Из дома на МРТ придется выбираться. Без МРТ будем фантазировать и ценность такой консультации никакая. Вы и сами уже это поняли. Мы ничего нового из этих обследований не родим. Подумайте, как организовать МРТ. Нет нерешаемых проблем. Могут и с балкона МЧСники спустить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с советом и рекомендациями. У меня был долгий отпуск, и я проживала на даче около полугода. В октябре, сделала прививку от столбняка, в связи с тем, что поранилась до крови старым, ржавым, рыболовным крючком. Ранение произошло через...
Здравствуйте. То есть в настоящий момент припухания в кистях и стопах нет? Утренней скованности тоже нет, верно? Ревматоидный артрит - это заболевание прогрессирующее, то есть без специфического лечения вовлекаются новые суставы, увеличивается продолжительность скованности, усиливается припухание. Для РА не характерно «поболело и прошло, или почти прошло». Для РА не характерны мигрирующие боли, с ощущением жжения. РА - это усиление боли в покое, симметричность, утренняя скованность более 30-60 минут, припухание. 1. БПВП могут быть назначены только при установлении ревматологического заболевания и только на приеме врача, но не самостоятельно. Насторожить должны те признаки, о которых написала чуть выше. Это повод для повторного обращения к ревматологу. 2. Нет. Смысл в пересдаче есть при появлении признаков воспалительной боли. РФ и АЦЦП не нуждаются в пересдаче, а маркеры воспаления СОЭ и СРБ можно будет пересмотреть в динамике через 1-2 месяца. 3. Проявление артритов на фоне вакцинации возможно и связано это с неспецифической активацией иммунитета. С РА- антителами это не связано. 4. Синовит может быть обусловлен остеоартрозом кистей, перегрузочный теносиновит, когда вовлекается сухожильный аппарат, поствакцинальный артрит/артралгии
Добрый день Возникла проблема, которую не могу решить, возможно получится длинный текст, прошу потратить пару минут Мужчина 34г вес 119 рост 188 Вес стабильный с 19-20 лет Примерно с 20 лет возникло тревожное расстройство, которое долгие годы заставляло меня кругами делать...
Здравствуйте. 1. Повышенная мочевая кислота и патология суставов может быть симптомом подагры, но окончательный диагноз в любом случае за ревматологом. Но нормализовать уровень мочевой кислоты надо обязательно, так как может сказаться не только на суставах, но и на почках. У вас как раз в назначения аллопуринол. 2. Если при осмотре невролог данных за БДН не нашёл, энмг в норме, то в этой ситуации считаю, что сомневаться не стоит и скорее всего это больше относится к физиологичексим, которые возникают при излишней нагрузке, при стрессе, избыточном употреблении кофе, алкоголя, дисбаланс электролитов (магний калий, кальций). 3. Неврологические патологии изменением цвета кожи и отеком не сопровождаются, если ревматолог свое исключила, то в такой ситуации обычно рекомендуют консультацию хирурга. 4. В плане БАС, за такое время вы бы уже инвалидизировались, так как заболевание протекает очень стремительно и на энмг и по осмотре были бы симптомы. В плане болезни лайма. Должна была быть стадия высыпаний инкубационный период. Для полной достоверности можно сдать анализ исследование крови на антитела к возбудителю Borrelia burgdorferi, в частности, иммуноглобулины IgM и IgG А по поводу ревматологии лучше обратиться к ревматологам.
Воспаление нерва?
27 ответовЗдравствуйте, сразу прошу прощения за большое количество букв, но не хотелось бы упустить что-то важное, поэтому опишу всю ситуацию подробно. 4 января заболела Ковидом. В середине января появился зуд в груди на несколько дней, но после того, как погрела теплой солью, он...
Да, хорошая идея, у ЛОРов уточнить. Мы может повысить противоввирусный иммунитет за счет интерферронов, вот обычно для борьбы с герпесами - большие дозы ацикловира и интерферон гамма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Попробую изложить "мой случай". С конца мая этого года стало беспокоить повышение давление (чаще вне дома) 160,180 верхнее. Был пару рази большойи маленький разбег между верхним и нижним давлением (и 10 и 60 мм. рт. ст). Лечение только ситуационное,...
Да, таурин подойдёт, в том числе при экстрасистолиях тоже имеет положительный эффект